心肌病是種什麼心臟病?要注意的事情都在這

尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章,趣聞不漏接❤️

加入LINE好友

心臟如同一座4個房間的房子可分為三個部分:

1.「電路系統」。

電路系統異常,會發生各種各樣的心律失常,比如頻繁的早搏,或者房顫、房速,對心肌收縮功能產生影響。

長此以往,就會導致心肌病的發生,進而導致心臟擴大、心衰。

心肌病是種什麼心臟病?要註意的事情都在這

2.「管道系統」。

我們常把血管比喻成管道,像冠心病,就是管道系統水管堵了,可導致心肌缺血、心肌功能下降,出現心肌梗塞,甚至缺血性心肌病。

3.「牆體系統」是心臟的主體,也就是「心肌」。心臟通過心肌收縮達到排血作用。

什麼是心肌病?

心肌病是種什麼心臟病?要註意的事情都在這

心肌病是由不同病因引起心臟的肌肉組織——心肌組織產生的一些疾病。表現為心室不適當的肥厚或擴張。嚴重心肌病會引起心血管性死亡或進展性心力衰竭。

其中最常見的是擴張型心肌病。擴張型心肌病是一種病因複雜的心肌病,臨床上以心力衰竭為主要表現。

心肌病原因是多方面的。

心肌病還有一類病因就是起自於心肌本身,比如一些遺傳性疾病導致的心肌肥厚、心臟擴張、心肌變性等。

那擴張型心肌病有哪些治療方式?

心肌病是種什麼心臟病?要註意的事情都在這

主要是針對病因治療和對症治療。

1.治療原則

1)保持正常休息,必要時使用鎮靜劑,心衰時低鹽飲食。

2)防治心律失常和心功能不全。

3)有栓塞史者作抗凝治療。

4)有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液。

5)嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植,可以行心臟再同步治療。

6)對症、支持治療。

2.心衰治療

1)必須十分強調休息及避免勞累,如有心臟擴大、心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化。

心肌病是種什麼心臟病?要註意的事情都在這

2)有心力衰竭者採用強心藥、利尿藥和擴血管藥。由於心肌損壞較廣泛,洋地黃類、利尿藥有益;在低腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效。此時,需用袢利尿藥,如呋塞米。擴血管藥,如血管緊張素轉換酶抑制劑。用時須從小劑量開始,注意避免低血壓。心力衰竭穩定時用β受體阻滯劑有利於改善預後。

3)有心律失常,尤其有症狀者需用抗心律失常藥或電學方法治療,對快速室性心律與高度房室傳導阻滯而有猝死危險者應積極治療。

4)對預防栓塞性並發症可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。

5)對長期心力衰竭,內科治療無效者應考慮心臟移植,術後積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,1年後生存率可達85%以上。

3用藥注意事項

心肌病是種什麼心臟病?要註意的事情都在這

1)心肌病變時對洋地黃類藥物敏感,應用劑量宜較小,並注意毒性反應,或使用非強心甙正性肌力藥物。

2)應用利尿劑期間必須注意電解質平衡。

3)使用抑制心率的藥物或電轉復快速型心律失常時,應警惕同時存在病竇綜合征的可能。

4)對合併慢性完全性房室傳導阻滯、病竇綜合征者可安裝永久性人工心臟起搏器。

5)在應用抗心律失常藥物期間,應定期復查心電圖。

6)使用抗凝藥期間,應注意出血表現,定期復查出凝血時間、凝血酶原時間及INR。

(4)外科手術治療,心臟移植

心肌病是種什麼心臟病?要註意的事情都在這

近年來,心臟移植也給擴張型心肌病的治療帶來了曙光,漸趨成熟的心臟移植技術,使心臟移植成為治療終末期心臟病的一種行之有效的方法,越來越多的患者能夠通過這種方法延長生命,只是供體匱乏和抗排斥藥物價格昂貴使心臟移植廣泛應用受到限制。

盡管仍有部分患者採用了最佳治療方案依然進展到心力衰竭的晚期,但部分擴張型心肌病患者通過規範的藥物治療和CRT治療完全可達到臨床治愈,甚至逆轉心室重構,顯著提高生活質量和生存率。

心肌病是種什麼心臟病?要註意的事情都在這

About 尋夢園
尋夢園是台灣最大的聊天室及交友社群網站。 致力於發展能夠讓會員們彼此互動、盡情分享自我的平台。 擁有數百間不同的聊天室 ,讓您隨時隨地都能找到志同道合的好友!