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美國一項研究顯示，戒煙5年可將心血管疾病風險降低將近40%；如想將心血管疾病風險降至與不吸煙者相同程度，需戒煙5至25年。
范德比爾特大學醫學中心研究人員分析8770名馬薩諸塞州弗雷明漢市居民1954年至2014年數據後得出上述結論。
研究人員把每天至少抽一包香煙、吸煙至少20年的人定義為重度吸煙者。研究發現，與還沒有戒煙的重度吸煙者相比，已經戒煙的重度吸煙者5年內心血管疾病發病風險可降低39%。如果想將心血管疾病發病風險降至與從未吸煙者相同的水平，戒煙時長因人而異，少則5年，多則25年。
研究人員在最新一期《美國醫學會雜誌》周刊刊載的文章中寫道，先前研究顯示戒煙與心血管疾病風險降低有關聯。美國現行臨床指南認為戒煙5年者心血管疾病風險類似於不吸煙者，而這項研究的發現與指南不一致。不過，對吸煙者而言，「哪怕是吸煙數十年的‘老煙槍’戒煙，心血管系統開始以較快速度康復。完全康復可能需要多年，因而現在正是停止吸煙、採取其他措施促進心臟健康的好時候」。
哪些人易患心血管病
高血壓人群
高血壓的發病危險因素主要是血壓偏高、高鹽低鉀膳食、超重和肥胖、體重增長過快以及過量飲酒。血壓升高又是腦卒中、心梗、心衰、腎功能不全等嚴重致死致殘性疾病的主要危險因素之一。當3次非同日診室測量血壓的平均水平收縮壓≥140mmHg及(或)舒張壓≥90mmHg時，即可診斷為高血壓。
這類人群如果不伴有其他危險因素，可以在密切監測血壓的前提下先進行非藥物治療，主要包括限制鈉鹽、減重、少飲酒、平衡膳食和加強體育鍛煉等。如非藥物治療效果不明顯，應立即開始藥物治療。當血壓在160/100mmHg以上時，應服用降壓藥物，同時進行生活方式干預。
吸煙人群
吸煙與心血管病發病和死亡相關並有明顯的劑量-反應關係。被動吸煙也會增加患心血管病的危險。戒煙的益處已得到廣泛證實，且任何年齡戒煙均能獲益。臨床研究證據提示，戒煙是冠心病最有力的干預方法之一。
血糖異常人群
飲食調整是血糖異常人群的第一基本治療，運動是第二基本治療，原則是適量、經常性和個體化。在上述兩個基本治療基礎上，再考慮藥物治療。
超重和肥胖人群
衡量超重和肥胖最簡便和常用的指標是BMI和腰圍。前者通常反映全身肥胖程度，後者主要反映腹部脂肪蓄積(中心型肥胖)的程度。兩個指標都可以較好地預測心血管病的危險。
成年人正常BMI（體重kg/身高m2）為18.5~23.9，BMI在24~27.9為超重，需要控制體重；BMI≥28為肥胖，應開始減重。成年人正常腰圍<90/85cm(男/女)，如腰圍>90/85cm (男/女)，同樣需控制體重，腰圍≥95/90cm(男/女)，應開始減重。
在飲食方面，除要減少總熱量的攝入外，還要平衡膳食。在運動方面，規律的、中等強度身體鍛煉是控制體重的有效方法。減重的速度因人而異，通常以每周減重0.5kg~1.0kg為宜。
體力活動不足人群
國內外大量研究證明，缺乏體力活動是心血管病的確定危險因素。約1/3缺血性心臟病死亡與缺乏體力活動有關。為了有效地預防心血管病，專家對大陸人群參加體力活動建議如下：
1.對所有年齡組的人：每周至少5天，每天30~45分鐘的體力活動。
2.提倡有氧鍛煉活動：對於中老年人特別提倡低中度有氧鍛煉活動，如慢跑、快走、遊泳、太極拳等。
心理壓力與失眠人群
國內循證醫學證明，心理壓力增大和失眠能引起或加重心肌缺血，導致高血壓、冠心病、糖尿病發病率明顯增加。控制情緒，以娛樂、運動、交流溝通等方式減輕心理壓力和失眠。非藥物方式長期不見效需考慮藥物治療。
目前診斷心血管疾病的有效手段有哪些?
北京醫院心內科副主任汪芳教授說，常常有人疑惑，為什麼剛做完查體，還會心梗?這就說明，查體還要有更多針對性。從檢查來講，男性40歲以上，女性50歲以上，建議做個專門的心血管方面的檢查。
第一，比如最簡單的運動平板，觀察心電圖變化、是否有血壓異常或心律失常的情況，運動平板是對於冠脈缺血檢出簡單易行的方法。但目前查體中沒有，需要自行去醫院開此項檢查。
第二，常規用的是心臟彩超，心臟彩超較好的一點是能夠看到瓣膜情況及心室的收縮舒張功能，如果有條件的話，可做個心臟彩超檢查。目前來講，心臟彩超對於心肌缺血的早期判斷欠敏感。
第三，對於冠脈病變的檢出，冠狀動脈螺旋CT是非常好的檢查，可直接看出冠狀動脈有無狹窄；但該項檢查有個缺點，在有鈣化病變的高齡人群中，對於程度的判斷稍顯欠缺，此時可能就要做冠脈造影，冠脈造影是診斷冠心病的金標準，但此項檢查不是每個患者都要做的，需要根據患者個人情況選擇。
身邊有人突發心梗，要怎麼救命?
汪芳教授表示，心梗發生率高，同時，很多人不認知錯過了最佳救治時間。首先，我們要了解，心梗是怎麼回事，有哪些症狀，及時發現，及時送到醫院，這個時候時間就是生命，越快越好。
一旦發生比較明顯的心前區疼痛，或咽喉部有種被掐住的感覺，咽喉出現發緊、壓榨、沉悶感，甚至有些人會出現胃部不適，有一些發散到雙下頜的疼痛等這些有關的疼痛症狀，且運動後更明顯，要首先想到，我是不是發生了心梗。
發生心梗，趕緊就近就醫最重要。如果發生心梗不適還硬撐著自己去醫院，會加重心梗的面積，此時最好叫120快速送到醫院，及早把堵塞血管開通，才能讓堵塞血管所供應的心肌得到充分的血供，挽救生命。
心梗的高發年齡是多大?
汪芳教授提醒道，心梗在50歲以上就要注意。對於這些父母，有條件的話，建議至少做個心電圖；如果能活動，可做個運動平板；如果父母腿腳不好，可做個24小時動態心電圖，在日常活動過程中觀察是否有無無痛性缺血。
要提醒的是，如果父母到了高發年齡，又含有糖尿病、高血壓、吸煙、血脂高等危險因素，建議盡早積極的去檢查。
心肌梗死能治愈嗎?
汪芳教授說，心肌梗死真的治愈不了，所以要早發現早干預。心肌一旦梗死，心肌細胞壞死後，是不可再生的。
（來源：人民健康網綜合）