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前不久,
某中學一高中生的體檢結果嚇壞了家人,
體檢結果顯示:
該男生的尿酸高達682umol/L!
什麼概念呢?
而尿酸正常值為:
男性:149~416μmol/L;
女性:89~357μmo1/L。
該男生年僅16歲,卻高出好多!
醫生分析:
導致這位男生尿酸如此高的原因,
與他每天都吃燒烤、海鮮、香辣火鍋有關,
這些食物都屬於「高嘌呤食物」。
尿酸過高之後,
這位男生漸漸開始有雙髖關節輕度疼痛,
醫生認為他很可能患上痛風了!
嘌呤、尿酸和痛風這三個詞,我們大家經常聽到,嘌呤在人體內代謝產生尿酸,尿酸聚集多誘發痛風。它們之間是遞進的關係,所以預防痛風,最重要的是預防嘌呤的攝入。究竟哪些食物屬於高嘌呤的?哪些食物屬於低嘌呤的?
人體內本來就有嘌呤這種物質,食物中也含有嘌呤,其經過氧化代謝後最終形成尿酸。
正常情況下,尿酸1/3由大腸排出(大便),2/3由腎臟排出(尿液)。尿酸會在體內不斷生成和排泄,令血液中的尿酸濃度維持穩定。但如果嘌呤攝入過多,尿酸生成量超出身體可排泄量,就會造成尿酸堆積過多,使血液中尿酸含量升高。
說白了,就是吃出來的「富貴病」。
識別高嘌呤食物
一般來講,食物中嘌呤含量會分三檔,高嘌呤,低嘌呤和中等嘌呤。
①啤酒,不但嘌呤含量高,同時還能抑制尿酸在體內的排出。高尿酸痛風患者禁止喝啤酒。
②鐵板魷魚、炒豬肝、烤生蠔、內臟類、海鮮類
③骨頭肉湯,嘌呤極易溶於水,像肉類的湯汁(還有魚湯、鴨架湯、雞湯等)是屬於高嘌呤的。
燒豆腐、小雞燉香菇、堅果
這些食物在植物中嘌呤含量雖然是偏高的,但是這種植物的嘌呤和動物的嘌呤來比較的話,吃進去能吸收利用的是相對少的,不會造成急性痛風的發作或內尿酸的增高。
低嘌呤食物
雞蛋、牛奶
雞蛋和牛奶是高優質蛋白的食物,雖然蛋白質含量高,但嘌呤含量低,特別適合高尿酸患者補充營養。
注意:每百克食物低於25毫克嘌呤為低嘌呤食物。
【提示】辣椒涼菜、芥末白菜雖然是低嘌呤的食物,但是它容易誘發痛風的急性發作。原因在於芥末和辣椒里,刺激性的調味品會興奮植物神經,誘發痛風發作。
高嘌呤,中嘌呤,低嘌呤是為了知道大家如何進食,食物的攝入要有適當的量,過多的攝入即使是中嘌呤的食物也會讓嘌呤含量上升。
①飲食中攝入過多嘌呤。 ②體內生成太多,部分藥物可能導致以內尿酸高,體內紅細胞多的人,比如高原地區的人,體內的尿酸含量也會比較多。 ③排出尿酸能力降低,有些是有遺傳因素的,大部分是出現代謝綜合征,肥胖、高血壓、高血脂、血糖高等人代謝慢,所以有代謝疾病的人血尿酸容易高。 尿酸高,只會引起痛風?
沉積在關節:痛風性關節炎
尿酸鹽沉積在關節里,會引起急性炎性反應,關節痛就是這樣來的。
尿酸鹽沉積越多,關節疼痛越強烈,嚴重者能自己摸到結節,甚至關節僵硬、變形。
沉積在腎臟:痛風性腎病
快速降尿酸的方法
降尿酸有一定的規律,分藥物降尿酸和非藥物降尿酸。 非藥物降尿酸 減肥、運動、控制飲食
-
藥物干預降尿酸的思路
1)控制嘌呤到尿酸的代謝過程,不讓嘌呤轉化;
2)過多的尿酸往外排,排出去快,血尿酸就降下來了;
3)尿酸在血里的含量高了以後,用藥物讓它在血里就分解成更容易溶於水的東西往外排。
痛 風
血尿酸太多,沉積在周圍組織里邊,形成的結晶鹽,叫單鈉尿酸鹽結晶,也就是大家所熟識的痛風石。
「
痛風發作時的特點:
痛風關節炎最大的特點就是它的突然性和劇烈性,突然間就開始某一個關節,尤其是下肢的一些大關節紅腫熱痛。
大腳趾的位置是最容易犯痛風的位置,其次就是腳面、腳踝、膝關節這幾個位置是痛風關節炎,尤其是首次發作的時候最常發生的位置,疼的程度是非常劇烈的像刀割一樣。
哪些情況會誘發痛風?
受涼、冷的時候:容易發作,溫度低的時候,血尿酸在血里的飽和度偏低,高溫的時候能溶解的結晶體在低溫的時候都析出來了。
累的時候:出現疼痛,關節活動出現短時間的勞損,關節有尿酸鹽存在,經常活動有摩擦,尿酸短時間內有釋放,也是發作的一個原因。(累的程度比較明顯,比如跑步、仰臥起坐等,活動後乳酸容易堆積,乳酸堆積影響尿酸排出,會造成短時間內血尿酸的增高。)
晚上容易疼:因為晚上神經調節和白天不一樣,神經調節、內分泌調節出現問題就容易造成代謝紊亂,出現血尿酸的波動。
酒後疼痛:酒本身嘌呤含量就高,而且酒精成分抑制尿酸從腎臟個往外排,所以酒後容易出現疼痛。
想要避免尿酸鹽結晶,
減少痛風石,
就要想辦法把尿酸排出去。
除了及時治療,嚴重者也可在醫生的指導下使用:車前草、車前子、海金沙、滑石、葛根、馬齒莧、土茯苓搭配成伍,有加快血液循環、調節血壓血糖、清熱解毒、利尿排石等功效。 其中,海金沙是海金草的孢子粉,性味寒淡,有利於降低血尿酸水平,緩解痛風。而且海金草也有利尿排石的功效,可以煲湯、熬粥或者直接代茶飲。 如果痛風還未發作,處於緩解期,可以用「兩天方」來預防。(痛風分為先天不足和後天飲食不佳,這個預防方既補先天又補後天,所以稱為「兩天方」。) 方法:取葛根粉、骨碎補粉各10克,與粥同煮,晚餐吃。骨碎補是補先天的,治痹症、止痛補腎,也能活血;葛根是補後天的,能活血解痙。
想要尿酸低,還要做到這6點
多喝水,排尿酸:白開水、蘇打水
每天保證1500~2000ml,尿量達到2000ml。不要等到口渴才想起喝水~
啤酒白酒甭想,小酌紅酒還可以
● 啤酒含有嘌呤,與肉類、海鮮搭配,會使尿酸在短時間內飆升。白酒也會增加風險。
● 紅葡萄酒中含有一種槲皮酮的物質,能減少酒精對尿酸的影響。
水果正確吃
多吃含維生素C多、含糖量低的新鮮水果,少吃果幹,少喝果汁。
選對烹飪方法,可以降嘌呤
降嘌呤含量排序:煮>蒸>炸>煎。
肉類食物可以汆水後再烹飪,也可以降低嘌呤含量。
選擇有氧運動,避免無氧運動
平時應選擇健走、慢跑、跳舞、打太極等有氧運動。無氧運動,會使乳酸、尿酸水平會增高,甚至會誘發痛風。
提醒:運動要適量,劇烈運動可導致尿酸升高。
注意防寒保暖
溫度過低會使尿酸鹽的溶解度下降,而在體內沉積。天氣變化時應注意保暖,如果室外太冷的,可以選擇室內活動。
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