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上午消化科醫生帶著她舅媽來看病,52歲,吃了半年魚油了為什麼我的血脂還是沒有降下來呢?
我說我看看化驗單,化驗單上面甘油三酯正常,膽固醇升高,低密度脂蛋白升高。我問她誰說魚油能降血脂的?
她告訴我賣魚油的呀,說血脂高了很危險,會引起心梗腦梗,吃藥副作用太大,魚油是天然的,沒有副作用還能降血脂,於是我就買了魚油吃。可是大半年了,現在復查好像跟原來一樣,根本沒什麼變化。
那麼魚油真的能降血脂嗎?
簡單理解魚油其實就是深海魚的提取物,其最主要的成分是ωmega-3脂肪酸,這種脂肪酸,包含兩種有效成分,一種是二十碳五烯酸EPA,另一種是二十二碳六稀酸(DHA)。
人類對魚油的認識也經歷了很多波折(當然這背後到底有沒有資本指揮實驗,我們無從得知,至少現在沒有這樣的報導,我們先全當是人類認識世界的曲折吧。) 最早人們發現發現吃魚能預防心臟病,並將心臟病的發生率降低50%。後來證實因為魚含有ωmega-3脂肪酸,是這個脂肪酸在起作用,於是人們開始關注魚油。2011年研究發現魚油能夠通過減少甘油三酯、減緩粥樣動脈硬化形成,從而預防心腦血管疾病。
可是2012年研究進行分析,發現魚油沒有預防心臟病的效果。當然我們現在看來這些研究就是研究,我們看看而已,畢竟魚油不是藥物,只是保健品,我們對待保健品一定要冷靜,所有的保健品都不會像推銷者說的那麼神奇,如果真有那麼神奇,醫院都可以關門了。
我對保健品的高態度就是,保健品不是必須品,您有錢可以吃,沒錢別亂花錢。真正的保健是健康的心態和健康的生活。
DHA和EPA這兩種不飽和脂肪酸,能夠調節腸道對於脂質的代謝,促進脂質的排泄,對於調節血脂,特別是降低甘油三酯有一定的效果。也就是好的深海魚油對於輕度升高的甘油三酯有一定的作用。
可是為什麼醫生舅媽吃完不起作用,最主要的原因是他舅媽的血脂主要是膽固醇和低密度脂蛋白升高,而不是甘油三酯升高,輕度甘油三酯升高,可以吃魚油來降血脂,但膽固醇和低密度脂蛋白升高吃魚油意義不大。所以舅媽吃了半年魚油,膽固醇和低密度脂蛋白依然很高。
如何降血脂?
首先健康生活是基礎,尤其控制飲食和加強鍛煉。
如果是甘油三酯,不高於5.65,甚至可以不吃藥,單純的低油飲食,少吃油炸油膩食物,不喝酒,少吃一點細糧,增加粗糧雜糧水果蔬菜比例,大部分甘油三酯都能恢復正常。如果高於5.65可吃魚油,但最好是純度高的魚油,也可以加一點藥物。
如果是的膽固醇和低密度脂蛋白升高,一般會建議吃一點他汀藥物來降血脂,因魚油沒效果,所以舅媽吃了魚油半年血脂依然很高。
[心血管王醫生版權]
▼ 汪國麟醫師 ▼
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