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很多人經常覺得肩酸背痛 嚷嚷著要去按摩刮痧來放鬆下自己 但是 按摩不是你想按就能按 廣州的趙先生就按出大事來了 ↓ ↓ ↓ 10月17日,36歲的趙先生突然感覺右眼黑朦、左側肢體無力麻木,來到南醫三院急診科就診,急診科醫生考慮趙先生急性腦卒中可能,遂通知醫院卒中團隊的醫生,並馬上開通綠色通道緊急完善檢查,完成頭部CT及頭部MRI檢查發現患者存在右側大腦半球多發急性散發點片狀梗死病灶,立即予以積極藥物治療。 趙先生這麼年輕 也沒有基礎疾病 怎麼突然發生腦梗死?
接診的馬躍主治醫生仔細詢問了病人及家屬,才得知原來趙先生最近休息不好,時有頭痛發作,於是到家附近做了頸部推拿和刮痧理療。馬醫生扯開患者領口,發現趙先生脖子兩側還有刮痧留下的淡淡紅印。
馬醫生馬上請示了神經外科主任黃理金,兩位醫生高度懷疑趙先生是頸動脈發生夾層,頸部推拿按摩或刮痧誘發頸動脈夾層其實不罕見,醫院神經外科以前也收治過類似病例。
為了盡快確診病情,馬醫生為趙先生完善了頭頸部CTA檢查,果然發現右側頸內動脈顱外段長段夾層,為了盡快明確夾層血管的情況,黃理金主任立即為趙先生安排了急診腦血管造影檢查,術中再次明確了右側頸內動脈顱外段長度約7cm的夾層形成,在與家屬的充分溝通後,局麻下置入了一枚頸部血管支架,術後趙先生的病灶血管即刻得到了修復,術後恢復滿意,未遺留明顯神經功能障礙,現在趙先生已經準備出院了,回想起來整個過程,趙先生和家里人還是留有後怕。
提醒:頸動脈夾層是中青年腦卒中患者重要誘因
黃理金主任提醒,動脈夾層的形成包括動脈內膜撕裂和內膜瓣的形成,使得血液在血管層間滲透,引起動脈狹窄甚至完全阻塞管腔,導致缺血性神經系統體征的出現,頸動脈夾層是中青年腦卒中患者重要的病因。
頸部過伸、旋轉或側傾、多種體育活動、甩鞭樣損傷、牽伸和頸部突發性移動、劇烈嘔吐或咳嗽等小型創傷可引起頸動脈夾層,對頸椎進行操作的頸部按摩或微不足道的頸部創傷,一直以來都是一種已知的引發頸動脈夾層的潛在機械觸發因素。
黃主任建議,市民盡量減少頸部的各種按摩、刮痧等操作,若有需要一定要到正規的醫院進行評估或治療,以防引發頸動脈夾層。若在這些操作後有腦卒中徵兆,一定要及時就醫,頸動脈夾層需要及時診斷、及時治療,大部分病人可達到治愈。
識別:「中風120」是適合中國人的快速識別法
如何快速識別腦卒中?中國推出了適合國人的急性卒中快速識別方法即「中風120」,是一種適用於國人的迅速識別腦卒中和即刻行動的策略:
預防:80%腦卒中是可以預防的
哪怕最完美的救治,都不如腦卒中從未發生過。事實上,除了腦血管畸型、腦血管瘤、家族聚集性遺傳等先天性因素,高達80%的腦卒中是可以預防的。
首先,控制好高血壓、高血糖、高血脂、心臟病等高危因素。降低血壓,控制血脂、血糖,保持健康體重,可降低腦卒中風險;房顫是引發缺血性腦卒中的重要病因,建議房顫患者遵醫囑採用抗凝治療。
其次,保證健康生活方式,即「合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡」。
日常生活行為應注意:
來源:廣州日報、廣東公共DV現場
編輯:李聃
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