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醫生告知你
你不得不知的事實真相
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第49期
今天早上在餐廳吃早餐時，P教授發現一個同事把蛋清吃完，隨手丟棄了蛋黃。
一問才知道，原來是最近體檢發現膽囊有結石，蛋清里有蛋白質，可以吃，但蛋黃里膽固醇含量高，不敢吃了。
對蛋黃避而遠之的可不僅僅是像這位同事一樣的膽囊結石患者，P教授還從脂肪肝患者、高膽固醇血症患者、減肥者那里傳聞過相似的說辭。
蛋黃，從什麼時候開始成為大家捨棄的對象了呢？它真的是健康殺手嗎？P教授請教了北京同仁醫院臨床養分科主管養分師武韜。
本期辟謠領導專家
武韜
北京同仁醫院
臨床養分科
膽囊結石患者
真的不能吃蛋黃？
膽囊結石俗稱膽石症，對人健康的迫害著實不小，輕者消化不良，腹部不適；重者疼痛難忍，還會引起化膿性膽管炎、膽源性敗血症。膽石症也是兇惡的急性胰腺炎的首要病因，膽石對膽囊、膽管的長期刺激，還可引發膽囊或膽管的癌症。
一旦發現膽結石，首先需要解決的是結石。如果結石比較大，且已經出現顯著的疾病症狀，需要手術取石或者超聲碎石；如果是稍微的結石，可以通過藥物或調整飲食等方法，緩解病情。
膽囊結石患者的飲食的確需要調整，但雞蛋並不是這類患者的禁忌。其實雞蛋黃有兩面性，首先蛋黃中的膽固醇含量不低，但蛋黃中還有豐富的卵磷脂，卵磷脂是不變膽汁成分，預防膽囊結石的因素，所以雞蛋黃與膽囊結石之間是一種多不得，但也少不了的角色。
如果膽囊結石或者膽囊炎的患者並沒有處在疾病的急性發作期，那麼天天吃1個水煮雞蛋或者隔天吃1個全單是完全沒有問題的。
當然，對於膽囊結石的患者來說，與其不斷煩亂於到底吃不吃雞蛋，倒不如在膳食中減少肥膩的豬、牛、羊肉，動物肝臟、腎、腦等內臟，含添加糖多的食物和酒精的攝入；養成按時吃早餐，低鹽低脂高膳食纖維，不要過度節食，注意足量飲水，注意飲食衛生等預防膽結石發生的好習慣。
這里需要強調一個知識點：
雞蛋養分豐富，是優質的蛋白質的來源，其蛋白質的含量13%左右，脂肪含量約為10-15%且以單不飽和脂肪酸為主，維生素含量豐富且種類齊全，包含幾乎所有的B族維生素、維生素A、E、K且磷、鋅、硒等礦物質元素含量豐富。
雞蛋豐富的養分實際上90%都集中在蛋黃里，因為雞蛋實質上是1個細胞，蛋清是細胞質，90%以上是水！
膽固醇高的人不能吃蛋黃？
不是的
血脂中的總膽固醇的量一直是許多人都關懷的重要指標，膽固醇一高，許多人就慌了，因為高膽固醇血症確切增加罹患心腦血管疾病的風險。
雞蛋的各種養分成分比較齊全，養分價值很高，盡管膽固醇含量也不低，但適量攝入並不會影響血清膽固醇程度和成為引起心腦血管疾病的危險因素。
有研究表明，天天額外攝入100毫克膽固醇（相當於每周多攝入3-4個雞蛋），僅僅使血漿膽固醇程度眇乎小哉的升高0.056mmol/L；還有研究表明，與從不吃雞蛋或者每周吃少於1個雞蛋相比，天天吃1個雞蛋或者更多，與心腦血管的發病風險並無顯著的關聯。
人體內的膽固醇主要有兩個來源：一是內源性的，主要是肝臟自身合成的，人體天天合成的膽固醇約為1000-1200毫克，這是人體內膽固醇的最主要來源；二是外源性的，即人體通過食物攝入的膽固醇，這部分僅占體內合成膽固醇的1/7-1/3左右。
其實人體對膽固醇的調控是個複雜的機制，受到諸如遺傳、雌激素程度、年齡、吸煙、運動和飽和脂肪酸攝入過多等多種因素的共同影響，並不是做到零膽固醇飲食，膽固醇就能恢復正常了，當然也不是單單放棄蛋黃就可以解決的。
如果膽固醇程度一直沒有控制好，建議去醫院檢查頸動脈B超，評估心腦血管疾病發生的風險，還需要在專科醫生的領導下服藥。
健康的人天天
吃幾個雞蛋最好？
《中國居民膳食指南（2016版）》里明確規定，大陸成年人天天吃40-50克蛋類食物，如果依照雞蛋計，成年人天天1個全蛋足夠了，但是要注意不吃生雞蛋，不喝生蛋請，不棄蛋黃。
雞蛋最健康的吃法就是水煮蛋，做成雞蛋湯、炒雞蛋、雞蛋羹等也都是不錯的選擇，口味清淡又利於養分吸收；但是如果把雞蛋打成蛋液同麵包糠等一起裹在豬排或雞排上再下油鍋炸，這是萬萬不成取的做法。
許多時候，不健康的不是雞蛋本身，而是不健康的烹飪辦法。
可能有人擔憂一天1個雞蛋養分不夠，其實不必過於擔憂。在現代社會，很難完全避免雞蛋的攝入；即使一個人一天下來沒有吃任何完整的雞蛋，但如果他在蛋糕房買了蛋糕、點心，里面也極有可能含有雞蛋的成分。
結 論
得了病要及時治療，不要指望扔掉蛋黃就能解決。
健康的人天天可以吃1-2個雞蛋，需使用健康烹調辦法。
本文為39健康網原創文章，
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