健康告知是一門學問

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  「對健康告知多一分上心,投保後才多一分安心」

  接下來有幾點,想跟你聊聊!

健康告知是一門學問 健康 第1張

  1、

  健康告知是什麼?

  健康告知是保險公司對用戶的健康狀況的詢問,不同保險公司的健康要求不同,詢問的內容也不一樣。只有通過健康要求才能投保。

  (通俗一點說就是,保險公司問你的,你就老實說,他沒問的,你就別說)

  2、

  健康告知會詢問哪些問題?

  

  健康告知分為非健康問題告知和健康問題告知:

  非健康問題有:

  職業、高危興趣愛好、是否要去往戰亂國家、煙酒嗜好……

  健康問題告知:

  ●是否殘疾

  ● 既往病史:健康異常:這一點經常以2年內的體檢健康異常出現,是很多投保人的攔路虎

  ● 身高、體重或者BMI

  ●保險經歷,包括加費、延期、除外責任、拒保、理賠經歷

  ● 其他:女性告知、家人的健康異常、兒童的告知

  以當夏熱品——光大永明達爾文超越者為例,進行健康告知的剖析:

健康告知是一門學問 健康 第2張

  (達爾文超越者健康告知)

  該條款有7條,沒有BMI要求,肝功能寬鬆一些,高血壓、甲狀腺結節、乳腺結節也較為嚴格。綜合來看這是一份核保嚴格的產品

  (何為嚴格寬鬆?同類型產品問的問題少,問的疾病少,這就是相對寬鬆了;反之就是相對的嚴格。)

  投保時在健康告知里出現異常怎麼辦?

  還有更詳細的產品核保標準細分科目用於核保。如下圖

健康告知是一門學問 健康 第3張

健康告知是一門學問 健康 第4張

  (內部資料)

  通過詢問具體情況,再判斷你的身體狀況,從而得出核保結論。

  3、

  如何健康告知?

  

  健康告知是一個比較嚴肅的問題,應該注意一些問題。

  • 如實告知,這個關係到保險是否有效,出險是否賠付等問題。雖然你聽很多人說有「不可抗辯條款」保障你的權益,鋌而走險還是不可取的。更何況保險法還有關於「騙保」也能解除保險合同的條款。

  

  • 問了就答,不問不用答,大陸的保險都是有限告知的,與香港的無限告知不一樣。

  

  • 準確區分病種和醫學名詞。對於一些檢查報告和病歷,往往會出現異常的檢查報告都是「指標、檢查項目」表示,健告里邊又沒出現這些名詞。這應該仔細詢問醫生能否給出確切的病種,如果沒有應該請求核保師的幫助,提交相關檢查報告和病歷,讓他們去核查給出專業的結論。

  4、

  健康告知不通過怎麼辦?

  

  如果智能核保不通過咋辦?

  那你還可以選擇繼續人工核保。

  人工核保是核保師對投保人提交的病歷和檢查報告的評測,給出核保結果。人工核保風險評估更精確,對複雜問題會有更細致的結論。

  核保會有的5種結論。如下圖所示,

健康告知是一門學問 健康 第5張

  分別是:

  ▶正常投保:健康標準體,按照正常保費和責任,購買保險的。(隨時下單,隨時購買的。)

  建議:及時處理買保險這件事,畢竟你永遠都說不準明天還能不能買。

  ▶加費承保:非健康標準體,需要多加保費才能按照正常責任承保。

  建議:更應該及時夠買,證明風險又靠近一步了。

  ▶除外承保:非健康標準體,保險公司對特定疾病或死亡責任不承保,其他責任仍然正常承保。

  建議:趁還能買,趕緊滴!

  ▶延期承保:暫時不能投保,需要過一段時間後,投保人可能具備承保條件,可能承保。

  建議:還有機會的,加強身體保養,爭取早日投保。

  ▶拒保:不賣保險給你。

  建議:沒什麼好說的了。

  ○小竅門:

  如果預料到有可能會被拒保,那應該同時核保多家哦,這樣就不存在有拒保經歷未告知。

  結論

  

  健康告知學問深

  病理報告問到滲

  投保之前怕麻煩

  健康標體快投保

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