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很多高血壓患者，在初期的時候都並不是很重視，而且對於醫生建議的藥物也不會太嚴格的服用。這很容易就造成了血壓控制不佳，持續升高，以至於引發身體其他重要器官的疾病。
而高血壓腎病就是高血壓引發的疾病之一，不重視的話最終會引發尿毒症，只能通過透析來度過餘生了。因其病症不易察覺，所以每當人們發覺時腎臟已經受到了嚴重的損傷。
今天「問上醫」就將高血壓腎病的相幹資訊進行了整理，跟大家分享。
高血壓傷腎，根本上損害的是腎臟的血管
高血壓為何傷害腎臟呢？其實高血壓與腎臟之間沒有直接的因果關係，而高血壓引發腎臟受損的最主要的原因在於血壓升高對於腎臟中血管的損傷。
腎臟是人體重要的排泄器官，人體內產生的一些毒素，比如肌酐、尿素氮等小分子毒素，以及多餘的水，離子等都會通過腎臟，以尿液的形式排出體外，所以腎臟中含有豐富的血管，來使腎臟能完成這項工作。
而高血壓破壞的正是這些血管。高血壓患者的腎血管壁因血壓升高而受到損傷，變得粗糙，這將使血液中的脂肪等物質會容易沉積到血管壁上，形成斑塊，同時血壓升高形成沖擊也會血管壁變厚。
這些都會使血管腔變窄，通過的血流量減少。這不但會造成腎臟的過濾功能減弱，尿液中出現蛋白、紅細胞等，更會導致腎臟供血不足而出現腎萎縮，持續下去就會導致腎損傷、腎衰竭等嚴重問題。
高血壓腎病不易察覺，一旦出現就無法逆轉
高血壓腎病為何危害這麼大？高血壓對腎臟的影響並不會很快顯現，需要經歷一個漫長的過程。一般情況，高血壓患者要經過5年以上的時間，才會查出一些腎功能出現問題的標誌。而老年人也只有很少的一部分（大約2%左右）會在10年到15年之間，高血壓腎病發展為尿毒症。
所以大多數人出現高血壓之後，對於腎臟的保護並沒有足夠的意識。而一旦腎臟出現異常時，這種損傷基本上是不能恢復的。
吃藥對腎也不好，高血壓腎病還能不能吃藥？
還有高血壓患者對於服用的藥物也有擔心。通常大家認為「是藥三分毒」，但藥物是否對於腎臟是否有損傷，還是要看藥物的藥理作用和其代謝過程是否會增加腎臟的負擔，或者影響腎臟的功能。
盡管不同降壓藥都有一定的副作用，但大多數對於腎臟的毒副作用比較小，而且有些例如：沙坦類、地平類藥物還可以幫助改善腎臟的供血，都腎臟健康是有幫助的。
尤其不要因為藥物有副作用而偷偷減少服用劑量。醫生所開具的藥物是充分考慮了患者的病情的，如果私自減少劑量，血壓得不到很好的控制，那麼對腎臟的危害更大。
高血壓患者保護腎臟的幾條小建議
1、控制血壓依然是關鍵
高血壓腎病出現根源還是在於高血壓本身引起的問題，所以控制血壓是關鍵。而且，一旦發現腎臟已經有所損傷，要更加嚴格控制血壓。比如高血壓患者出現24小時內尿蛋白超過1克時，血壓最好能控制在125/75mmHg以下。
2、服用一些保護腎臟的藥物
尿蛋白越多，說明腎臟受損越嚴重。醫生會根據患者情況，開具一些控制血壓和保護腎臟的藥物。比如：沙坦類和普利類藥物。但這些藥物也有使用限制，不適合嚴重腎功能不全的患者。
3、改善生活習慣
改善生活習慣是高血壓患者必做的事項，大多高血壓都是由於長期不良的生活習慣引發，所以患者必須在醫生指導下，適當減少蛋白攝入，多吃蔬菜和水果，以此減少尿蛋白，保護真臟。
以上就是本期「問上醫」帶來的內容，希望對你有所幫助！