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最近,一位38歲的女性因喉嚨疼痛,全身酸痛就醫,起初掛了鹽水後症狀緩解,但過了兩天突發高燒,入院三天後雖經積極搶救,終因敗血症不幸過世。
敗血症到底是怎麼回事?怎麼會讓一個年輕的女性短短幾天內就死亡了呢?為此,《健康財富》採訪了同濟大學附屬同濟醫院感染科副主任醫師盧峪霞。
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感染病原體後是否發病 取決於多方面因素
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敗血症的診治關鍵是盡早
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盧醫生指出,敗血症引起多器官的衰竭,救治就相當困難了,所以首先要發現得早,進行有效的治療,不同的病原體用藥是不一樣的,只有診斷明確,才能針對性用藥。確診敗血症有賴於病原體檢查,可以進行血培養、核酸檢測,尋找病原體;也可以根據病情進行骨髓培養、胸水腹水培養、腦脊液培養、尿糞培養、病灶活檢等幫助病原體診斷。但盧醫生告知,這些檢查都需要一定的時間,即便普通的培養都需要兩天時間,有一些比較特殊的細菌可能要幾個月才能查出來的。因此在這種情況下,短時間內發病特別急的,往往還需要靠醫生的經驗進行臨床判斷。
盧醫生說,作為一個臨床醫生,不能僅僅看患者的檢查檢驗的報告,最重要的還是要了解患者的病史比如有沒有慢性疾病,有沒有去過疾病大流行的地區;還要看患者的臨床表現,是否有伴隨症狀,並進行全面的體格檢查,進行綜合判斷。對於患者和家屬而言,如實告知是非常重要的,有時候也需要患者的主動告知,切不要對醫生做任何的隱瞞。
預防敗血症 先要預防感染
預防敗血症的發生,最重要的在於預防感染。盧醫生建議,第一要避免與生病的人進行接觸,流行病爆發的季節,少去公共的封閉場所;居室要經常通風換氣,這樣可以減少空氣中病原的數量;個人衛生要重視,經常洗手。
盧醫生特別提醒年輕人,不要經常熬夜。年輕人感冒後誘發心肌炎的例子在臨床上並不少見,過於勞累是誘因,睡得晚睡得少,免疫力會低下,這樣就非常容易感染生病。因此保持健康的生活方式,良好的作息時間,避免熬夜也是預防感染的關鍵因素。身體不適時要休息並及時就醫,早診早治利於早日恢復健康。
專家簡介
盧峪霞 同濟大學附屬同濟醫院感染科副主任,上海市醫學會感染病專科委員會委員,上海市醫師協會感染科醫師分會委員,上海市感染病臨床質量控制中心專家委員會委員,上海市醫院協會傳染病醫院管理專業委員會委員,上海市醫學會肝病專科分會病毒性肝炎學組成員。
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