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正值體檢高峰期,小夥伴們拋出很多關於體檢中的疑惑,今天我們就來聊聊檢查時的【空腹】問題。
超聲檢查【空腹篇】即將登場
超聲檢查前做好準備
事前準備好,才能事半功倍。
偵探哥 李老師,這憋尿講完了,那空腹也得好好講講,不然病人總以為,只有抽血、做胃鏡要空腹,咱們超聲檢查哪些需要空腹呢。 波波 嗯嗯~是呀,有些病人不理解為什麼有些超聲檢查需要空腹?
超聲最便利的就是能直觀、動態觀察人體的臟器和結構,而它也容易受到一些因素的干擾,比如氣體、食物和大腸里的糞便。它們在胃腸道里能干擾超聲波的傳遞和反射,自然就會使檢查結果受到影響了。 波波 胃腸道里怎麼會有氣體呢?
我們吃東西時不單單吞咽的是食物,還有一些氣體,而且在胃腸道里的食物在被消化的過程中,也會產生氣體,從而干擾我們檢查,這就是超聲檢查為什麼空腹的原因之一。
其二,吃了飯,肚子里的消化系統就開始活躍起來,胃腸蠕動加上酸性胃液把食物逐漸粉碎,同時把食物碎塊(這時,醫學上稱它叫「食糜」,也就是像粥那樣的東西)向遠處推運,但是這還不夠,胰腺要排胰酶(進一步把食物能分解的更細碎的一種物質,膽囊呢,就開始收縮,把膽汁排到小腸,幫助對食糜的消化吸收。也就是說,吃了東西,膽囊收縮變小了,我們醫生就不容易找到膽囊了,或者看到的膽囊超聲圖就容易和一些膽囊病變進行區別了。 波波 對呀,我今天早上就遇到了一個病人是來復查膽囊息肉的,在檢查膽囊時,發現膽囊幾乎沒有充盈起來!一問病人,他說就吃了一碗餛燉面,說也不抽血,吃點兒再檢查,不會有大的影響吧。大夫說,由於膽囊沒有足夠的膽汁把膽囊充盈,膽囊息肉等許多病變常常就不容易顯示了。可是,病人又說,「我好不容易請了半天假,我多等一會兒,再查行不?」 最後醫生告知他,膽囊在進食後短時間內不會很快充盈起來,讓他一定按照預約時要求的準備。
偵探哥 那李老師,這空腹該怎麼準備?哪些超聲檢查必須嚴格空腹呢?
空腹的要求是,在接受超聲檢查的前一天晚飯後開始禁食,這樣,到第二天上午就能達到禁食8-12小時以上的要求了,而這個時間是人的膽囊完全充盈所需要的。
波波 禁食、排便可以理解了,但是為什麼有些檢查還不讓喝水呢?
做胃腸道超聲檢查,除了禁食還要嚴格禁水,因為有些胃功能不好的人,胃里常常有比較多的胃液,我們叫它是「空腹滯留液」,還有的是胃內的食物和液體不容易排到腸道,所以為了嚴格區分,就不能喝水了。
偵探哥 大部分人能夠耐受空腹,但有些病人餓不得,一餓就低血糖,該怎麼處理?
禁水有時不是非常嚴格的,如果不能耐受空腹,可以讓病人喝少量含糖份的水,喝的量最好不要超過200ml,並且在檢查超聲時,必須告訴檢查醫生。這樣,在醫生分析病情時就有一定的排除思路了。 波波 老師,如果病人剛剛做完消化道鋇劑造影,然後來預約腹部超聲檢查,這樣的病人,該如何預約?
已經接受了鋇餐檢查的患者,一定要等到鋇劑完全排出,大便恢復正常顏色,就可以預約超聲檢查了。
波波 我們這頓飯,一會說憋尿,一會說空腹的,說的我又餓了…
偵探哥 李老師說了,學習不分場所~~餓了,加個雞腿去。