睡不著怎麼辦/經常失眠,睡不好怎麼辦?

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  我在27歲那年,由於工作的原因,壓力比較大,經常晚上睡很晚,後來開始偏頭痛。進而開始晚上睡不著,早晨還是睡不著,幹什麼沒精神。後來我每次自己睡覺時候,就開始試著自己催眠自己一般,讓我自己平復情緒,找到習慣的睡姿,然後反復在腦海中告訴自己,呼吸平穩,開始放鬆自己,從頭,慢慢一點一點到腳趾頭,一定要全身放鬆。這樣很快就可以睡去。

  另外要注意:睡覺枕頭很重要,找到你用著舒服的,這樣有助睡眠。

  還有一個小辦法,把那種聽書軟件打開,找個聲音厚重的主播,把聲音放低到自己剛能聽到,閉眼調光!很快睡著!

  希望對你有幫助!

  首先引起失眠的原因有很多,一方面與精神心理因素有關係,比如有壓力,一方面跟軀體有關係,比如軀體不舒服,長期失眠會影響身體的健康,造成精神衰弱,抵抗力下降,建議保持平常心態,多參與戶外活動,增強體質!睡前不玩手機等,養成好的睡眠習慣,比較嚴重者可睡前泡泡腳,或者中中藥調理好!

  紐崔萊倍易舒人的夜間睡眠,一般分5到6個周而復始的周期,每個睡眠周期約60分鐘~90分鐘。根據睡眠中腦電波、肌電波及眼球活動的變化,睡眠周期由非快速眼動周期和快速眼動周期組成。非快速眼動睡眠又分為淺睡期、輕睡期、中睡期和深睡期4期,然後進入快速眼動睡眠期,算是一個睡眠周期結束,而後繼續啟動下一個睡眠周期。研究表明,占整個睡眠時間大約55%的淺睡期和輕睡期,對解除疲勞作用甚微,而只有進入深睡眠狀態的中睡期、深睡期及快速眼動睡眠期,才對解除疲勞有較大作用。因為在深睡眠狀態下,大腦皮層細胞處於充分休息狀態,這對於消除疲勞、恢復精力、免疫抗病等都有至關重要的作用。然而這種深度睡眠,只占整個睡眠時間的25%。因此對睡眠好壞的評價,不能光看時間,更重要的是看質量。提高睡眠質量,最終要看深度睡眠時間的長短。在睡眠科學來說,「深度睡眠」是你入睡以後大腦不進行活動的深度休息,你睡覺的這一個晚上,先進入淺睡眠然後自然進入深睡眠,然後又是淺睡眠然後又深,來回交替直到醒來,人在淺睡眠時可能做夢,但深睡眠不會。深度睡眠也被稱作是「黃金睡眠」,也就是通常說的「金質睡眠」、紐崔萊倍易舒

  失眠在現代臨床醫學已經被定義為失眠病,是一種病,失眠危害大,選擇治療方法一定要慎重。調補氣血、調節腦部環境平衡、建立細胞免疫,才能有效治療失眠。失眠的表現有很多種形式,比如入睡困難、多夢易醒、早醒等。有失眠困擾的人一般生物鐘都是紊亂的,沒睡好就想著耐床補覺,經常在床上躺著。殊不知,其實這種做法是讓我們陷入失眠惡性循環的一個重要原因。我們知道腦主神明、肝主情志、心主血脈。通過五臟平衡調節機體免疫, 讓身體內分泌達到正常水平,這使身心不會過度壓抑,有良好的治療氛圍,然後輔以調心之氣血, 提高神經元修復能力。睡眠是健康和長壽的根本。一旦長期睡眠不足,各種問題(如三高、心臟病等) 迎面而來,身體開始走下坡路,大部分人的解決方法都不科學,尤其是使用安定片、地西泮,沒從身體機能出發去改變睡眠差的問題。若有失眠症狀可以食用駱駝奶來進行調理改善,駝奶應該選擇無糖駝奶最佳,如有「沙漠白金」之稱的暢億家。

  失眠是指不能獲得正常的睡眠,睡眠時間,睡眠深度不足,沒有達到消除疲勞的作用,造成失眠睡不好的原因有很多,但是其病理變化總體來說屬於陽盛陰衰,陰陽失交,治療應當以補虛瀉實,調整臟腑陰陽為原則,實證者瀉其有餘,虛證則補其不足,在此基礎上在安神定志,如失眠且急躁易怒,伴有頭暈頭脹,目赤耳鳴,口幹口苦,可用龍膽瀉肝湯,瀉肝膽實火;若失眠伴胸悶脘痞,泛惡噯氣,口苦頭重,可用黃連溫膽湯清心降火,化痰安中。

  對於失眠,神疲食少,伴頭暈目眩,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華的患者可用歸脾湯益氣補血,健脾養心,如果失眠伴有腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,男子出現遺精,女子月經不調,我們可以用六味地黃丸滋陰補腎。

  失眠如果還伴有遇事易驚,膽怯心悸,氣短自汗,倦怠乏力的症狀,我們可以用安神定志丸用來鎮驚安神,另外的話我們還可採用針灸治療,調節陰陽,寧心安神,在平時日常生活中盡量保持精神舒暢,要以放鬆的,平和的心態來對待睡眠,養成規律的作息習慣,白天的話盡量多運動,這可以有助於睡眠,睡前不要吃過多過飽,也不要進行令人興奮緊張的活動,睡覺時盡量保持安靜的室內環境

睡不著怎麼辦/經常失眠,睡不好怎麼辦? 汪醫師產文 第1張

  失眠的原因有以下幾個方面:

  1、年齡因素:

  失眠與年齡密切相關,年齡越大越容易失眠,故老年人失眠的發生率比年輕人要高得多。

  2、睡眠環境因素:

  包括居住環境噪雜、住房擁擠、臥具不舒適、空氣污染或者噪音、強光的刺激,氣溫的過冷或者過熱,以及蚊蟲的叮咬都會影響睡眠質量。

  3、軀體器質性疾病因素:

  如各種致痛性疾病、中樞神經系統疾病、甲狀腺功能亢進、心臟病、高血壓病、糖尿病、過敏性疾病、膀胱炎、營養不良等。需做相應的檢查和抽血化驗。

  4、精神類疾病:

  如老年性癡呆、精神分裂症、抑鬱症、情感性疾病、神經衰弱(神經官能症)以及更年期綜合症等。需要精神科就診並給予相應藥物治療。

  5、藥物和食物因素:

  服用各類興奮劑、鎮靜催眠藥停藥後的戒斷反應、以及睡前喝咖啡、濃茶、吸煙等,時間久了,容易引起失眠。

  6、睡眠相關的疾病因素:

  如呼吸暫停綜合征(入睡鼾聲大作、出現頻繁呼吸暫停,每次停10秒鐘至3分鐘,每夜停70~300次,頻頻醒轉而妨礙睡眠)。

  7、個人行為因素:

  生活無規律,入睡無定時,過度娛樂,以及跨時區的時差反應等,引起體內生物鐘節奏的變化而出現失眠。

  8、精神心理因素:

  這可能是現代生活中最常見的失眠原因,包括壓力型失眠、焦慮型失眠、抑鬱型失眠。對於這一類型的失眠,需要做多通道睡眠腦電圖檢查。

  針對相應的原因進行調整,有相關疾病影響的請及時就醫治療。

睡不著怎麼辦/經常失眠,睡不好怎麼辦? 汪醫師產文 第2張

  病因

  失眠按病因可劃分為原發性和繼發性兩類。

  1.原發性失眠

  通常缺少明確病因,或在排除可能引起失眠的病因後仍遺留失眠症狀,主要包括心理生理性失眠、特發性失眠和主觀性失眠3種類型。原發性失眠的診斷缺乏特異性指標,主要是一種排除性診斷。當可能引起失眠的病因被排除或治愈以後,仍遺留失眠症狀時即可考慮為原發性失眠。心理生理性失眠在臨床上發現其病因都可以溯源為某一個或長期事件對患者大腦邊緣系統功能穩定性的影響,邊緣系統功能的穩定性失衡最終導致了大腦睡眠功能的紊亂,失眠發生。

  2.繼發性失眠

  包括由於軀體疾病、精神障礙、藥物濫用等引起的失眠,以及與睡眠呼吸紊亂、睡眠運動障礙等相關的失眠。失眠常與其他疾病同時發生,有時很難確定這些疾病與失眠之間的因果關係,故近年來提出共病性失眠(comorbid insomnia)的概念,用以描述那些同時伴隨其他疾病的失眠。

  臨床表現

  失眠患者的臨床表現主要有以下方面:

  1.睡眠過程的障礙

  入睡困難、睡眠質量下降和睡眠時間減少。

  2.日間認知功能障礙

  記憶功能下降、注意功能下降、計劃功能下降從而導致白天困倦,工作能力下降,在停止工作時容易出現日間嗜睡現象。

  3.大腦邊緣系統及其周圍的植物神經功能紊亂

  心血管系統表現為胸悶、心悸、血壓不穩定,周圍血管收縮擴展障礙;消化系統表現為便秘或腹瀉、胃部悶脹;運動系統表現為頸肩部肌肉緊張、頭痛和腰痛。情緒控制能力減低,容易生氣或者不開心;男性容易出現陽萎,女性常出現性功能減低等表現。

  4.其他系統症狀

  容易出現短期內體重減低,免疫功能減低和內分泌功能紊亂。

  治療

  1.總體目標  

  盡可能明確病因,達到以下目的:

  (1)改善睡眠質量和(或)增加有效睡眠時間;

  (2)恢復社會功能,提高患者的生活質量;

  (3)減少或消除與失眠相關的軀體疾病或與軀體疾病共病的風險;

  (4)避免藥物干預帶來的負面效應。

  2.干預方式  

  失眠的干預措施主要包括藥物治療和非藥物治療。對於急性失眠患者宜早期應用藥物治療。對於亞急性或慢性失眠患者,無論是原發還是繼發,在應用藥物治療的同時應當輔助以心理行為治療,即使是那些已經長期服用鎮靜催眠藥物的失眠患者亦是如此。針對失眠的有效心理行為治療方法主要是認知行為治療(CBT-I)。

  目前國內能夠從事心理行為治療的專業資源相對匱乏,具有這方面專業資質認證的人員不多,單純採用CBT-I也會面臨依從性問題,所以藥物干預仍然占據失眠治療的主導地位。除心理行為治療之外的其他非藥物治療,如飲食療法、芳香療法、按摩、順勢療法、光照療法等,均缺乏令人信服的大樣本對照研究。傳統中醫學治療失眠的歷史悠久,但囿於特殊的個體化醫學模式,難以用現代循證醫學模式進行評估。應強調睡眠健康教育的重要性,即在建立良好睡眠衛生習慣的基礎上,開展心理行為治療、藥物治療和傳統醫學治療。

  3.失眠的藥物治療

  盡管具有催眠作用的藥物種類繁多,但其中大多數藥物的主要用途並不是治療失眠。抗組胺藥物(如苯海拉明)、褪黑素以及纈草提取物雖然具有催眠作用,但是現有的臨床研究證據有限,不宜作為失眠常規用藥。酒精(乙醇)不能用於治療失眠。一般的治療推薦非苯二氮卓類藥物:如艾司佐匹克隆(eszopiclone)、唑吡坦、唑吡坦控釋劑(zolpidem-CR)、佐匹克隆(zopiclone)等;治療失眠的苯二氮卓類藥物複雜而且繁多,包括:艾司唑侖(estazolam),氟西泮(flurazepam )、誇西泮(quazepam)、替馬西泮(temazepam)、三唑侖(triazolam)、阿普唑侖(alprazolam)、氯氮卓(chlordiazepoxide)、地西泮(diazepam )、勞拉西泮(lorazepam)、咪噠唑侖(midazolam)等,但是由於這類藥物有依賴的可能性,所以,一般不主張長期服用。現在推薦如雷美爾通(ramelteon)、特斯美爾通(Ⅲ期臨床中,tasimelteon)、阿戈美拉汀(agomelatin)和各種抗抑鬱藥物作為治療失眠的首選藥,所以建議在治療失眠時必須到專科醫師處就診,根據醫師開出的處方服藥。

  4.物理治療

  重復經顱磁刺激是目前一種新型的失眠治療非藥物方案,這是一種在人頭顱特定部位給予重復磁刺激的新技術。重復經顱磁刺激能影響刺激局部和功能相關的遠隔皮層功能,做到皮層功能區域性重建,且對腦內神經遞質及其傳遞、不同腦區內多種受體包括5-羥色胺等受體及調節神經元興奮性的基因表達有明顯影響。可以和藥物聯合治療迅速阻斷失眠的發生,特別適用於婦女哺乳期間的失眠治療,特別是產後抑鬱所導致的失眠。

  5.特殊類型失眠患者的藥物治療

  (1)老年患者  老年失眠患者首選非藥物治療手段,如睡眠衛生教育,尤其強調接受CBT-I(Ⅰ級推薦)。當針對原發疾病的治療不能緩解失眠症狀或者無法依從非藥物治療時,可以考慮藥物治療。老年失眠患者推薦使用非苯二氮卓類或褪黑素受體激動劑(Ⅱ級推薦)。必須使用苯二氮卓類藥物時需謹慎,若發生共濟失調、意識模糊、反常運動、幻覺、呼吸抑制時需立即停藥並妥善處理,同時需注意服用苯二氮卓類藥物引起的肌張力降低可能導致跌倒等意外傷害。老年患者的藥物治療劑量應從最小有效劑量開始,短期應用或採用間歇療法,不主張大劑量給藥,用藥過程中需密切觀察藥物不良反應。

  (2)妊娠期及哺乳期患者  妊娠期婦女使用鎮靜催眠藥物的安全性缺乏資料,由於唑吡坦在動物實驗中沒有致畸作用,必要時可以短期服用(Ⅳ級推薦)。哺乳期應用鎮靜催眠藥物以及抗抑鬱劑需謹慎,避免藥物通過乳汁影響嬰兒,推薦採用非藥物干預手段治療失眠(I級推薦)。現有實驗表明經顱磁刺激是治療妊娠期及哺乳期失眠有前途的方法,但確切的效果需要進一步大樣本觀察。

  (3)圍絕經期和絕經期患者  對於圍絕經期和絕經斯的失眠婦女,應首先鑒別和處理此年齡組中影響睡眠的常見疾病,如抑鬱障礙、焦慮障礙和睡眠呼吸暫停綜合征等,依據症狀和激素水平給予必要的激素替代治療,此部分患者的失眠症狀處理與普通成人相同。

  (4)伴有呼吸系統疾病患者  苯二氮卓類藥物由於其呼吸抑制等不良反應,在慢性阻塞性肺病(COPD)、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者中慎用。非苯二氮卓類藥物受體選擇性強,次晨殘餘作用發生率低,使用唑吡坦和佐匹克隆治療穩定期的輕、中度COPD的失眠者尚未發現有呼吸功能不良反應的報導,但紮來普隆對伴呼吸系統疾病失眠患者的療效尚未確定。

  老年睡眠呼吸暫停患者可以失眠為主訴,複雜性睡眠呼吸紊亂者增多,單用唑吡坦等短效促眠藥物可以減少中樞性睡眠呼吸暫停的發生,在無創呼吸機治療的同時應用可提高順應性,減少誘發阻塞型睡眠呼吸暫停的可能。對高碳酸血症明顯的COPD急性加重期、限制性通氣功能障礙失代償期的患者禁用苯二氮卓類藥物,必要時可在機械通氣支持(有創或無創)的同時應用並密切監護。褪黑素受體激動劑雷美爾通可用於治療睡眠呼吸障礙合併失眠的患者,但需要進一步的研究。

  (5)共病精神障礙患者  精神障礙患者中常存在失眠症狀,應該由精神科執業醫師按專科原則治療和控制原發病,同時治療失眠症狀。抑鬱障礙常與失眠共病,不可孤立治療以免進入惡性循環的困境,推薦的組合治療方法包括:①CBT-I治療:CBT-I治療失眠的同時應用具有催眠作用的抗抑鬱劑(如多塞平、阿米替林、米氮平等);②抗抑鬱劑:抗抑鬱劑(單藥或組合)加鎮靜催眠藥物,如非苯二氮卓類藥物或褪黑素受體激動劑(Ⅲ級推薦)。需要注意抗抑鬱藥物和催眠藥物的使用有可能加重睡眠呼吸暫停綜合征和周期性腿動。焦慮障礙患者存在失眠時,以抗焦慮藥物為主,必要時在睡前加用鎮靜催眠藥物。精神分裂症患者存在失眠時,應選擇抗精神病藥物治療為主,必要情況下可輔以鎮靜催眠藥物治療失眠。

  6.失眠的心理行為治療

  心理行為治療的本質是改變患者的信念系統,發揮其自我效能,進而改善失眠症狀。要完成這一目標,常常需要專業醫師的參與。心理行為治療對於成人原發性失眠和繼發性失眠具有良好效果,通常包括睡眠衛生教育、刺激控制療法、睡眠限制療法、認知治療和鬆弛療法。這些方法或獨立、或組合用於成人原發性或繼發性失眠的治療

  (1)睡眠衛生教育  大部分失眠患者存在不良睡眠習慣,破壞正常的睡眠模式,形成對睡眠的錯誤概念,從而導致失眠。睡眠衛生教育主要是幫助失眠患者認識不良睡眠習慣在失眠的發生與發展中的重要作用,分析尋找形成不良睡眠習慣的原因,建立良好的睡眠習慣。一般來講,睡眠衛生教育需要與其他心理行為治療方法同時進行,不推薦將睡眠衛生教育作為孤立的干預方式應用。

  睡眠衛生教育的內容包括:①睡前數小時(一般下午4點以後)避免使用興奮性物質(咖啡、濃茶或吸煙等);②睡前不要飲酒,酒精可干擾睡眠;③規律的體育鍛煉,但睡前應避免劇烈運動;④睡前不要大吃大喝或進食不易消化的食物;⑤睡前至少1小時內不做容易引起興奮的腦力勞力或觀看容易引起興奮的書籍和影視節目;⑥臥室環境應安靜、舒適,光線及溫度適宜;⑦保持規律的作息時間;⑧臥床後不宜在床上閱讀、看電視、進食等;⑨睡前有條件洗腳或洗澡。

  (2)鬆弛療法  應激、緊張和焦慮是誘發失眠的常見因素。放鬆治療可以緩解上述因素帶來的不良效應,因此是治療失眠最常用的非藥物療法,其目的是降低臥床時的警覺性及減少夜間覺醒。減少覺醒和促進夜間睡眠的技巧訓練包括漸進性肌肉放鬆、指導性想像和腹式呼吸訓練。患者計劃進行鬆弛訓練後應堅持每天練習2~3次,環境要求整潔、安靜,初期應在專業人員指導下進行。鬆弛療法可作為獨立的干預措施用於失眠治療(I級推薦)。

  (3)刺激控制療法  刺激控制療法是一套改善睡眠環境與睡眠傾向(睡意)之間相互作用的行為干預措施,恢復臥床作為誘導睡眠信號的功能,使患者易於入睡,重建睡眠-覺醒生物節律。刺激控制療法可作為獨立的干預措施應用(I級推薦)。具體內容:①只有在有睡意時才上床;②如果臥床20分鐘不能入睡,應起床離開臥室,可從事一些簡單活動,等有睡意時再返回臥室睡覺;③不要在床上做與睡眠無關的活動,如進食、看電視、聽收音機及思考複雜問題等;④不管前晚睡眠時間有多長,保持規律的起床時間;⑤日間避免小睡。

  (4)睡眠限制療法  很多失眠患者企圖通過增加臥床時間來增加睡眠的機會,但常常事與願違,反而使睡眠質量進一步下降。睡眠限制療法通過縮短臥床清醒時間,增加入睡的驅動能力以提高睡眠效率。推薦的睡眠限制療法具體內容如下(Ⅱ級推薦):①減少臥床時間以使其和實際睡眠時間相符,並且只有在1周的睡眠效率超過85%的情況下才可增加15~20分鐘的臥床時間;②當睡眠效率低於80%時則減少15~20分鐘的臥床時間,睡眠效率在80%~85%之間則保持臥床時間不變;③避免日間小睡,並且保持起床時間規律。

  (5)認知行為治療  失眠患者常對失眠本身感到恐懼,過分關注失眠的不良後果,常在臨近睡眠時感到緊張、擔心睡不好,這些負性情緒使睡眠進一步惡化,失眠的加重又反過來影響患者的情緒,兩者形成惡性循環。認知治療的目的就是改變患者對失眠的認知偏差,改變患者對於睡眠問題的非理性信念和態度。認知療法常與刺激控制療法和睡眠限制療法聯合使用,組成失眠的CBT-I。認知行為療法的基本內容:①保持合理的睡眠期望;②不要把所有的問題都歸咎於失眠;③保持自然入睡,避免過度主觀的入睡意圖(強行要求自己入睡);④不要過分關注睡眠;⑤不要因為一晚沒睡好就產生挫敗感;⑥培養對失眠影響的耐受性。CBT-I通常是認知治療與行為治療(刺激控制療法、睡眠限制療法)的綜合,同時還可以疊加鬆弛療法以及輔以睡眠衛生教育。CBT-I是失眠心理行為治療的核心(I級推薦)

  (6)失眠的綜合干預  ①藥物干預:失眠藥物治療的短期療效已經被臨床試驗所證實,但是長期應用仍需承擔藥物不良反應、成癮性等潛在風險。CBT-I不僅具有短期療效,在隨訪觀察中其療效可以長期保持。CBT-I聯合應用非苯二氮卓類藥物可以獲得更多優勢,後者改為間斷治療可以優化這種組合治療的效果。②推薦的組合治療方式(Ⅱ級推薦):首選CBT-I和非苯二氮卓類藥物或褪黑素受體激動劑)組合治療,如果短期內症狀好轉則逐步減停非苯二氮卓類藥物,否則將非苯二氮卓類藥物改為間斷用藥,治療全程保持CBT-I干預(Ⅱ級推薦)。

  首先睡覺前不要刷視頻(可以看文字類),其次睡前可以泡個熱水腳,泡腳有利於血液循環,對睡眠有幫助;最後可以在睡前喝一杯熱牛奶,希望有幫助。

  我是一個寶媽,天天孩子睡著了,我自己又沒有了睡意,天天失眠,所以我天天熱水泡腳,感覺對失眠幫助挺大的。

  從健身上講,失眠是自律神經失調,失眠的人一般呼吸短急,練習呼吸可以改善,呼吸比為3:1以上,呼氣比吸氣慢3倍以上就可以了,在呼氣的同時慢慢的放鬆身體,有失眠的可以試一試哦!

▼ 汪國麟醫師 ▼

精選診所: 【汪國麟醫師】

人類「生什麼病就吃什麼藥」的時代已經過去了! 當今人類健康的最大威脅,已從急症或感染變成了慢性病,而藥物不再是修復健康的唯一選項 慢性病的成因複雜多變、不只一端,只倚賴藥物必定以失敗收場 人從來就不會因為缺少某個藥物而生病,反之 飲食、營養、生活形態與環境會左右基因的表現,會讓人體延年益壽,或是病入膏肓 這些才是人體療癒的基礎,而藥物只是最後不得以的手段