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中國II型糖尿病發病率在過去數十年中呈「爆炸式」增長,中國已成為全球首位的糖尿病大國,每10個人中就有1人罹患糖尿病,全球四分之一的糖尿病患者在中國。
根據以往的研究,九成的糖尿病與不健康的生活方式有關。所以,糖尿病患者的日常飲食生活對於糖尿病的控制是非常重要的,糖尿病的治療也是從改變不科學的生活方式開始的,飲食治療也是治療糖尿病的重要手段。
糖尿病患者在日常飲食生活中,存在著很多錯誤,導致血糖波動不穩定,糖尿病長期控制不良,過早地出現慢性並發症,嚴重地影響了糖尿病患者的生活和生存質量。李醫生總結下臨床上經常遇到的三個錯誤:
糖尿病患者進食量越少越好,最好別吃?
很多患者得知自己得了糖尿病,就開始嚴格地節食、甚至絕食,這是不對的。
人體生存、生活都是消耗能量的,糖尿病患者也是一樣。
每日總熱量的需求是根據身高、體重和勞力強度來估算的,糖尿病患者如果過分地限制飲食,進食量過少,身體能量提供不足,就嚴重影響糖尿病患者的體力和精力。長期進食過少,體質就會變差,出現抵抗力下降的現象,容易患其他疾病。
每天的進食量應該保證正常生活和工作勞力的需要,在此前提下,如果血糖增高,可以通過藥物和胰島素來控制血糖。
糖尿病患者主食要控制,肉類、豆類隨便吃?
很多患者覺得自己主食少吃點就可以了,肉類、豆類不用嚴格控制。其實這是錯誤的。
糖尿病的控制飲食是指控制總熱量的攝入,在基本滿足日常生活、工作消耗的需要的基礎上,控制總熱量。
人體所需要的熱量是通過食物而獲得的,通常情況下,由碳水化合物(糖類,多來自於主食)、蛋白質(魚、奶、蛋、肉)、脂肪(油類)按合理的比例攝入來獲得。
如果糖尿病患者為了不餓而增加肉食,則會造成營養不均衡,產生過多的廢物,加重了腎臟的負擔,久而久之損害腎臟功能;同時,有升高血脂、產生其他疾病的可能。
豆類也有同樣的問題。豆類和豆制品含有豐富的植物蛋白。植物蛋白相對於蛋、奶類所含的優質蛋白來說,人體吸收的時候產生的代謝廢物較多,這些廢物多從腎臟排出,會加重腎臟的負擔。
所以糖尿病合併腎病的患者特別不宜食用豆制品,會加速、加重腎病的發展。
糖尿病患者水果、甜食絕對不能碰?
一般糖尿病患者都認為水果和甜食都不能吃,這個其實要視情況而定。
在正餐嚴格控制的情況下,在兩餐之間可以些服用水果,來保持血糖比較平穩,不至於因為餐時補充水果減主食而出現的下一餐前的饑餓感和低血糖反應。
但水果、甜食也是含有碳水化合物,人體很容易吸收,多吃了肯定升血糖,要有條件地攝入——做好碳水化合物食品種類之間的調換。
舉個例子:如果吃半斤左右的蘋果或橘子,就要減少主食一兩。必須將水果、甜食等食品計算在總熱量需求之內。
最後
李醫生再跟大家分享下《中國糖尿病膳食指南(2017)》里的一些飲食建議:
①健康飲食就是主食定量,粗細搭配,全谷物、雜豆類占三分之一;
②多吃蔬菜,水果適量,種類、顏色要多樣;
③常吃魚、禽,蛋類和畜肉適量,限制加工肉類;
④奶類豆類應天天有,零食加餐合理選擇;
⑤清淡飲食,足量飲水,限制飲酒;
⑥定時定量,細嚼慢咽,注意進餐順序;
⑦還要注重自我管理,定期接受個體化營養指導。
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