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來源:BTV我是大醫生官微
提及糖尿病,很多人的第一反應是血糖太高,要降血糖。殊不知,對於糖尿病患者來說,不僅要控制好血糖,更要警惕一系列的並發症,尤其低血糖。
案例
65歲的李大爺是老糖尿病患者,平時一直都嚴格服用降糖藥物,血糖控制得不錯。
夏天,李大爺胃口變差,不僅每天吃兩餐,吃的量也很少,還經常出汗,偶爾出現眼前發黑,但過一會就好了,也沒太在意。
結果一天早上出門散步時,沒走幾步就大汗淋漓,頭暈眼花,突然就栽倒在地上了。幸好及時被送到就近醫院搶救後才轉危為安。
術後,接診醫生表示,這是低血糖導致的昏迷,若不是送的及時,可能就救不回了……
明明是高血糖患者,怎麼就低血糖了呢?其危害真的那麼大嗎?
一、低血糖猛於虎,不能輕視!
大家都知道糖尿病可引起100多種並發症,危害廣,但進程相對較慢;而低血糖雖發生偶然、短暫,但往往猝不及防,損害心、腦等重要部位,易造成不可估量的危害!就好比一架精密儀器,突然供電不足,無法正常運行,嚴重時可致癱瘓。
因此,有學者認為:如果說高血糖的危害是以年來計算的,低血糖則是以小時來計算的!
臨床上,糖尿病患者的血糖<3.9mmol/L就是低血糖。
【判斷是否出現夜間低血糖】
*睡前血糖偏低<5.6mmol/L
*睡前一定要吃點什麼
*睡覺時會出現盜汗、做噩夢等情況
*早上起床感到頭痛、肩頸痛,渾身沒力
提示:出現以上任一症狀,一定要檢測夜間3點左右的血糖,做好應對措施。
3、無症狀性低血糖
有些糖尿病人低血糖發作時沒有任何先兆,往往在不知不覺中就陷入昏迷狀態,十分危險。此類型多見於老年糖尿病患者以及長期頻繁發生低血糖的患者身上。
【建議】這類特殊人群平時需加強全天候的血糖監測,其次對血糖的控制不要過嚴。
空腹血糖控制在8.0-10.0mmol/L之間,餐後2小時血糖控制在10.0-13.0mmol/L就可以了。
三、誘發低血糖的高危因子
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