宣武科普 | 眼皮跳不停,並非好事迎

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宣武科普 | 眼皮跳不停,並非好事迎 健康 第1張

文 / 首都醫科大學宣武醫院神經外科三病區蘆莉涵 編 / 劉穎

【搜狐健康】俗話說左眼皮跳跳,好事要來到,真的是左眼跳財,右眼跳災麼?這有什麼科學依據嗎?其實,眼皮跳非但沒有象徵著好事要來到,反而可能是疾病的先兆。

眼皮跳往往有幾個特點,跳動部位不確定,一會左邊一會兒右邊,頻率不規律,任何時候都可能發生,跳動範圍就局限於眼皮,不會蔓延到面頰,口角。如果長期眼皮跳,並且擴大到嘴角甚至脖子,臉部跳動的程度加重,有可能就是臉部神經疾病的先兆,需要即使來醫院診治,考慮為面肌痙攣。

面肌痙攣是一種疾病,特點主要是一側的顏臉部發生陣發性不自主的肌肉活動,病程初期多為一側的眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,口角肌肉抽搐最引人注意,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌。可因疲勞或者緊張加重,在講話及微笑時較為明顯。多數中年起病,女性較於男性多,這種病病程長,病程緩慢,有時會影響生活質量,長時間的跳動,需要即使診治。

面肌痙攣是怎麼發生的呢?

老年面肌痙攣的患者,多數由於血管硬化導致,大量吸煙喝酒,加重動脈硬化會更容易導致面肌痙攣。而年輕的患者多是由於血管發育問題,導致血管離面神經很近,所以面神經容易受到刺激。

面肌痙攣的患者嚴重程度不一,跳動範圍也不一樣,這當然是與臉部神經的分布分不開的。正常情況下面神經從大腦出發,延伸到臉部可分為5支,彼此不相鄰,不與血管緊挨是不會跳動的。當某個神經的分支紊亂,它支配的肌肉就會抽動。受累的面神經分支越多,抽動的範圍就會越大。其中顳支主要支配額肌和眼輪匝肌;顴支有3-4支主要支配眼輪匝肌及顴肌;頰支有3-4支,支配頰肌,口周匝肌,臉部跳動;下頜緣支支配下唇諸肌;頸支支配頸闊肌。

長時間眼皮跳帶動這臉部抽動就能診斷為面肌痙攣麼?首先,醫生都會問診和做表情,拍下面相,醫生通常會讓患者快速睜眼閉眼,齜牙以及鼓腮等動作,其實就是檢查面神經5個分支的功能,如果不能做好這些動作,可能醫生在結合相應的醫學檢查。比如,血管內與神經關係的核磁,可以發現血管與臨近甚至會壓迫患側的面神經根,從而引起的疾病,進而診斷是否為面積痙攣。

如果有這種類似症狀,如何治療呢?有的患者選擇用藥物控制,輕型的可能會用卡馬西平等藥物治療,也有患者選擇針灸理療。嚴重者可以通過手術的治療—微血管減壓術,在手術顯微鏡下解除血管對神經的壓迫,達到最好的治療效果,症狀也會立即消失。

一看到做手術的,多數患者都會退卻,但對於嚴重的面肌痙攣影響生活質量的患者,治療效果也顯著,保留住了「面子」,使患者重新「大笑」面對生活。

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