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圖片來源於全景網
在線發表於《Int J Cardiol》雜誌上的一項研究表明,他汀類藥物治療與AS患者心外膜脂肪組織(EAT)累積的減少之間存在著強有力的關聯,EAT是他汀類藥物治療中的潛在新目標。
既往研究表明EAT的厚度和促炎症狀態與包括冠狀動脈粥樣硬化和主動脈狹窄在內的多種心血管疾病相關。而心外膜脂肪聚集被認為是心臟疾病中潛在的藥物治療靶點。一些研究還發現他汀藥物除了通過抑制HMG-CoA還原酶降低血脂水平外還具有減輕內臟脂肪積累和炎症反應,影響細胞信號通路、細胞分化和增值等功能。但是還沒有針對他汀在心臟脂肪組織中的作用的研究。因此義大利那不勒斯費德里科二世大學的Valentina Parisi 和同事在一項研究中評估了他汀類藥物治療對EAT積聚和炎症的影響。
研究在193例主動脈狹窄接受心臟手術的患者(87例接受他汀治療,106例未接受他汀治療)中採用超聲心動圖評估EAT厚度。同時對EAT活檢組織的分泌蛋白組中的細胞因子進行測定。此外作者進行體外實驗觀察了阿托伐他汀對獲取的EAT和皮下脂肪組織分泌蛋白的影響。研究結果發現他汀藥物治療與較低的EAT厚度(p <0.0001)和較低水平的EAT分泌的炎症介質(p <0.0001)顯著相關。值得注意的是,EAT厚度與其促炎狀態之間也存在顯著相關性。體外實驗表明,阿托伐他汀對EAT具有直接的抗炎作用,相比於皮下脂肪組織,EAT對他汀類藥物的反應更明顯(p <0.0001)。
作者認為該研究表明他汀類藥物治療與減少主動脈狹窄患者EAT累積之間存在強烈關聯。目前的數據還表明EAT厚度與其組織的炎症狀態之間存在直接關係,兩者均受他汀類藥物治療調節。體外實驗結果證明他汀類藥物對EAT分泌的蛋白譜具有直接調節作用。總體而言,EAT可以成為他汀類藥物治療的潛在新治療靶點。
參考資料:
Parisi V,Petraglia L,D’Esposito V.et al.Statin therapy modulates thickness and inflammatory profile of human epicardial adipose tissue.International Journal of Cardiology.Volume 274,326 – 330.
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