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問
女性的膝關節比男性的壞的快?
一、男性肌肉骨骼生來強健
男性的職業特徵,如狩獵、戰爭、勞力都決定了男性在骨骼肌肉上更為發達,更為強壯,恢復更快;而女性相對不從事力量性的勞力,多是疲勞性、勞損性的工作,肌肉力量差,肌肉韌帶容易受傷且累及骨骼不易恢復。
二、絕經後雌激素迅速下降
人的骨骼肌肉的衰老,是與人全身的衰老同時遞進的,都是靠激素掌控調節的。承擔生育功能的女性對肌肉骨骼的消耗比男性更大,而支撐女性生命的重要的激素——雌激素在絕經後會驟然下降並衰退,絕經期前後反差很大,骨關節會迅速衰老,表現為鈣代謝失衡,骨骼內的鈣大量流失,骨小梁開始空虛,膠原蛋白含量下降,肌肉韌帶開始鬆弛。
而屬於男性的雄激素水平是一個漫長而緩慢的下降和衰退過程,其骨小梁的硬度和膠原蛋白的含量的退變也比女性緩慢。男性的性能力和生育能力都有可能維持到生命的晚年,特別是有運動和健身習慣的男性,膝關節、髖關節到七、八十歲都沒太大問題。
三、女性骨盆後傾連帶膝關節
女性由於生育的需要,骨盆比男性更寬大更容易後傾,使得髖關節外翻角度大,更容易引起髖關節系列疾病,而且更容易連帶到膝關節,男性磨損的程度較之女性要輕的多。
四、女性某些特殊生活習慣,使其關節比男性更易受傷
人一生的姿勢特徵對關節健康影響深重,人類男性女性不同的如廁方式影響著膝關節的健康,中國女性如廁蹲式為多,一生以80歲計,大約三萬天,每天比男性要多數次蹲起而累及膝關節。男性站著上廁所時膝關節只承擔體重的一倍重量,而女性蹲著上廁所膝關節承受的重量是體重的六倍。
女性如何保護膝關節?
如何讓我們,特別是中老年女性避免膝蓋軟骨退化,能行能坐,步履平穩呢?
①更年期前後的女性雌激素水平降低,可以去婦科、內分泌科專科門診,看如何進行雌激素補充替代,緩解各種不適的症狀,延緩全身關節特別是「易耗」的膝關節軟骨退化。
②增加鈣攝入量,定期查骨密度,女性絕經後,或是自測骨質疏松風險較高,應定期到醫院檢查骨骼健康狀況,每年檢查一次骨密度,請醫生評估骨折風險。若是已確診患有骨質疏松症的女性應遵醫囑積極堅持治療。
③通過適當地慢跑、步行等運動,對軟骨進行鍛煉,刺激軟骨代謝、再生。同時,盡量避免上下樓梯、登山等高負荷的運動。
④控制好體重。體形較胖的女性,因自身體重重了,壓力較大,膝關節的負重也增大,損傷也隨之增大。
⑤鍛煉腿部肌肉,減少膝關節負擔,可緩解膝蓋疼痛,改善功能,促進康復。
下圖所示膝關節的功能鍛煉,無論是在膝關節疼痛時,還是腫脹有積液時都可進行,這種鍛煉不會使症狀加重,反而可緩解疼痛、減輕腫脹、促使積液吸收。
圖一:勾腳抬腿練習,坐在凳子上或坐在床邊訓練,每次堅持10秒鐘,然後放鬆10秒鐘,再繼續訓練。如果雙側均有疾病,可以雙膝交替進行,不要雙側同時進行。每日上午30次,下午30次。一般訓練6周會有明顯的疼痛改善效果。(注意:腰椎有病變的患者只能坐著練習,不要躺著做,以免誘發腰部疼痛)
如果鎮痛消腫效果明顯,再繼續堅持訓練6周(一共3個月)。然後在腳脖處掛上半斤的沙袋或米袋,繼續堅持上下午抬腿訓練。
圖二: 側臥位膝伸直側方抬腿反復運動;
圖三: 雙膝夾持一皮球反復擠壓。
來源:骨科大夫綜合編排 文章僅供參考和學習交流 一切視患者自身情況和以專業醫生診斷治療為準
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