【關注】20分鐘能做什麼？

胸

痛

中

心

你好，我是山陽衛生院，我們這裡有一例ST段抬高患者，這是心電圖。

這個患者考慮急性廣泛前壁、高側壁心肌梗死，請讓他服用阿司匹林、波立維各300毫克，然後最快速度送過來。

好的，已呼叫120。

15:56來自金山醫院-山陽社區聯合胸痛中心群

你好，我是120，該患者現血壓118/76mmhg,心率78次/分，體溫36.7℃，氧飽和度98%。

好的，生命體征平穩，我們立馬去急診接診，實施繞行急診！

——16:09來自胸痛中心120群

16:19分胸痛中心值班醫師在急診接到病人，16:25分到達導管室，16:39分開通堵塞血管。

20分鐘能做什麼？洗個澡？吃個早餐？亦或者陪孩子看場動畫？而我們卻用20分鐘進行了一場與死神的搏鬥。該患者是一名急性ST段抬高型心肌梗死，患者D to B（從進院到開通血管）時間僅20分鐘，大大低於國際標準要求的90分鐘。從發病到開通血管時間99分鐘，在心梗發病後黃金搶救時間120分鐘內，且相對於我們動輒幾百幾千分鐘的現狀，該患者最大程度的挽救了大量瀕臨壞死的心肌，挽救了生命，大大改善了預後，減少了心梗後心衰等致殘發生率，提高了生活質量及減輕了家庭、社會經濟負擔，目前該患者已經康復出院。

簡單來說，每個人的心臟有三根主要的血管，我們簡稱LAD（前降支）、LCX（回旋支）、RCA（右冠），三根缺一不可，例如LAD、LCX閉塞可能會引起室顫，就需要像電視上一樣用除顫儀蹦蹦一下。RCA閉塞可能就會出現心臟驟停，需要立馬心肺復蘇。所以一旦確定或者懷疑心肌梗死，需要立馬到最近的胸痛中心進行急診PCI，開通血管，挽救心肌挽救生命！目前我院胸痛中心已與全區的社區醫院以及120急救聯合，力求最大程度的縮短心梗救治的時間，該患者的成功救治，也是對於我們的一次考驗，所幸，我們不負眾望。

我院胸痛中心也會持續改進繼續完善、改進救治流程，加強與各協作醫院的合作，並向公眾普及急性胸痛相關常識，提高患者求診意識及能力，不斷提升金山區域急性胸痛患者的救治水平，早日迎接金山及周邊地區心血管事件拐點的到來。今後，我院將致力於在上海西南打造一個集搶救、治療、康復的綜合心臟疾病中心，為金山區及周邊地區老百姓帶來最大福音。