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換一個角度看待問題，就會發現不一樣的人生。有愛藏在心裡，冬日也會溫暖如春。
如果一定要找一個詞語來形容疾病，我會選「千變萬化」。有時候醫生的決定就在須臾之間，結局卻是天壤之別。
前段時間應邀去外地醫院參加義診，有兩名「胸口痛」的患者給我留下了深刻的印象。他們年齡相仿，症狀相仿，甚至連身體感受也都差不多。然而，他們同一天來咨詢，一位休息後明顯緩和，另外一位卻越來越重，經過緊急搶救才脫離危險。
都是「胸口痛」，結局大不同！
兩位「胸口痛」的患者十多天來就有症狀了，但是一直沒當回事，聽聞有義診活動，才在家人的催促下前來咨詢。盡管他們描述的症狀差不多，但是追問之下還是發現了不少差異。
其中一位身體狀況還不錯，多年來沒有出現過什麼心血管方面的病痛。最近搬家比較勞累，心前區時有「刺痛」，特別是轉身伸胳膊尤為明顯。患者懷疑是心臟的問題，但是在經過簡單的檢查後，我發現只是存在局部壓痛，考慮是拉傷或筋膜炎；
另外一位是長期血脂偏高，體檢還發現動脈裡有斑塊。義診當天因為天氣寒冷，又是步行，患者直呼「比平時疼得更嚴重了，很悶很悶」。總結他的各種信息，我懷疑是冠心病，而疼痛可能就是「心絞痛」，且是初發的不穩定型心絞痛。
事情開始起變化了……
疑似拉傷或筋膜炎的那一位患者，在診室靜坐了一會果然輕鬆些了。我囑咐他回到家好好休息，疼痛部位可以擦點扶他林，應該很快就能復原；
另外一位疑似「心絞痛」的患者，在咨詢快結束的時候說疼痛加劇了，一度臉色蒼白、呼吸困難，最後被直接送往心內科。後經檢查確診為心絞痛引發的心肌梗死！好在病發時就在醫院，所以第一時間為其做了介入支架手術，確保心肌沒有遭受更大的損害。
痛定思痛
這兩位患者都是「胸口痛」，而且都沒有在身體出現不舒服後第一時間去醫院檢查。其中一位比較幸運，因為他的病情輕微，而另一位卻進一步惡化。試想如果沒有這次義診活動，二人可能還會繼續選擇「在家忍著」，出現心肌梗死的那位患者後果不堪設想……
引發「胸口痛」的疾病有多種，如胸膜炎、筋膜炎、心包炎、食管炎、腫瘤、主動脈夾層、肺栓塞、心肌病變和冠心病等，患者自行區分不是特別容易（建議先看心內科明確有無主動脈夾層、肺栓塞、心肌梗塞這三個嚴重的「胸痛三聯征」）。這裡需要著重點強調的是「心絞痛」。
心絞痛是冠心病的重要表現形式，特別是初發心絞痛或原有心絞痛明顯加重時，治療不及時也可能很快惡化，就像本文中的那位患者一樣。
如何辨別「心絞痛」呢？心絞痛常表現為前胸壓榨性、陣發的疼痛，疼痛部位可以蔓延到胸骨後部、腹部、頸部，伴隨呼吸困難和胸悶。有人形容說心絞痛不是真正的痛，而是難以言喻的不適感。情緒激動、過飽、勞累等都是誘因，特別是活動後加重。發作時間一般比較短，只有幾分鐘。但是，如果不及時處理，可能進行性加重，甚至導致心肌梗死！
對於心絞痛，無論發病是否頻繁，我們都要為患者做全面的檢查，以確定病因和嚴重程度。大多數心絞痛源於冠脈血管狹窄，對於這種情況，首先考慮服藥，重度狹窄則需要安放支架。
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北京醫院
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專家門診
偶然間讀到一份「全國十大跑步公園」的名單，上面赫然寫著「南湖公園」，說在眾多跑友眼裡這也是「明星公園」。恰巧此次來到南寧參會，自然是要忙裡偷閒親自體驗一下了。
或許正因為南湖公園的存在，讓半城綠樹半城花的南寧更加名副其實。在我看來，它就像遠離塵囂的一顆寶石，散發著乾淨和迷人的氣質。雖然已經接近年底，仍是一片綠意興隆。單從這一點上講，比起寒風刺骨的北方確實更可愛。
公園裡的一草一樹和一磚一瓦都被精心打理過，卻並不拒人千里，反而很和諧。早晨6點鐘，夜色還沒有褪去，我們結伴穿過樹林，又在環湖道跑了半個多小時。最後擇一草坪休息拉伸，此時的天完全亮了，朦朧的晨曦已經散去。樹下工整地落滿花瓣，微風吹過，靜靜地感受花開花落的心境。