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頭痛人人都有經歷過,那麼究竟什麼情況下需要做進一步檢查?
頭痛病人當中,大概每1000個人中,有3個人是因顱內病變。那麼,在什麼情況下會懷疑病人的腦部可能有問題,需要做進一步檢查?
1.五十歲以後才開始的頭痛要小心,因為一般人的頭痛,二、三十歲就開始。
2.出現視力模糊或異常。由於腦瘤的壓迫,會造成腦壓升高,而眼睛有一條神經通向腦,這是醫生會做眼底檢查,觀察是否有視乳頭水腫(或出血)。
3.伴隨頭痛而來,有局部性的神經症狀,例如身體一側沒有力氣,這可能是對側大腦發生問題;或是人變得呆呆的、反應遲鈍(腦膜炎、腦水腫及惡性腫瘤會出現);智力退化,則可能跟大腦的額葉病變有關。假使走路不穩、手腳不靈活(這種症狀跟帕金森氏症一樣,但是帕金森不會在數周或數月內就產生這些症狀),可能跟腦外傷所造成的出血或長腫瘤有關。
4.畢生第一次最痛的頭痛,像爆炸那樣的痛(脖子會僵硬),覺得好像世界末日到了,自己快完了,這個大部分是腦血管瘤破裂,造成蜘蛛膜下腔出血,重者昏迷或死亡。
5.假使頭痛數十年,應該不是什麼大問題。但是假使愈來愈痛,吃止痛藥也無效(每周吃止痛藥不要超過兩次);或是早上起床,頭痛的更厲害,就要進一步檢查,是否跟腦部病變有關。