為何尿毒症增長迅速？這些因素是傷腎「禍首」，腎友該早點預防

尿毒症是慢性腎衰竭的最終結果，引發尿毒症的疾病因素主要是慢性腎臟病。簡單來說，腎臟的組織腎小球和腎小管發揮著過濾、代謝體內毒素的作用，當這些組織受損後，腎臟過濾功能自然下降，從而造成毒素大量蓄積，腎臟內免疫炎症頻繁，加快腎臟的纖維化、硬化，最終至腎衰竭。

當檢測腎小球濾過率低於14，意味著腎功能受損超過90%以上，不能在排毒，只能靠透析維持身體運轉，此時可以明確進入了尿毒症期。

多數腎友最擔心、害怕的就是到尿毒症，實際上，據統計大陸慢性腎病人群僅有1%-2%的人會最終到終末期。但這不意味著可以疏忽大意，事實上每年尿毒症的增長速度都成上升趨勢。導致加速腎衰竭的因素中，腎友往往忽視了這些：

不重視慢性代謝病的防治，加速腎損害

排除急性進展因素，尿毒症的發生往往是長期積累的結果。慢性代謝性疾病造成的腎功能損害，日益成為了引發腎衰竭的主要誘因。經統計，引發尿毒症的疾病因素排在前三名的依次為糖尿病腎病、慢性腎炎、高血壓腎病，可見代謝疾病因素占了三分之二。

糖尿病、高血壓既是導致腎病的原因，又是腎功能受損後加速尿毒症的因素。

因此腎病患者必須重視對血壓、血糖指標的監測。維持這兩項指標穩定要堅持低鹽、低糖飲食，適當運動嚴格把控體重，一旦出現血壓血糖持續走高的情況，應立即服藥，以免加重蛋白尿等症狀，加速腎衰竭。

此外，痛風、高血脂、肥胖等慢性代謝病也是傷腎因素之一，病友們治療過程中也要加以重視。

忽視環境對腎臟潛在的危害

腎臟的「生存環境」比較嚴格，本身作為排毒過濾器官，如果體內毒素增加，勢必加重了腎臟代謝負擔。腎友要避免環境對腎臟的損害包括兩方面：外在環境和內在環境。

外在環境主要包括自然環境，比如環境污染，霧霾的發生，導致吸入更多雜質，也會引發損害。如腎小球疾病膜性腎病，近年來發現它的發生與霧霾中的污染物相關。

內在環境，包括我們日常攝入的藥物、食物均需腎臟過濾代謝，因此不能亂吃亂喝，還有吸煙、喝酒這些本身不利於身體健康的行為，也是腎臟的「天敵」。

如以藥物傷腎為例，不少腎友正常服藥不會想到藥還會傷腎，甚至加速腎衰竭。腎友要注意腎臟同樣具有副作用，尤其常用藥抗生素，大量濫用對身體有害無利，必須嚴格遵醫囑，此外，有些藥物本身具有腎毒性副作用，如含馬兜鈴酸的中草藥，含解熱鎮痛成分的消炎抗感冒藥等。

因此腎友在治療過程中，一定要重視腎臟的生存環境，保證血液流通，血氧的供應，對延緩腎功能更為有利。

指標監測程度不夠，病情悄悄加重

多數腎病患者及時治療後，病情都能趨於穩定，都能穩定不等於完全治愈。常說腎病三分治七分養，日常養護非常重要。除了在藥物、飲食上管理好，堅持復查也是防止病情復發，遠離尿毒症的關鍵。

腎臟發展比較隱匿，有時候復發沒有明顯症症狀，必要的復查非常關鍵。包括尿常規尿蛋白、24小時尿蛋白定量、微量白蛋白尿、血常規如血肌酐、血紅蛋白、進一步檢查包括腎小球濾過率、內存肌酐清除率、腎臟B超等等。腎友應堅持每半年復查一次。

如果不定期復查，病情復發無明顯症狀，任由腎功能惡化，尿毒症風險無疑增加。

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