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日前，最新的第3版「世界癌症地圖集」在哈薩克斯坦腫瘤放射研究所主辦的世界癌症主管人峰會上發布，這是對全球癌症情況的綜合概述。這份報告由美國癌症學會（ACS）、國際抗癌聯盟（UICC）和國際癌症研究機構（IARC）製作。
報告指出，在全球91個國家/地區，癌症是導致過早死亡（70歲以下）的第一或第二大原因。僅根據預期的人口增長和老齡化，從2018年到2040年，全球癌症病例的數量預計將增加60％。
而在中國2018年新增癌症病例430萬，癌症死亡人數290萬。①
下圖顏色越深，癌症發病越多。圖為亞洲地區癌症發病情況。
此外，這份地圖集中還提到了6個全球癌症相關情況②，值得我們注意：
1.煙草導致的可預防癌症死亡比任何其他危險因素都多。
僅2017年，吸煙就導致了全球230萬例癌症死亡，占所有癌症死亡的24％。全世界仍然有11億煙民。
下圖顏色越深，吸煙率越高。上半部分為男性；下半部分為女性，女性吸煙要比男性少很多。
2.幽門螺桿菌、HPV、HBV、HCV等感染性病原體可能與全球所有新癌症病例的15％。
雖然感染性病原體可能與全球所有新癌症病例的15％有關，但這一比例的差異很大，從許多極高收入國家的約4％，到一些撒哈拉以南非洲國家的50％以上。
四種主要的傳染源（共占所有感染相關癌症的90％以上）是：
① 幽門螺桿菌（Hp）
② 人乳頭瘤病毒（HPV）
③ 乙型肝炎病毒（HBV）
④ 丙型肝炎病毒（HCV）
3.肥胖、超重與2012年全球成人所有 新髮癌症病例的3.6％有關。
體重過重會增加13種癌症的發病率，2012年與全球成人所有 新髮癌症病例的3.6％有關。
超重的患病率在全球範圍內都在上升：2016年，肥胖者可能在18歲及以上男性中占39％，女性中占40％，5-18歲男孩中占27％，女孩中占24％。
大量含糖飲料和久坐行為（包括坐在螢幕前的時間）會增加體重過重的風險。
飲食不健康、體重過重和缺乏運動相關的癌症負擔預計將在世界大部分地區增加，特別是在中東部分地區以及亞洲和大洋洲部分地區的其他一些低中等收入國家，這是因為肥胖正在成為流行病。
4.酒精與全球所有癌症死亡的4.2％有關。
酒精與全球所有癌症死亡的4.2％有關，各國之間存在明顯差異。
下圖顯示酒精相關的癌症死亡，顏色越深，比例越高。
5.每年，室外空氣污染導致超過50萬人因肺癌死亡。
每年，室外空氣污染導致超過50萬人因肺癌死亡和數百萬人因其他疾病死亡。在中低收入國家快速發展的城市中，室外空氣污染水平特別高。
柴油機尾氣被國際癌症研究機構歸類為肺致癌物，它會加重室外空氣污染，還是一種職業性肺致癌物。
6.乳腺癌是全世界女性最常見的癌症.
乳腺癌是全世界幾乎所有國家女性中最常見的癌症，幾乎占女性 新髮癌症病例的四分之一。
高收入國家女性患乳腺癌的終生風險可能是低收入國家女性的3倍。
避開5大致癌因素，你可以！
而對於大陸來說，中國醫學科學院腫瘤醫院赫捷院士和陳萬青教授在《柳葉刀·全球健康》發布了一項研究，總結了與我們常見癌有相關性的致癌風險的因素，一共 23 種，我們把它們分為了5類。而做好這些預防，每年可避免100萬餘人死於癌症。③
行為因素（4種）
吸煙、二手煙、飲酒、缺乏鍛煉。
飲食因素（7種）
攝入不足：水果、蔬菜、膳食纖維、鈣
攝入過多：紅肉、加工肉類制品、醃菜
代謝因素（2種）
體重超重、糖尿病。
環境因素（2種）
PM2.5污染、紫外線輻射。
感染因素（8種）
幽門螺桿菌、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人類免疫缺陷病毒（HIV）、人類皰疹病毒（EB病毒）、人乳頭瘤病毒（HPV）、華支睪吸蟲、人類皰疹病毒8型（HHV-8）
1. 戒煙戒酒
2017年10月27日世界衛生組織（WHO）國際癌症研究機構公布了的致癌物清單中，煙草被列為一類致癌。吸煙、二手煙、三手煙都有害健康。此外，為了預防癌症，最好不要飲酒。
2. 每天至少鍛煉30分鐘
成年人每周至少應進行150分鐘中等強度有氧運動（如快走、慢跑等），每天最好有30分鐘以上。
中等強度運動指的是讓你的心率提高到最大心率的60%-75%左右的運動。而計算一個人的最大心率，可以用「220-年齡」這麼一個簡單的公式來大致估算。
3. 少吃加工肉制品，多吃果蔬
① 限制紅肉和加工類的肉制品：每周攝入紅肉不超過三份，所謂三份大約相當於350至500克重熟紅肉。500克熟紅肉大概相當於700-750克生肉。
② 適當增加果蔬和谷物的攝入：每天一斤蔬菜、半斤水果。優先選擇全谷物而不是精制谷物。平時可把三分之一的精米白面換成全谷物粗糧，如燕麥、小米、黑豆等。
4. 保持健康的體重和腰圍
體重最好保持在標準BMI（身體質量指數）內，即18.5～24.9。男性腰圍要控制在90公分以內；女性腰圍不應該超過80公分。
5. 防好各類病毒細菌感染
① 宮頸癌——HPV人體乳頭狀瘤病毒
接種HPV疫苗、注意個人衛生、注意性生活衛生。有過性行為的女性，最好每年做一次篩查。
② 胃癌——幽門螺旋桿菌
餐前要洗手，盡量不要喂送食物，尤其不要口口餵養幼兒。可以分餐制或公筷，且餐具經常消毒。如果出現口臭、泛酸、胃痛等症狀的患者，應做胃鏡和hp感染篩查。
③ 肝癌——乙肝和丙肝病毒、肝吸蟲
接種乙肝丙肝疫苗；在獻血或輸血時去正規醫療機構；做好婚檢孕檢；少吃生的淡水魚蝦；高危人群要篩查乙肝、丙肝。
④ 鼻咽癌——EB病毒
接種EB疫苗，注意避免口對口傳播和噴嚏飛沫傳播。
6. 減少PM2.5
① 霧霾出門戴口罩：霧霾天建議出門帶好PM2.5防護口罩，家中可以使用空氣淨化器。平時建議多綠色出行，保護環境。
② 不在室內吸煙：辦公室里有人抽煙時，會達到嚴重污染級別！東楚晚報記者曾在黃石市環境監測站的幫助下測量室內吸煙情況，點燃3根煙後，PM2.5數值瞬間飆升至500左右，不到10秒鐘，攀升至1000。大概2分鐘後，煙霧稍淡，數值才下降，穩定在500以內。
③ 做飯要用抽油煙機：江蘇省疾控中心專家曾在一家單位食堂的廚房內測炒菜產生油煙的PM2.5數值。
pm2.5的濃度為：
沒有做飯的室內：0.060毫克每立方米；
烹飪韭菜炒雞蛋室內：7、800多微克每立方米；
煎牛排時：1000多甚至2000多微克每立方米。
防癌，從身邊做起！
本文編輯：任璇
審稿主任：楊小明
稿件意見請聯繫：010-65363351
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本文文獻參考：
① 第3版「世界癌症地圖集」
http://canceratlas.cancer.org/
② American Cancer Society 《Report: Progress in global cancer fight is not only possible, but achievable》
https://medicalxpress.com/news/2019-10-global-cancer.html
③ Chen W, Xia C, Zheng R, et al. Disparitiesby province, age, and sex in site-specific cancer burden attributable to 23 potentially modifiable risk factors in China: a comparative risk assessment. Lancet Glob Health, 2019, 7(2):e257-e269.
④ 世界癌症基金會，《第三次專家報告摘要：全球視角下的飲食、營養、體育活動與癌症》
https://www.wcrf.org/sites/default/files/Summary-of-Third-Expert-Report-2018.pdf
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人類「生什麼病就吃什麼藥」的時代已經過去了！ 當今人類健康的最大威脅，已從急症或感染變成了慢性病，而藥物不再是修復健康的唯一選項 慢性病的成因複雜多變、不只一端，只倚賴藥物必定以失敗收場 人從來就不會因為缺少某個藥物而生病，反之 飲食、營養、生活形態與環境會左右基因的表現，會讓人體延年益壽，或是病入膏肓 這些才是人體療癒的基礎，而藥物只是最後不得以的手段
