JACC:50萬人大數據:睡眠過多或過少都會增加心臟病發作的風險!

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JACC:50萬人大數據:睡眠過多或過少都會增加心臟病發作的風險! 健康 第1張

美國科羅拉多大學博爾德分校(University of Colorado Boulder)對近50萬人進行的一項最新研究顯示,即使你不吸煙,經常鍛煉,也沒有心血管疾病的遺傳易感,睡眠不足或睡眠過多也會增加你患心臟病的風險。

這項研究發表在9月2日的《美國心臟病學會雜誌》(Journal of The American College of Cardiology)上。研究還發現,對於那些有高心臟病遺傳風險的人來說,每晚睡6至9小時可以抵消這種風險。

“這提供了一些最有力的證據,證明睡眠時間是影響心臟健康的關鍵因素,這對每個人都適用,”綜合生理學助理教授、資深作者Celine Vetter說。

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圖片來源:https://cn.bing.com

在這項研究中,Vetter和馬薩諸塞總醫院(Massachusetts General Hospital)和曼徹斯特大學(University of Manchester)的合著者分析了46.1萬名年齡在40歲至69歲之間、從未心臟病發作的英國生物銀行(Biobank)參與者的基因信息、自我報告的睡眠習慣和醫療記錄,然後對他們進行了7年的跟蹤調查。

與每晚睡眠6至9小時的人相比,睡眠不足6小時的人在研究期間心臟病發作的幾率要高出20%。那些睡眠時間超過9小時的人有34%的可能性。

當研究人員只對有心臟病遺傳傾向的人進行研究時,他們發現每晚睡6到9個小時可以將心臟病發作的風險降低18%。

研究報告的主要撰寫者、哈佛大學醫學院的Iyas Daghlas說:”這是一個令人鼓舞的消息,不管你的心臟病發作的遺傳風險是什麼,健康的睡眠量可能會降低心臟病發作的風險,就像健康飲食、不吸煙和其他生活方式一樣。”

長期以來研究人員一直認為睡眠與心臟健康之間存在關聯,但由於這些研究都是觀察性的,即觀察不同的人群,看誰會患病,因此很難確定睡眠不足是否會導致心臟問題,反之亦然。

許多因素會同時影響心臟健康和睡眠,這使得確定因果關係變得更加困難。

在這項新研究中,研究人員使用了英國生物銀行的大量數據集,並結合觀察和基因研究,以一種不同的方式提出了這個問題。

在考慮了身體組成、身體活動、社會經濟地位和心理健康等30個因素後,他們發現睡眠時間本身對心臟病發作風險的影響獨立於這些因素。

人們在6 – 9小時睡眠範圍之外的時間越長,他們的患病風險就越大。例如,每晚睡5小時的人患心臟病的風險比睡7到8小時的人高52%,而每晚睡10小時的人患心臟病的風險是睡7到8小時的人的兩倍。

研究人員使用孟德爾隨機化的方法,然後觀察參與者的基因圖譜,以確定那些天生睡眠不足的人是否更容易患心臟病。而27種基因變異與睡眠不足有關。

他們發現了類似的模式,並發現受基因影響的短睡眠時間是心臟病發作的一個風險因素。

Vetter說:”這讓我們更加確信睡眠時間長短與心臟健康之間存在因果關係,而不是其他因素。”

這項研究並沒有探究短睡眠或長睡眠可能增加心臟病發作風險的機制,但之前的研究已經指出了一些解釋。睡眠過少會影響動脈內壁或內皮細胞,影響炎症細胞的骨髓發育,但也會導致不良的飲食選擇和不合時宜的飲食(這反過來會影響體重,進而影響心臟健康)。睡眠過多還可能引發體內炎症,而炎症也與心血管疾病有關。

作者希望這項研究能提高醫生、公共衛生機構和公眾對睡眠對心臟健康益處的認識。Vetter說:”正如鍛煉和健康飲食可以降低患心臟病的風險,睡眠也可以。”

參考資料:Celine Vetter et al. Sleep Duration and Myocardial Infarction. Journal of the American College of Cardiology (2019). DOI: 10.1016/j.jacc.2019.07.022

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