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打一針就能減肥是很多肥胖人士的夢想。據medicalxpress網站報導,近期《糖尿病護理雜誌》一項小規模研究發現,通過激素注射療法可讓肥胖人群體重四周內下降了4.4公斤,血糖也降到接近正常的水平。
研究作者,倫敦帝國理工學院代謝醫學和內分泌學教授Tricia Tan介紹,肥胖是一項世界性的難題,在英國約有四分之一的人肥胖。肥胖和2型糖尿病會導致各種嚴重威脅生命的疾病,如癌症、中風和心髒病等等,我們需要找到更有效的減肥策略,這樣才能改善和挽救許多患者的生命。
目前,肥胖可以用減重手術治療。這是一種胃旁路手術,在減少患者食量的同時可減輕糖尿病患者體重,穩定血糖水平,效果明顯。但是,有一些患者不願接受手術,除了手術本身的顧慮,還有腹痛、慢性噁心、嘔吐和低血糖等並發症問題。
研究表明,減重手術後腸道三種特定的激素釋放水平上升,達到血糖的控製作用,這是手術效果良好的原因之一。具體而言,胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1)、胃泌酸調節素和多肽YY的激素組合,簡稱“GOP”,可以降低食慾、減輕體重,提高身體利用飲食中的糖分的能力。
專家由此想到,如果給肥胖患者註射這三種激素,是否可以模擬減重手術後的激素高水平,有助於降低血糖和減肥呢?
2016年7月至2018年10月,哈默史密斯醫院招募了26名糖尿病前期肥胖患者(血糖水平高但並未診斷為糖尿病)和糖尿病患者。其中有15人進行4週的激素治療,他們使用的是一種注射泵,該注射泵每天12小時緩慢地將激素混合物注射到皮膚下,從早餐前一小時開始,在晚餐後停止,11人作為安慰劑組注射生理鹽水。他們還從營養師處得到了健康減肥飲食的建議。該團隊同時收集了21名減重手術後患者,22名遵循低熱量飲食的患者數據作為比較。
結果發現,接受激素治療一個月後的患者平均體重下降了4.4公斤,而安慰劑組的患者平均下降了2.5公斤,兩組並沒有發現治療副作用。
然而,接受減肥手術或遵循低熱量飲食治療的患者體重下降幅度更大,手術後患者體重平均下降10.3公斤,而低熱量飲食患者下降了8.3公斤。
Tan評價,結果表明雖然激素療法體重減輕幅度較小,但不經手術就可以獲得手術後的部分益處,且其血糖變化幅度小比手術更安全,副作用也比手術要少。儘管這項研究規模僅有幾十人,但激素聯合治療僅在四周內就顯示出了健康狀況的顯著改善,表明很有進一步研究的前景。如果進一步的試驗成功,我們將來會給更多的患者提供這種治療方法。
參考資料:
1. Medicalxpress
New hormone injection aids weight loss in obese patients
https://medicalxpress.com/news/2019-08-hormone-aids-weight-loss-obese.html
2. Diabetes care
Combined GLP-1, Oxyntomodulin, and Peptide YY Improves Body Weight and Glycemia in Obesity and Prediabetes/Type 2 Diabetes: A Randomized, Single-Blinded, Placebo-Controlled Study
https://care.diabetesjournals.org/content/42/8/1446