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內容提要
本周是第25屆全國腫瘤防治宣傳周,最近,汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院聯合北京大學腫瘤醫院、北京市腫瘤防治研究所發布了《汕頭市惡性腫瘤發病監測報告(2014年-2017年)》,報告顯示,與國家癌症中心公布的數據相比,汕頭市2017年癌症發病率各個指標均低於全國2015年平均水平。
在大陸,腫瘤數據發布報告主要是靠布點式登記,通過匯總各癌症登記點數據進行分析。長期以來,我市並沒有列入腫瘤登記點,在腫瘤防控等工作僅能依照國家相關數據進行參考。而此次「汕頭市惡性腫瘤發病監測報告」的形成,是利用了我市三大類醫療保障系統的報銷數據,建立嚴格的大數據清洗與質控流程,不僅創新性地將醫保系統大數據應用於癌症發病監測,而且數據的收集更是更新到2017年。
這是汕頭市歷史上第一次有我們本地腫瘤的發病信息,這個發病率的監測就給政府如何來科學防控惡性腫瘤、配置醫療資源,提供一個基礎的決策參考。同時也給我們廣大腫瘤防治的科學研究提供一個學術的數據支撐。
——汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院院長 楊偉
報告顯示,汕頭市主要瘤種的發病順位與全國基本一致。2017年,汕頭 新髮癌症11131例,其中男性比例超過一半;肺癌位居癌症發病第一位,其次為結直腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌;從性別來說,男性惡性腫瘤發病第一位的是肺癌,女性則是乳腺癌,其中,女性甲狀腺癌這幾年發病率顯著上升;而從年齡來說,男性發病率在50至54歲年齡組快速上升,女性則在40至44歲年齡組逐漸上升。
在這次的監測過程中 我們發現汕頭市總體的惡性腫瘤發病率是低於全國的水平。第一,汕頭市食管癌(患病率)總體不高,但南澳縣的食管癌患病率確實高,比全國平均水平高了三倍多。第二,結直腸癌在汕頭市的發病率跟全國相比要偏高一點。第三,在總體看汕頭市的肺癌和女性的乳腺癌發病是第一位,這個跟中國的整體分布情況是一樣的。最後,從2014至2017年來看,汕頭市總體的癌症的癌譜還是保持相對的穩定性。
——汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院院長 楊偉
食管癌是一個多因素發病的腫瘤,到現在沒有找到環境致癌因素,但是從研究已經證明了幾個方面,年齡是一個很重要的因素,另外一個很重要的因素就是食管的物理化學損傷,如果你口腔缺牙、咀嚼不充分、吃硬的食物、吃熱燙的食物,這種損傷都是食管癌發病的一個重要因素。還有就是和人BMI即身體的肥胖指數,實際上在很多腫瘤里 肥胖是一個高風險因素,但在食管癌這里 消瘦是一個高風險因素。
——北京大學腫瘤醫院 北京市腫瘤防治研究所教授 柯楊
肺癌是我市癌症發病率最高的癌症,這對我市各醫院的心胸外科治療技術提出更高的要求。昨天上午,汕大醫學院第二附屬醫院就邀請國家癌症中心胸外科院士團隊核心成員牟巨偉教授開展聯合義診,為市民講解肺癌、食管癌等腫瘤疾病的預防知識。
肺癌或者食管癌的預防,首先是自己摒棄不良的生活習慣,說到肺癌,吸煙就是最大的危險因素,所以吸煙、酗酒都是不良生活習慣。
——國家癌症中心胸外科院士團隊核心成員 牟巨偉教授
去年,汕頭大學第二附屬醫院胸外科成為中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院胸外科合作中心,建立起國家級團隊和粵東基層醫院胸外科專科聯盟,通過遠程專家會診,為市民提供優質的醫療服務。
肺癌是第一發病率高的腫瘤,那麼顯然心胸外科這方面的工作顯然就是越來越多,越來越重要,臨床上你要精準診斷,有些事情診斷清楚了、界限清楚了,包括病理清楚了,才能有精準的治療。
——汕大醫學院第二附屬醫院院長 王長智
目前,惡性腫瘤依然讓人談之色變,但專家表示,與其閉口不提而在患病後四處求醫,不如在日常生活提高警惕,做好預防。這除了要保持樂觀心態、管理飲食、規律作息、適量運動之外,定期體檢的預防篩查也有著非常重要的作用。
世界衛生組織提出來,三分之一的癌症可以預防,三分之一可以通過早診早治治愈,三分之一的癌症可以通過現有的醫療水平,延長生存,改善生活質量,像40歲以上,我們常規(體檢)要做腫瘤標誌物的篩查,還有常規的胸片、B超,特別現在甲狀腺和乳腺的彩超,這種檢查的檢出率很高。
——汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院頭頸科主任醫師 郭海鵬
專家表示,隨著醫學的進步,早診早治和科學治療對癌症有著明顯效果,而且近年來,國家不斷出台政策,降低抗癌藥的價格,有利於更多患者選擇更合理的治療方式。
現在隨著人們對腫瘤的了解深入,我們的治療模式也有新的變化,像這幾年比較熱門的靶向治療,還有免疫治療,這些原來通過大陸談判之後,明顯降價,大大惠及老百姓。通過這些靶向治療的話,明顯會提高治愈率.
——汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院頭頸科主任醫師 郭海鵬
視線君微評
目前,癌症已成為慢性非傳染性的多發疾病,對汕頭市惡性腫瘤全瘤種的發病情況進行統計分析,將有力促進我市在腫瘤防控、診療等方面更精準化發展,同時,進一步提高市民對癌症預防篩查、早診早治的知曉和接受度,切實降低癌症帶來的疾病負擔。
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