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膽囊癌,顧名思義就是膽囊上的癌症,由膽囊上皮細胞惡變形成,女性比較多見。也有人說膽囊癌是癌中之王,實際上肝膽胰腺的癌症,惡性程度都很高,治療效果比較差,預後不好,晚期病人生存期都比較短。
膽囊癌的發病原因
與其他癌症一樣,膽囊癌具體的發病原因並不明確,但其發病與下列幾個因素有關,
1.膽結石 膽結石與膽囊癌關係密切,有膽結石的人群發生膽囊癌的風險比普通人群高,尤其是結石大於3cm的患者是膽囊癌的高危人群。
2.膽囊息肉 膽囊息肉有腫瘤性質與非腫瘤性質,常見的幾個類型的息肉有⑴膽固醇息肉、⑵炎症性息肉、⑶膽囊腺肌病、⑷腺瘤、⑸腺瘤性息肉。膽囊腺瘤、腺瘤性息肉和腺肌病與膽囊癌的關係最為密切,是較為公認的膽囊癌癌前病變。
3..家族史 有膽囊癌家族史的人發生幾率上升。
4.瓷化膽囊 瓷化膽囊就是膽囊壁里面含鈣比較高,這種膽囊癌變率20%。
5.其他 先天性膽管擴張、胰膽管合流異常均與膽囊癌發生有密切關係。研究表明,胰膽管合流異常者,膽囊癌的發生率為25%。
膽囊癌的症狀
膽囊癌起病隱匿,早期無症狀或僅僅只有右上腹部隱痛不適,隨著癌腫的長大,壓迫肝臟,可引起右上腹脹痛,並向右肩放射。如癌腫向膽總管浸潤,可引起膽總管梗阻,進而出現梗阻性黃疸。大部分膽囊癌病人會合併厭油膩、納差、噯氣、消化不良、消瘦等症狀。由於膽囊癌發病較隱匿,早期症狀非常不典型,直到很晚的時候,累及了周圍的臟器,才產生相應的症狀。
膽囊癌可以治好嗎?
膽囊癌是惡性程度較高的消化道惡性腫瘤,手術是目前唯一可能根治的方法。早期膽囊癌經手術切除後的膽囊癌患者5年生存率可達60%以上。由於早期膽囊癌缺乏典型的臨床表現,大多數患者在診斷時已屬於晚期,失去了根治性手術的機會,故膽囊癌五年生存率較低,預後較差。因此,早診斷和早治療是提高膽囊癌預後的關鍵。晚期膽囊癌中位生存時間是6-9個月,幾乎沒有治好的可能,常用的治療方法包括姑息性手術,放療化療及對症支持治療等等,膽囊癌對化療不敏感,效果較差,總體來說,晚期膽囊癌的預後比較差,病死率高。如有梗阻性黃疸須作膽管引流術,以減輕黃疸和皮膚瘙癢;如產生幽門梗阻,則可作胃空腸吻合術。