這個部位長了痣，最好去檢查一下肝臟，肝硬化可能已經找上你

一名28歲的青年因為不明原因的乏力來到門診就診，在進行體格檢查的時候，我們發現他的胸前靠近頸部的位置有一些特殊的痣，從外觀上來看，這是一些紅色的痣，每個痣從正中央開始，向四周都有很多分支。

這是什麼情況？

血常規結果很快出來了，結果提示，這名28歲的青年，有三系減少，白細胞，紅細胞和血小板均有明顯程度的降低，難道是血液系統疾病，比如急性白血病，或者再生障礙性貧血，的確都有可能。

但隨後的檢查，卻很快揭開了真相，導致這名28歲青年三系減少的罪魁禍首，其實是肝硬化，而胸前那些散落的紅色的痣，其實是蜘蛛痣。

第一，什麼是蜘蛛痣？

所謂的蜘蛛痣，是外觀看起來如同蜘蛛一樣，其實它是一種血管痣，是由於微小動脈的擴張所致，肝硬化之所以會出現蜘蛛痣，是因為肝硬化的患者，肝功能常常明顯下降，肝臟對雌激素的滅活作用減弱，大量雌激素的堆積，容易導致微小動脈的擴張，從而容易出現蜘蛛痣。

第二，肝硬化為何會導致三系減少？

肝硬化的患者，造血功能其實是沒有問題的，只是肝硬化會導致脾功能亢進，脾臟產生的異常免疫力，反而會成為血細胞的破壞場所，而脾功能亢進的典型表現則是脾大，全血細胞減少。

可是，新的疑問是，為何如此年輕，就罹患了肝硬化晚期？

隨後，我們通過進一步檢查，發現這名28歲青年是一名乙肝患者，眾所周知，乙肝是導致肝硬化的最重要病因之一，對於乙肝患者，28-45歲是肝硬化形成的高峰年齡，所以這個年齡階段的人群，一定要注意檢查。