缺牙率超三成,種一顆牙動不動就要一兩萬,年輕人,你的牙齒還好嗎?

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青年報·青春上海記者 顧金華/文 受訪者/圖

根據第四次全國口腔流行病學調查結果顯示,我國達到牙齒健康標準的人不足1%,口腔疾病的整體發病率達到90%以上。即使在35歲-44歲的中青年人群中,缺牙率大約為36.4%。

在修復缺失牙的方法中,種植牙有著獨特的優勢。然而,由於缺乏統一的規范標準,國內種植牙市場仍然是魚龍混雜。醫生水平不一,廣告吹 得天花亂墜,其價格更是讓不少患者直呼看不懂……昨天在滬舉行的口腔種植國際高峰論壇上,專家們一起呼籲,為規范牙齒種植行業市場,口腔種植質量標準亟待推廣。

數據

中青年人群中,缺牙率約為36.4%

目前,我國35歲—44歲年齡段人群的蛀牙率為88.1%;老年人群體蛀牙率為98.4%。在35歲-44歲的中青年人群中,缺牙率大約為36.4%,平均牙量為每人29顆,缺牙已修復比例 82.8%;65歲-74歲老人當中,86%存在牙缺失,全口無牙的比例為4.5%,平均牙量22顆,缺牙已修復比例為63.2%。

「牙齒不僅要健康,更要美觀。」上海交大醫學院附屬九院口腔種植科主任賴紅昌表示,隨著我國經濟的快速發展,人們對於生活質量和社交質量的需求也有了很大的提高,人們非常注重紅白美學,在種植的過程中,除了口腔的上下牙顏色、形態比對以外,還要考慮到患者能夠露出自然美麗微笑的需求。滿足消費者日益增長的美學需求也是種植一大趨勢。

面對牙齒缺失的問題,種植牙就是目前較好的修復技術,其中以數字化種植牙最為領先。

什麼是數字化種植牙齒?本次論壇主席、瑞爾集團技術委員會副主席黃遠亮教授介紹,利用數字化導板技術,首先通過CT掃描精準獲取患者口腔資訊,在計算機的輔助下將需要種植的數量、位置、角度和深度進行分析,從而量口制作好種植手術導板,這就好比是給口腔種植牙「安裝導航」。

採訪中,不少選擇種植牙的患者坦言,使用的感覺確實很好。不久前,家住徐家匯的蔡先生種了4顆牙,前後一共花了8萬元。蔡先生說,除了價格貴之外,種牙確實是個不錯的選擇。

記者調查

亂象一 以低價吸引患者,然後隨機「添加」項目

然而,由於種植牙市場需求大、前景好,魚龍混雜的現象層出不窮。

記者採訪中發現,「進口種植牙只要4999元一顆起」「雙11促銷,種植牙4888元起」等這樣的植牙「大禮包」在很多口腔門診隨處可見。但是,不少患者在決定種植牙時,沒有被告知具體的細節和治療過程,以至於後期被迫不斷加錢,基本上做下來,一顆牙均價輕松過萬元。

由於根管治療失敗,家住長寧區的秦先生曾多次前往各個口腔醫院就診。醫生意見一致,這顆牙齒已不具備保留價值,種植牙是較好的選擇。「當時家門口正好有一家口腔門診店慶大酬賓,就進去咨詢了一下。剛去的時候,說種牙4000多元一顆,材料是進口的,我答應了。」但是,在陸續治療過程中,又增加了各種項目,4000多元僅是單個植體的價格,另外還需要牙冠3880元、拍片200元……秦先生告訴記者,前後加起來共花了近2萬,這讓他有種被欺騙的感覺,如果一開始就說清楚需要花兩萬,他也能夠接受。

「這是很多牙科促銷的常見套路,先以較低價或優惠套餐吸引患者,然後在治療的過程中隨機‘添加’項目,以增加總價。」據一位專家透露。

亂象二 上午種牙下午吃飯?廣告吹得天花亂墜

「來了就種,還你一口健康牙齒」「無需多次就診,上午種牙下午吃飯」……生活中,類似這樣的種牙廣告比比皆是,這讓不少需要修復牙齒的患者非常動心。

一年前,市民徐先生因為牙痛去看口腔科。當時,醫生告訴他,有顆前牙得拔掉。拔牙後可以選擇做種植牙,而且可以即刻種植,即拔牙後馬上種植。可是,種植體種進去1個多月後,眼看馬上就要做牙冠了,徐先生拍口腔CT時,發現了一個大問題:種植體靠外的唇側無骨頭,如果不及時處理,後期將導致種牙失敗。

於是,徐先生轉診到了上海市口腔醫院。醫生發現,徐先生屬於前牙區即刻種植適應症選擇錯誤。由於之前接診的醫生只是做了簡單拍片,沒有做口腔CT,因此種植時沒有發現缺骨問題。徐先生告訴記者,還好發現及時,後來醫生在種植體的唇側重新植骨,後面的種牙過程非常順利。

事實上,種植牙遠遠沒有那麼簡單。據介紹,一般情況下,患者需要進行常規口腔檢查,如拍攝X線片,取模分析,確定種植手術方案,患者必須無血液疾病、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等禁忌證。而種植的過程則需要2個月-6個月:在牙槽骨上球鑽定位、打孔,植入種植體,使種植體與骨結合。之後再取模,制作烤瓷牙,試戴後正式黏結。

而且,口腔種植絕不是一勞永逸。種植牙完成後的3個月和半年都需要定期復查、拍片,檢查種植牙的穩定性,咬合情況,看是否需要調整。

亂象三 醫生如何選擇?不必盲目推崇外籍專家

除此之外,記者採訪中發現,「海歸學者」、知名「外籍專家」也往往是口腔診所用來博人眼球的賣點。

「種植牙畢竟是口腔外科手術,因此並非口腔科的醫生都能做,還是要經過一定的種植專業培訓,才能進行。」專家表示,很多個體口腔診所經常把自己的醫生「神化」,拔牙、種牙、治療、矯正……似乎無所不能。其實在牙科領域,正規的口腔機構都會分設不同科室,醫生也是術業有專攻。

種植牙,對醫生的技術提出了更高要求,需要有豐富的臨床經驗。在拔牙前,醫生要能判斷拔牙後剩餘骨量和骨密度,保證種植條件;術中準確操作以保證種植體的初期穩定性也非常重要。

不過,專家強調,我國種植牙技術的開展與國外相比雖然起步較晚,但發展迅速;目前國內正規醫療機構的診療水平是有保障的,不必盲目推崇外籍專家。

專家呼籲

口腔種植質量標準亟待推廣

種植牙技術從誕生起便以高技術難度、高醫術水平著稱,是口腔醫學中「塔尖」技術。種植牙在口腔的方寸之間施展手術,要求種植的位置、角度、深度準確無誤,嚴絲合縫,不能有任何差錯。

「八門五花的廣告、語焉不詳的定價,讓老百姓很難判斷真偽,更有甚者不做術前檢查和抽血化驗就開始種植手術,質量不佳的材料、感染、損傷、並發症甚至醫療事故都會讓患者得不償失。」採訪中,全國口腔健康流行病學調查總指揮王興教授表示。

據透露,種植牙對醫生、技術、材料等要求很高,一顆好的種植牙需要經過充分的術前口腔檢查和全身的健康評估,確立種植計劃,而現在一些非正規機構為了追求利潤,沒有對患者進行術前檢查,就盲目開始種植牙,給患者的口腔健康帶來更大的隱患。

為此,為規范牙齒種植行業市場,提升牙齒種植行業和醫生水平,本次論壇上還發布了國內首份《牙齒種植質量標準》。在這份標準中,從種植牙之前的檢查,到手術中應由何種級別的醫生主治、需要幾人的團隊完成手術,再到手術後體溫監測,種植後每半年的牙周清潔和維護等,均進行了細化的質量規定。「如手術前,必須建議女性患者避開月經期,且醫生不該讓患者在感冒、熬夜、過勞等狀態下接受手術。」黃遠亮教授說。

青年報·青春上海記者 顧金華/文 受訪者/圖

編輯:張紅葉

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