浙江母子患同一種癌，命懸一線！這個習慣太坑，寧波很多人還在做…

家人間共同的愛好可增進彼此間情感，愉悅身心，比如一起運動、旅遊，然而相同的不良嗜好則影響健康，甚至雙雙招來惡疾。

最近，浙江省人民醫院耳鼻咽喉科收治了十分少見的母子同為喉癌病例，進一步了解又發現母子倆竟都有幾十年煙酒習慣。醫生如此重視患者生活習慣，因為長期煙酒是引發咽喉癌的高風險因素，該院曾對300多名喉癌患者了解病史，約九成患者有吸煙史，其中大部分還有喝酒習慣。

母子患同種癌 住同一病房

「當我告訴老應（化名），咽喉不適、聲音嘶啞，就是喉癌的症狀，沒想到，他說80多歲的老母親也有這情況，結果來醫院一查，也是喉癌。」 該院耳鼻咽喉科主治醫師王強不無痛心地說。

老應今年近60，家住浙北某鎮。他咽喉不適有較長時間，但一直未重視。大約2個月前，他既沒受涼感冒，又無過度用嗓情況下，莫名其妙突然出現「公鴨嗓」，即聲音嘶啞，拖了一段時間後上醫院。當地醫院檢查後覺得情況不好，建議盡快去杭州大醫院。於是，他到杭州，掛了浙江省人民醫院耳鼻咽喉科主任、主任醫師蘇立眾的專家門診。

見多識廣的蘇立眾仔細聽了老應述說不適及生活習慣——幾十年抽煙喝酒後，立馬警惕起來，很快為其安排視頻檢查。情況不妙，檢查可見老應右側聲帶可見一邊界不清、表面粗糙的白色新生物，累及喉室，右側聲帶活動欠佳……收住院後，進一步檢查及活檢提示，老應右側聲帶鱗狀細胞癌！

讓蘇立眾等想不到的是，老應得知自己病情後，十分沮喪，但很快告訴醫生家中的老母親聲音嘶啞症狀比自己還厲害，而且也是長期煙酒，經驗豐富的蘇立眾頓覺其母親「兇多吉少」，讓盡快來醫院。果不其然，老應母親一到醫院讓醫生吃驚不小，且險象環生：喉鏡檢查提示雙側聲帶新生物導致聲門狹窄約50%，喘著大氣……蘇立眾等遂急診行氣管切開術，改善患者的通氣及喉腫物活檢術，一番忙碌才讓老人暫時脫離了險情。原來，老人半年前就開始出現呼吸困難，同時伴有聲音嘶啞及咽部異物感。病理提示，老人也是喉鱗狀細胞癌。

據了解，母子同住一個屋簷下。幾十年相同的嗜好，母子間互「敬」同飲，結果落得患同一種癌，住同一間病房，母子四眼相對，傷心落淚，懊悔不已。老應最近已行右側垂直半喉切除術+氣管切開術+喉功能重建術，術後恢復良好，日前出院；考慮老應母親年紀較大，肺部感染較嚴重等情況，醫生決定待其肺部感染控制後再進行手術治療。

蘇立眾主任談及母子同癌認為，女性喉惡性腫瘤較少見，母子同時罹患喉癌則屬罕見，「我從醫近30年也是第一次碰到這樣情況，分析可能與母子都長期煙酒過度有關係。共同的生活環境和習慣，會是導致出現同種癌的潛在致病因素。」

蘇立眾在為病人檢查及手術

300多名喉癌患者九成有吸煙史

浙江省抗癌協會耳鼻咽喉科專業委員會副主任委員蘇立眾介紹，近年來，喉惡性腫瘤的發病率逐年上升，以喉鱗狀細胞癌發病率最高。聲門型喉癌因發現較早，轉移晚而預後最好，聲門上型及聲門下型喉癌早起症狀不典型、分化差、發展快、易轉移而導致預後差。

蘇立眾說，喉癌發病率約占全身腫瘤的1～5%，好發年齡為50～70歲，男性較女性多見。吸煙、喝酒是引發咽喉癌的高風險因素。醫院曾對300多名喉癌患者了解病史，約九成患者有吸煙史，其中大部分還有喝酒習慣。「煙草中有多種致癌物質，它反復長期地作用於喉黏膜，在其他多種因素的協同作用下，最終導致癌變。臨床觀察喉癌病人中，吸煙量越大、時間越長者患喉癌的危險性越高」。

據有關數據表明，喉癌的發病率與每日吸煙的總量、吸煙的時間成正比，長期被動吸煙亦可致癌。每日吸煙量越大、「煙齡」越長、開始吸煙的年齡越小或長期且大量吸入「二手煙」及開始吸入「二手煙」的年齡越小的人，患喉癌的危險性就越高。（由於長期吸煙及「二手煙」易誘發喉癌，因此蘇立眾等醫生對越來越嚴的控煙令怕手叫好。）相關資料顯示，喉癌患者中具有長期吸煙史的，一半以上每天吸煙多於20支；在因喉癌死亡的患者中，每天吸煙40支以上的患者是不吸煙患者的13倍。吸煙習慣的人，多數亦有飲酒嗜好，當吸煙與飲酒共同存在時，會發生疊加致癌作用。喉癌發生還與多種因素有關，如空氣污染、病毒感染等。

蘇立眾提醒，所有的疾病都是早發現早治療比較好，喉癌等更是如此，有長期煙酒史者若出現聲音持續性嘶啞，咽喉有異物感或吞咽疼痛，沒有原因的幹咳痰中帶血絲等，應到醫院及時檢查。誠然，不抽煙少喝酒或盡早戒煙少酒，乃明智之舉。

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