脂肪肝的5大元兇，能避開一個是一個

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提起脂肪肝，你可能不知道，它已逐漸成為全球第一大肝病。每年單位體檢都有不少人查出脂肪肝。脂肪肝在不同種族、年齡、男女身上均可能發病，你的親朋好友中，脂肪肝患者是不是越來越多了？哪些原因導致脂肪肝在人群中如此高發？該怎麼防治？下面，就一起來看看吧。

5大主要病因令脂肪肝高發

脂肪肝是以肝細胞脂肪過度貯積和脂肪變性為特徵的臨床病理綜合征，其病因主要如下：

病因1：不合理的膳食結構。

隨著經濟的發展，大陸人民的膳食結構發生明顯變化，表現為糧食消耗量下降、動物性食物成倍增長，這樣來自碳水化合物的能量下降，來自脂肪的能量上升，導致脂肪肝的發病率上升。

病因2：不良的飲食習慣。

過量攝食、吃零食、喜甜食和葷食、常吃夜宵、不吃早飯等不良飲食習慣，擾亂機體代謝狀態，為肥胖和脂肪肝的發病提供條件。

病因3：嗜酒。

酒精會在肝臟進行分解代謝，酒精及其代謝產物對肝細胞有一定毒性，使肝臟合成甘油三酯增多。飲酒越多，甘油三酯合成越多，就越容易導致酒精性脂肪肝。

病因4：不良的生活方式。

人體對於多餘熱量的利用，除了轉化為脂肪貯存，主要通過體力活動消耗掉，在肥胖症的成因中活動過少比膳食過多更重要。活動過少或不善於運動，體內過剩的營養轉化為脂肪，積存於肝臟表現為脂肪肝。另有研究表明，白天精神萎靡、睡覺過多及工作過於輕鬆和散漫是脂肪肝的危險因素。

病因5：

有肥胖相關疾病的家族史。像肥胖症、糖尿病、高脂血症和脂肪肝家族史者，脂肪肝的發病率高於一般人群。

脂肪肝的六個錯誤

錯誤一：脂肪肝不痛不癢，就不用管。

脂肪肝主要分兩大類：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。這個疾病看似簡單，實際發病率不斷提高，而且發病年齡越來越年輕。

輕度脂肪肝並不是指程度「輕」，而是比較容易治愈的階段。理論上，單純性脂肪肝去除病因後，可完全恢復正常，即使到了脂肪性肝炎階段，病變肝臟也能通過積極治療得到完全逆轉。但如果不予重視，當出現肝區疼痛、惡心嘔吐時，脂肪肝已相當嚴重，比如肝硬化階段。此時，病變肝臟再也不能恢復正常。

因此，發現脂肪肝後應盡早進行治療，切不可掉以輕心。長期忽視治療，到最後不僅會引發肝硬化，還會引起肥胖，高血脂、高血壓等心血管疾病，誘發脂肪性肝纖維化等，甚至出現肝細胞癌。

脂肪肝患者如果合理飲食、運動、作息，可以治愈單純性脂肪肝。對於較為嚴重的，合理的生活習慣也能夠幫助減輕症狀。

錯誤二：脂肪肝和糖尿病沒有關係。

脂肪肝常常「串通」糖尿病，危害健康。脂肪肝使肝臟功能發生異常，影響身體正常的糖代謝，不能將過高的血糖轉化為肝糖原儲存起來，使血糖持續處於高水平狀態，導致胰島素抵抗、糖代謝紊亂。糖尿病患者的肝臟脂肪化後，降糖藥對血糖的控制能力將減弱，易出現脂代謝異常而形成脂肪肝，脂肪肝又反過來影響血糖控制，造成惡性循環。

錯誤三：脂肪肝是吃出來的，控制飲食就可以了。

輕度脂肪肝一般不需藥物治療，但若程度較重，就不能單以控制飲食來進行治療了。平常生活中，脂肪肝患者除了控制飲食，還需注意3點：

1.戒煙、戒酒、戒糖。脂肪肝患者堅決不能碰酒。因為肝臟受損，酒精無法被完全分解，長期存在身體里，不僅破壞肝細胞，還會降低肝臟對脂肪的分解效率，加快脂肪肝的進展。油炸食品含有很多膽固醇，進入身體後會生成脂肪。長期服用這類食品會加重脂肪肝；另一方面，攝入過多糖分，會對肝臟的代謝帶來不必要的負擔，多餘的糖分會轉化為脂肪。

2.多吃蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質和抗氧化成分，對脂肪肝患者而言，是一個很好的選擇。例如，多吃些苦瓜可以促進肝臟對脂肪類物質的分解、代謝和轉運，從而保證肝臟內的脂肪能夠處於正常範圍。

3.注意運動。正如「生命在於運動」，規律運動是脂肪肝極為重要的治療方式，可增加人體對多餘脂肪的消耗，提高身體免疫力。工作日的下午或晚上，大家可以抽出30分鐘去跑步或慢跑。平時買菜、做飯、打掃衛生、做家務也是運動，有助於減少肝臟脂肪。周末，患者可以增大運動量。起床後，可以到附近的公園或綠地跑跑步。

錯誤四：瘦人不會得脂肪肝。

正常人的肝組織含有少量脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，其重量約為肝重量的3%~5%，如果超過5%或50%以上，肝細胞有脂肪變性時，就可稱為脂肪肝。既然叫脂肪肝，不少人覺得瘦人離脂肪肝很遙遠。但很多20多歲的瘦人體檢後發現，自己已是輕度或中度脂肪肝了。

肥胖與脂肪肝潛在的因果關聯早已為人熟知。但不少醫生發現，很多西方人看著胖，但並沒有脂肪肝；而不少中國人看著瘦，肝臟卻已被脂肪包圍。原因可能是，西方人多為全身性肥胖，胖得「明顯」，而中國人胖得「含蓄」，多為臀腹部肥胖，也稱中心型肥胖，是內臟脂肪過多的表現。中國男性腰圍超過85公分、女性超過80公分就可判斷為中心型肥胖，尤其應警惕脂肪肝等疾病的發病可能。

門診中，不少脂肪肝患者的年齡還不到20歲，這與大魚大肉的飲食、過量飲酒、不運動等不良生活習慣有關。

錯誤五：有了脂肪肝就得服用降血脂藥物。

生病就要吃藥，好像是個亙古不變的道理。其實，有些疾病只需要人們平時生活中多加注意，就可有效治愈。脂肪肝就是其中之一。只要肝功能正常、各項指標達到標準水平，輕度脂肪肝患者不需要進行藥物治療。患者只需要保持良好的生活習慣和方式。

營養治療也是治愈脂肪肝的關鍵，可以將身體內脂類物質控制在正常生理範圍內，同時糾正營養不良等問題。

此外，保持情緒穩定。中醫上講，肝主疏泄，好情緒能保證肝臟的氣血暢通。對於脂肪肝患者而言，想要盡快治愈，需保持積極向上的心態，避免肝氣鬱結，造成二次傷害。

錯誤六：肥胖型脂肪肝患者吃水果，多多益善。

非酒精性脂肪肝的病因主要是肥胖，肥胖也是代謝綜合征的重要危險因素，肥胖型脂肪肝患者本身血糖控制可能不甚理想，加上肝臟有問題，更加影響正常糖代謝。新鮮水果富含水分、維生素、纖維素和礦物質，經常食用有益於健康，但並非越多越好。水果含有一定的糖類，長期攝入過多可導致血糖、血脂升高，加重肥胖。對素食者而言，蛋白質攝入量不足，易導致脂蛋白合成減少，肝細胞脂肪轉運障礙，反而誘發或加重脂肪肝。

即使吃水果，最好選用蘋果、梨等含糖量低的水果，且攝入量不能太多，必要時以蘿蔔、黃瓜、西紅柿等蔬菜代替；盡量在餐前或兩餐之間饑餓時進食水果，以減少正餐。同理，適量飲用富含蛋白質和鈣的牛奶有益健康，但是睡前一杯牛奶易導致熱量過剩，不適合肥胖型脂肪肝患者。

需要提醒的是，上班族和經常應酬、熬夜的人最好每年做個體檢，注重肝功能檢查和B超檢查。肝功能檢查對於肝病患者來說非常重要，包括血清酶、血清膽紅素以及血清膽鹼酶等，主要是判斷脂肪肝的發展程度。影像學檢查主要包括B超、CT、磁共振成像，檢查脂肪肝患者的肝臟是否發生變化。其中，B超檢查經濟、準確、無創傷、迅速，對脂肪肝患者的診斷率達95%。

脂肪肝危害被低估

說起脂肪肝，很多人會不以為然，不就是肝里多了點油水麼。是的，正常人肝臟內只含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，其重量為肝重量的3%～5%。當超過5%肝細胞有脂肪變性時，就稱為脂肪肝。脂肪肝作為第二大肝病嚴重威脅國人的健康，發病率不斷升高，發病年齡日趨年輕化。

脂肪肝並不僅僅是肝里面有點油水那麼簡單，臨床上將脂肪肝的病程發展分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌。說白了，脂肪肝就是肝硬化、肝癌的前世今生。

研究證實，放任脂肪肝不管，10~15年內就能發展到不可逆的纖維化，約25%的單純性脂肪肝可導致脂肪性肝炎，25%~50%的脂肪性肝炎可導致肝纖維化，15%~30%肝纖維化可導致肝硬化，20%~30%脂肪性肝硬化可進展為肝癌，導致肝病殘疾和死亡。

（來源：人民健康網綜合）