尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章，趣聞不漏接❤️
腎病素有「隱形殺手」之稱，早期發生時一些腎友自身並無明顯症狀，多數患者在體檢或尿常規檢查中發現異常，進一步確診出腎病。而在中後期發展中，腎功能也可能存在悄悄退化的可能，但由於症狀不明顯，有部分患者也不能及時發現病情復發甚至加重。
那如何應對腎病的「隱匿性」？突破桎梏，唯有及時檢查。
雖然早期有些患者會出現不同程度的異常症狀，如食欲不振、惡心嘔吐、乏力、頭暈、尿液有泡沫、雙下肢水腫等，但有些症狀比較常見，不易引起重視。因此定期體檢，及時檢查尿常規是確診腎病及腎病發展過程中病情變化尤為關鍵的指標。
1.尿蛋白尿檢查
尿蛋白檢查是尿常規檢查中指標之一，也是確診腎功能情況的關鍵指標。最具有標誌性的指標包括尿微量白蛋白（MA）、尿轉鐵蛋白（TRF）、尿免疫球蛋白G（IgG）及尿α1-微球蛋白（A1M）。
尿微量白蛋白
白蛋白是尿液中漏出蛋白質的一種成分，正常情況下尿液中也有白蛋白的情況，即為微量白蛋白，如果檢查出尿微量白蛋白升高，說明漏出增加，腎臟出現損傷。
微量白蛋白尿是確診糖尿病腎病首要指標，長期血糖高控制不佳，會引起腎小球的高濾過和腎臟肥大，導致腎功能結構受損，隨著進一步發展，腎小球濾過率下降，白蛋白漏出增多形成大量蛋白尿，可以證明腎功能受損。
對於1型糖尿病病程≥5年的患者，及所有2型糖尿病患者，應該每年檢查有無微量白蛋白尿，有助於及時預防腎病，及糖尿病腎病的腎功能損害。
尿轉鐵蛋白（TRF）
尿轉鐵蛋白是肝臟合成的結合金屬的糖蛋白，在人體內的功能主要是運輸鐵。當腎臟受損後，腎小球基底膜內外疏松導致糖蛋白減少，使腎小球電荷屏障受損，導致蛋白漏出腎小球，形成蛋白尿。
有研究發現，尿轉鐵蛋白是比微量白蛋白更敏感、檢測早期腎小球損傷的標誌物，同樣也是確診糖尿病腎病的早期檢查指標之一。
尿免疫球蛋白G（IgG）
尿免疫球蛋白G的測定，對及時篩選慢性腎炎、腎病綜合症的病變程度及最終預後有一定作用。免疫球蛋白G作為大分子蛋白質，是分子篩屏障的標誌物。如果尿中出現免疫球蛋白G也意味著腎小球濾過膜受損嚴重，是提示腎功能惡化的指標。
尿α1-微球蛋白（A1M）
這類蛋白分為遊離型和結合型兩種，遊離性蛋白可以通過腎小管的濾過，如果漏出越多，對腎小管的損害越大。結合型的蛋白反應的是腎小球的情況。尿α1—MG可作為反映腎損傷的早期敏感指標。
2.血肌酐、尿素氮、尿酸
血肌酐是反應腎功能的關鍵指標之一，同時還有衡量尿毒症的作用。這三項指標整體的反應的是腎臟排毒功能的水平，肌酐、尿酸、尿素氮正常情況都能自行排毒，當腎功能受損後，無法及時代謝相對應指標就會升高。
這三項指標也是慢性腎病中後期患必須要重視的，可以採用西藥消炎加中藥足浴等方式，有助於疏通血管，為腎功能恢復提供良好的環境。
3.腎小球濾過率
腎臟發揮功能的主要有兩方面，腎小球的濾過功能及腎小管的重吸收功能，來完成腎臟的濾過、代謝體內毒素的功能。腎小球濾過率直接反應出腎功能的好壞，是判斷病情及預後的重要指標。
正常情況下腎小球濾過率在90以上，如果下降到60以下則表明出現腎功能不全，下降到30以下說明已發展到腎衰竭時期，小於15則確診尿毒症。
有需要尿蛋白試紙的患者，可以點下面小程序購買~
喜歡本篇內容請給我們點個在看