孩子反覆咳嗽老不好符合這三個特點，家長一定不能輕視了！

每年這個時候，一到氣溫驟降，周圍「咳咳咳」的孩子就多了起來。

很多家長跑來門診，都會問我：米醫生，為什麼我家孩子咳了一個多月？？ 這是怎麼回事？

秋冬季，咳嗽反復不好，最常見的就是過敏性咳嗽，，，，還有過敏性鼻炎 。。。鼻涕倒流引起的咳嗽

過敏性鼻炎，鼻涕倒流引起的咳嗽，要從治鼻炎入手（這個我寫過很多）

今天再來看看，過敏性咳嗽有什麼特點

1、咳嗽反反復復超過一個月

如果孩子一咳就是幾個星期，幾個月，吃了抗生素沒用，斷斷續續，遷延難愈。。。。那就要懷疑孩子是不是過敏性咳嗽了

2、孩子是過敏性體質，有濕疹，蕁麻疹，過敏性鼻炎，或父母有過敏史

3，喉嚨癢而咳，痰很少，動則咳嗽加重

很多過敏性咳嗽的孩子，你問他為什麼咳？

他會指著喉嚨說癢，過敏性咳嗽往往是幹咳，咳不出什麼痰的，常在夜間或清晨發作性咳嗽，運動後加重

孩子有了過敏性咳嗽後，最怕的就是會並發哮喘

西醫治療方案主要是避開過敏原。。。然後上抗過敏抗組胺藥物（如氯雷他定，西替利嗪）還有順爾寧，也可能會用到糖皮質激素霧化，還有支氣管擴張（美普清）等等等

有效果嗎？

肯定有、、、激素，擴張氣管藥都用下去了，怎麼可能沒效果呢。。。

但，很多家長告訴我——停用後就復發

這導致很多家長跑來問我：米醫生，這些西藥會不會有依賴性？

講真，我還真遇見過一個外婆，只要孫女一咳嗽，她就給她用霧化的。。。

我對那個孫女舌頭印象很深，是那種濕漉漉的水滑舌，非常寒濕的體質

扯回中醫，中醫是沒有過敏性咳嗽這個病名的

怎麼治？

中醫治病從症狀入手

再捋一遍過敏性咳嗽主要症狀：喉嚨突然發癢，然後難以抑制地咳咳咳，不咳就不舒服

它什麼時候會癢？

可能遇見冷熱空氣交替會癢，可能遇見花粉會癢，可能遇見蟎蟲會癢，甚至有些孩子大笑時也會癢，完全變化莫測，不可預知

正如，你能預知你什麼時候發風疹嗎？

打個不恰當的比喻，過敏性咳嗽就像風疹長在喉嚨口，突然瘙癢，完全抑制不住，發病急（咳得急）

風性善行而數變，風盛則攣急

中醫認為風邪致病就是變幻無常和發病迅速

風疹癢到喉嚨口，撓是不撓不到了

只有通過咳嗽來「正當防衛」，來排邪

在中醫里，治癢，就得治風

疏風散風藥：荊芥，防風，蟬蛻，僵蠶，地龍

除了疏風

還有通過宣肺來止咳：

紫苑，款冬花，百部，杏仁，炙枇杷葉，桔梗

像這種氣溫驟降的時候，如果遇上外感初起，怕冷，流清鼻涕，咽不紅的。。。

就要疏風散寒：炙麻黃，桂枝，細辛，紫蘇葉，白芷

如果換做春天，溫邪外感初起，不是很怕冷，咽紅，口幹，偏風熱，就要桑葉，柴胡、連翹、黃芩、魚腥草。。。。

（關於過敏性咳嗽辨證分型代表方劑，大家感興趣，之後我可以開一節過敏性咳嗽防治微課）

治療的總體思路，就是一邊祛風，一邊宣肺止咳，一邊扶正

大家有沒有想過，換季，天氣變冷，為什麼有些孩子咳，有些孩子不咳？

包括，很多媽媽都會問我：米醫生，為什麼我家孩子會得過敏性咳嗽啊？

第一：親生的，逃不掉——如果父母是過敏性體質，孩子很大程度上也會遺傳過敏體質

第二：回憶一下，在之前感冒咳嗽初期，有沒有大劑量寒涼藥，鎮咳藥下去？

冰凍三尺非一日之寒

很多過敏性鼻炎，過敏性咳嗽的孩子，都是肺有宿寒，這些寒涼藥會阻遏肺氣的宣通，使邪不能外達，日久導致風寒之邪更加深入，冰結於內，不得宣散

第三，有沒有過食冷飲，酸奶，水果？

清代名醫喻嘉言有雲：風寒之邪入內, 與飲食有形之邪，必留戀不舍。

為什麼過敏性咳嗽如此纏綿難愈？

一邊外邪藏里面，透不出去，一邊過食生冷，脾生痰濕。。。內憂外患互相糾結，病情更加纏綿難愈。

人與天地是相應的

大自然由熱變寒了

人的身體內部環境也要適應這種切換

夏天，人的正氣衛兵負責毛孔張開，排汗

現在天氣涼了，正氣衛兵要負責把毛孔關上，我們要內收，禦寒了

可是如果正氣偏弱，衛兵反應慢半拍，它效率太低了，遲遲沒把毛孔關上，風邪侵入人體，就會誘發過敏性咳嗽

所以中醫怎麼治？

一邊祛風，一邊宣肺，一邊扶正

我們有止咳嗎？沒有！

咳嗽只不過是邪在內，正氣不足的症狀而已

祛風，把外邪趕粗去

宣肺，繼續把外邪趕粗去

扶正——說到底，還是在恢復臟腑功能把外邪趕粗去。。。。過敏性咳嗽的孩子還是正氣不足（肺脾腎不足）

中醫有給你擴張氣管嗎？

沒有，中醫治療是求本，用藥物幫你祛邪，幫你恢復臟腑功能

然後。。。。管你蟎蟲？花粉？油煙。。。冷空氣過敏？

你們來啊，who 怕 who