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每年都有大學生，在體測跑步時倒下；每年都有「身體不錯」的小夥子，在球場上昏厥；每場馬拉松，都有救護車緊張「陪跑」。
「運動猝死」的新聞每隔一段時間就會冒出來。跑步，似乎也從一項健身運動變成了高危項目。
今天，熊小知（微信內搜尋「生命時報」關注，每周日準時更新）就告訴你「運動性猝死」背後的真相。
歷史上第一例「運動性猝死」
人類歷史上第一例有據可查的「運動性猝死」可追溯到公元前490年。
那一年，希臘軍隊在「馬拉松」（希臘的一個地名）與入侵的波斯軍隊展開一場決定希臘命運的激戰。
希臘軍隊大獲全勝後，青年士兵菲迪皮德斯奉命跑回雅典報告勝利的喜訊。
但當他跑到雅典時，他只喊了一聲「我們勝利了」，便倒地死去。為紀念菲迪皮德斯，「馬拉松」長跑運動誕生。
馬拉松鎮距離雅典40多公里
時間線拉回到現在，隨著馬拉松熱潮席卷全國，比賽中猝死的案例不斷發生。
今年10月20日，全國各地有近40多場馬拉松鳴槍起跑，不幸的是其中兩場比賽，有兩名跑者在臨近終點線附近猝然倒地。
據中國田協2017年一份相關數據統計，在此前3年，國內的馬拉松賽事中已經有超過16人猝死。
眾所周知的健康運動，如今卻奪人性命。跑步表示很冤：猝死的「鍋」我不背。
運動性猝死的「幕後黑手」
或許顛覆你想像，不少猝死者平日給周圍人的印象都是「一向身體很棒」。為什麼運動性猝死偏偏發生在他們身上？
什麼是運動性猝死？
運動性猝死，是指在運動過程中或運動後24小時內發生的非創傷性意外死亡。
運動性猝死的真正原因
運動不是造成猝死的主因，隱藏的心臟病才是運動性猝死的「幕後黑手」。
猝死有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而發病，其中以冠心病最常見。非心源性因素有過度勞累、酗酒、服用藥物、劇烈運動等。
猝死來臨前，身體釋放6個信號
猝死看似事發突然，實則有跡可循。當身體出現以下6種信號，需高度警惕猝死發生。
1
近期出現或加重的胸悶
如果近期突然出現活動後胸悶，休息後可緩解，提示可能患了冠心病。
如果以前就有胸悶的症狀，近期症狀加重，說明以前穩定的斑塊，隨時可能發展為大的破損，導致急性心梗的發生。
2
心慌
不定期出現的心率加快通常是快速性心律失常的結果。
多數心律失常的危險性較小，不會引發猝死，但如果是頻繁發作的室性心律失常，則有發展為室顫的風險。
3
心跳過緩
心臟的跳動是由特定的起搏細胞發起的，起搏細胞功能變差，就會導致心臟跳動速率減慢，嚴重時會引發心臟停搏。
心率小於50次，血壓變低，容易出現長時間的心臟停搏，導致猝死。
4
暈厥
暈厥是猝死的重要前兆。多數暈厥是由於心跳突然減慢或停止，導致腦供血不足而引起的。
暈厥有時持續幾秒鐘後能自行恢復，如果不能恢復，便會造成猝死。出現不明原因的暈厥，應非常警惕，盡快查明原因。
5
不明原因的疲乏
出現不明原因的疲勞、乏力，或伴有胸悶、水腫，應警惕猝死的發生，這種情況可能是由於心肌炎或心肌病造成的。
心肌炎在年輕人中比較多見，通常見於感冒1~2周後，出現疲乏、胸悶、乏力等症狀，極易引起急性心衰。這種情況下應嚴禁重體力活動，臥床靜養。
6
眼前發黑和肢體麻木
腦卒中也是引起猝死的重要原因。如果出現單側看不到東西、單側肢體麻木、乏力，或走路不穩、有踩棉花感，應警惕腦卒中的發生。
特別提示：
猝死的黃金救急時間在發病10分鐘內。一旦周圍人發生心臟驟停，趕快撥打120求救。
面對猝死患者，最好的辦法是進行除顫或心肺復蘇。
但如果患者發病時沒有條件進行這兩項急救措施，首先應該想辦法向周圍人呼救，兩個人交替對其進行心肺復蘇。
快速評估自己的「運動風險」
運動是把雙刃劍，如果運動超出了身體的承受能力，可能釀成悲劇。
下表是國際通用的運動風險評估問卷：
① 醫生是否告訴過您僅能參加醫生推薦的體力活動？
② 醫生是否告訴過您患有心臟病？
③ 醫生是否告訴過您的血壓超過160/100毫米汞柱？
④ 近6個月以來，當您進行體力活動或運動時，是否有過胸痛或嚴重憋氣的感覺？
⑤ 近6個月來，當您進行體力活動或運動時，是否曾因為頭暈失去平衡或跌倒或發生暈厥？
⑥ 您是否存在因體力活動或運動加重的骨、關節疼痛，或功能障礙？
⑦ 您是否知道有其他原因使您不能參加體力活動？
-
如果你的答案均是「否」，一般來說，你跑步都是安全的。如果你存在暫時的疾病如感冒、發熱，請等徹底痊愈、身體恢復良好狀態，再開始跑步。
-
只要你的答案有一個或一個以上的「是」，在跑步開始前（特別是跑馬拉松），就應咨詢醫生。這樣能最大程度防患運動風險，排除某些潛在的疾病因素。
做到7點遠離「運動猝死」
運動猝死不分年齡，人人都應時刻保持敬畏。想在運動過程中遠離危險，就要做好以下幾點：
No.1
運動前排查風險
馬拉松是一項高負荷、大強度、高風險的競技運動，不提倡未經訓練的人參加馬拉松全程跑。
長跑有利於心臟健康，但要循序漸進。初練者一般從3000~5000米開始，或持續20~30分鐘。
No.4
及時補充能量
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