冬季兒童如何預防反覆呼吸道感染

呼吸道可分為上呼吸道與下呼吸道，上呼吸道是指鼻、咽及喉部，喉以下的氣管、支氣管、肺泡則為下呼吸道。呼吸道感染是指呼吸系統的感染，包括鼻炎 、咽炎、扁桃體炎、喉炎、氣管炎、肺炎等。兒童反覆呼吸道感染，顧名思義是指反覆發作的呼吸道感染，中醫稱此類患兒為復感兒或易感兒。反覆呼吸道感染是兒科常見病，發病率約為20%,嚴重影響兒童健康成長。

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為什麼兒童冬季易患呼吸道感染？

本病好發於6個月~6歲小兒，2~3歲的幼兒最多見，以冬春氣候變化劇烈時，尤易反覆不已，炎夏季節有自然緩解的趨勢。本病有逐年上升的趨勢，一般到學齡期前後明顯好轉。為什麼兒童冬季易患呼吸道感染呢?

冬季日照時間短，晝夜溫差大，嬰幼兒護理不當容易受涼，出現呼吸道感染症狀;

冬季各種細菌、病毒活躍，抵抗力弱的嬰幼兒，易受細菌、病毒入侵，導致呼吸道感染的發生，出現咳嗽、流鼻涕、發燒等症狀;

與呼吸系統解剖特點有關小兒鼻腔比成人短，後鼻道狹窄，無鼻毛，黏膜柔嫩，血管豐富，且鼻腔相對較大，腺體分泌不足，纖毛活動不良，清除病原體的能力薄弱。

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反覆呼吸道感染的中醫認識

傳統的中醫認為本病與患兒 先天稟賦不足、肺為「嬌臟」 ，再加之 後天天氣、環境污染、調護失宜，損傷肺脾，土不生金 ，在 肺、脾、腎三臟虛弱為基本病機 。此外， 肺脾積熱的小兒容易反覆發生外感性疾病或外感病纏綿難愈。 此外
環境污染，兒童體質的改變，在患兒的發病中占有重要因素。

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中醫特色治療

中醫的一些特色治療，可以激發患兒免疫機能，調整機體陰陽平衡，清除餘邪，使患兒能夠盡快康復。

1，中藥口服

中醫治療上常以補脾益肺、滋腎養陰，已到達扶正祛邪為基本治療原則，復感兒在感染期常以熱證為主，治療以辛涼解表，清熱解毒為基本治法，常以銀翹散為基本方劑治療，緩解期則以健脾益氣，培補後天為主，可以輔以玉屏風散為基本方劑治療。

2，小兒推拿

小兒推拿屬中醫傳統治療手法，是在中醫理論指導下，以輕柔的推拿手法作用於孩子體表特定穴位，起到治療疾病及預防保健作用的一種治療方法；

小兒推拿治療反覆呼吸道感染，常用手法：四大手法（開天門、推坎宮、揉太陽、揉耳後高骨）、揉天突、揉膻中，揉肺腧，其他選穴可根據孩子情況具體辯證取穴。

3，穴位貼敷

穴位貼敷是中醫治療疾病的一種外治方法，治療疾病依據中國醫學的經絡學說。選取一定的穴位，貼敷某些藥物，起到腧穴刺激和特定藥物在特定部位的吸收，發揮明顯的藥理作用。採用特制敷貼粉，做成特定的劑型敷於天突穴、大椎穴、神闕穴、膻中穴，具有溫經通絡、祛瘀化痰、改善肺部循環的作用。

專家溫馨提示

●1、遠離病源

呼吸道感染類疾病的致病病毒、細菌往往出現在商場、車站等人流密集，且衛生條件沒有保障的地點，如果經常帶兒童到此類地點活動，那麼受病毒侵襲的幾率肯定會大大增加。此外，霧霾天氣應盡量避免戶外活動，因為霧霾中PM2.5顆粒常常帶著病菌直接進入孩子的呼吸道，引發呼吸系統感染。

●2、保證營養攝入

接近病源其實並非呼吸道感染類疾病高發的主要原因，兒童免疫力低下才是罪魁禍首。嬰幼兒正處於生長髮育最旺盛的階段，身體各系統發育都需要充足的營養素來保證，而營養素的攝取和吸收又受很多因素的影響。與兒童免疫相幹的營養素主要包括維生素A、維生素C、維生素D、鋅、鐵等，其中維生素A、維生素D和鋅由於飲食中含量有限，是嬰幼兒時期最易缺乏的營養素。兒童維生素A有助於呼吸道黏膜的修復，維生素D有助於增加機體的抗病能力，鋅具有抗炎和提高免疫力的作用，三者同補可發揮協同作用，共同促進兒童免疫功能的發育，更有效的提高機體抗病能力。

小貼士–如果兒童已經患上呼吸道感染，要注意飲食宜清淡易消化,室內溫度濕度要適宜，保證充足的睡眠和休息，多喝溫水，同時注意補充維生素AD和鋅制劑，有助於呼吸道感染的恢復，減少復發。

●3、加強鍛煉

在獲得了充足的營養後，只要注意加強鍛煉，就可以進一步增強抗病能力了。當然，鍛煉也要注意適度和循序漸進，長時間、高強度的運動，會讓兒童的身體勞累過度，反而導致寶寶的免疫力下降。

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