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《柳葉刀糖尿病與內分泌學》刊登中國CDC學者發表的橫斷面研究數據顯示,從1982年至2012年的三十年間,我國人群的飲食結構中,雖然鈉鹽和精制谷物攝入量減少,但是飲食西方化明顯,同時國人的血壓和體重增加明顯,從而導致較高的心臟代謝疾病的高風險。
該研究數據顯示,從1982年至2012年,我國人群的鈉鹽攝入量降低20.0%,精制谷物的攝入量減少25.5%,同時ω-3脂肪酸、水果、堅果和多不飽和脂肪酸的攝入量略有增加。
與此同時,研究者還發現,中國人群飲食模式的西方化明顯,包括全谷類和蔬菜的攝入減少,紅肉、經加工肉和含糖飲料、飽和脂肪酸和酒的攝入增加。
研究者認為,中國人群飲食模式已經從高碳水化合物飲食轉變為高脂肪飲食。
1982年,碳水化合物占研究人群總能量攝入的80.8%,而1992年、2002年和2010-12年分別占總能量攝入的74.4%、62.8%和55.9%。
另外,從1982年到2012年,中國人群的總能量攝入量大幅下降,1982年,平均每日能量攝入量為2783 kcal,在2010-2012年,則降至 2064 kcal。
研究者認為,這在很大程度上反映了伴隨著快速城市化進程,國人體力活動水平的大幅下降。
高鈉鹽攝入是導致心臟代謝性疾病的主要飲食危險因素。在1982年,高鈉鹽攝入的PAF為27.0%,到2010-2012年,降至17.3%。
2010-2012年,紅肉、加工肉、精制谷物和含糖飲料的高攝入量和低脂乳制品的低攝入量也與心臟代謝死亡率相幹。
據作者估計,中國因飲食不健康(12種飲食風險因素組合)導致的心臟代謝死亡率從1982年的62.2%下降到2012年的51.0%,但絕對數字從107萬增加到151萬。
2010-2012年,在所有12種飲食中,高鈉鹽攝入(17.3%)、吃水果少(11.5%)和ω-3脂肪酸攝入低(9.7%)是導致心臟代謝死亡的最重要的三大危險因素。
研究者還分析,從1982年至2012年,中國人群BMI和收縮壓均有顯著增加,體重指數增加2.8kg/m2(從1982年的21.1 kg/m2增至2012年的23.9 kg/m2),平均收縮壓升高8mmHg(從1982年的115 mmHg增至2012年的123 mmHg)。
據研究者估計,2010-2012年,有33萬人死於高體重指數,1100萬人死於收縮壓升高。
這項基於人群的橫斷面研究首次在人群水平分析了心臟代謝死亡率與總體飲食模式之間的關係,研究者使用1982年、1992年、2002年和2010-12年中國國家營養數據,分析了204802名20歲或20歲以上的成年人的全國代表性樣本。
來源:Yunahe,et al. The dietary transition and its association with cardiometabolic mortality among Chinese adults, 1982–2012: a cross-sectional population-basedstudy. The Lancet Diabetes &
Endocrinology, 2019, 7: 540-548.
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