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胃潰瘍示意圖
胃潰瘍、十二指腸潰瘍是人類的常見病,可發生在任何人任何年齡,總體來說臨床上碰到男性發病率比女性高,老年人容易得胃潰瘍、年輕人容易得十二指腸潰瘍。
很多人這輩子都有胃十二指腸潰瘍的經歷。典型的胃潰瘍是飯後出現疼痛、十二指腸球部潰瘍大部分是饑餓的時候疼痛,半夜疼痛,據不完全統計,每10個人就有一個人這輩子得過消化性潰瘍。
所以消化性潰瘍是一種臨床很常見也很多發的疾病,現代醫學隨著胃鏡的發明、胃鏡的更新換代、麻醉胃鏡技術的普及讓很多消化科醫生對潰瘍有了進一步的觀察和研究。
消化性潰瘍是由多種原因共同導致的,比如胃酸分泌過多,胃酸分泌失調、幽門螺桿菌感染、長期吃止痛藥、阿司匹林、氯吡格雷等非甾體抗炎藥、還有各種糖皮質激素等都會導致消化性潰瘍的發生,當然潰瘍還跟遺傳和生活方式有一定點關係。有研究表明父母都有潰瘍的人孩子將來得潰瘍的概率就會比一般人高。以前也經常科普過,長期飲酒、抽煙、熬夜、精神壓力大的人得消化性潰瘍病的概率也比較高。
但對於個體潰瘍患者來說一般來說都是由一種原因主導、以上多種原因輔助導致胃潰瘍或十二指腸球部潰瘍發生的。
消化性潰瘍最常見的並發症就是潰瘍侵襲到胃腸黏膜下的血管導致血管破裂出血。輕度出血出現排黑便、出血量大的出現嘔血、嘔咖啡樣的胃內容物,甚至出現潰瘍出血性休克。
嚴重的潰瘍也會出現胃腸道穿孔、梗阻和癌變。
那麼問題來了?胃十二指腸潰瘍不治療好好保養會自己愈合嗎?
答案是可以的。
理論來源於實踐,實踐又促使理論得到提升。
個人在臨床給患者做胃腸鏡的過程中能看到有一些腹痛的患者胃鏡進入胃內能看到已經快要愈合的潰瘍,追問患者疾病病史,說已經斷斷續續疼了一兩周,一直沒空來看病,也沒有吃任何藥物,就是發現胃痛後平常飲食生活注意了,不抽煙、不喝酒熬夜、這幾天飲食上喝粥、吃面條後胃就不痛了。說明好好保養後有些人潰瘍是會好轉的。
或者做胃鏡的時候可以看到一些新舊潰瘍同時存在的情況,這說明有些人就是好了傷疤忘了痛,可能好好保養後肚子不疼了又開始抽煙、熬夜、喝酒等結果新的潰瘍又形成潰瘍又發作了。臨床上甚至見過有一些患者肚子痛潰瘍出血出現排黑便了,自己也不知道排黑便是潰瘍出血,好好保養後自己沒吃藥沒做胃鏡也就好了,直到下一次潰瘍出血暈倒了來醫院才跟我們講起前兩年也有潰瘍排黑便過。
胃內快愈合的潰瘍
新舊潰瘍同時出現
我們胃上皮黏膜跟我們皮膚一樣有很強大修復能力,受到損傷後如果有好好保養很快就會修復。我們皮膚出現刀割傷,傷口好好保養幾天也會自己結痂,一周左右痂皮就脫落了也就慢慢好轉了。潰瘍也是這樣,如果出現潰瘍好好保養幾天結痂形成瘢痕了,繼續好好保養一兩周也會慢慢好轉的。當然胃潰瘍因為在胃內,還有胃酸、食物等摩擦的影響所以會比皮膚傷口好的慢一點。如果能吃一些抑制胃酸的藥和保胃藥那潰瘍應該會好的更快一些。
所以說有部分胃腸潰瘍好好保養就會慢慢好轉。
當然我並不是提倡大家真的出現潰瘍疾病不用藥物治療,相反現在治療潰瘍的藥物已經非常好了,規律服用一個月幾乎90%的潰瘍都可以治愈。如果有幽門螺桿菌並伴有潰瘍,最好要找正規消化科醫生先吃兩周根除幽門螺桿菌的藥物。
發這篇文章的目的很簡單,就是想讓大家都知道很多胃病即使是胃潰瘍好好保養也會好轉的,所以得了胃病不要怕,只要不是胃癌,好好治療好好保養一般都會好轉,至少可以保持不繼續惡化,正所謂七分靠保養、三分靠治療。
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