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高血壓的危害有哪些
心臟損害
高血壓對心臟的傷害主要表現在以下兩個方面:一是對心臟血管的損害。高血壓主要損害心臟的冠狀動脈,逐漸使冠狀動脈發生粥樣硬化而發生冠心病。左心室負荷增強,心肌強力增加,心肌耗氧增加,合併冠狀動脈粥樣硬化時,冠狀動脈血流儲備功能降低,心肌供氧減少,因此出現心絞痛,心肌梗死等。二是對心臟本身的損害,動脈壓力持續性升高,增加心臟負擔,形成代償性左心室肥厚。易發生心室肥大,進一步導致心臟擴張。而高血壓所導致的心臟損害、可以導致心律紊亂,心力衰竭和心源性猝死等。
腦血管損害
頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部症狀,大部分患者表現為持續性沉悶不適感,經常頭暈可妨礙思考,降低工作效率,注意力不集中,記憶力下降,尤以近期記憶力減退為甚。臨床上高血壓引起的急性腦血管疾病主要有腦出血、腦梗死等。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預後關係極大,一般病死率較高,即使是幸存者也遺留偏癱或失語等後遺症,患者致殘。
腎臟損害
高血壓與腎衰竭有著密切而複雜的關係,一方面,高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害惡化高血壓的預後。一般情況下,高血壓病對腎臟的損害是一個比較漫長的過程。由於腎臟的代償能力很強,開始唯一能反映腎臟自身調節紊亂的症狀就是夜尿增多。長期高血壓可導致腎動脈硬化。當腎功能不全進一步發展時,尿量明顯減少,血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高,全身水腫,出現電解質紊亂及酸鹼平衡失調。腎臟一旦出現功能不全或發展成尿毒症,損害是不可逆轉的。
高血壓有原發性和繼發性之分
我們常說的高血壓,不是由其他疾病引起,而本身就是一種病,稱為原發性高血壓,也叫高血壓病,或者簡稱高血壓。絕大部分高血壓是原發性高血壓。原發性高血壓是一種多基因遺傳病,是遺傳基因與環境因素共同作用所引起的疾病。
多基因遺傳病是指多個基因與環境因素共同作用所引起的遺傳性疾病,其遺傳方式複雜,很難在一個家族中確定哪個是正常的,哪個是患病的。只有通過對大量患者進行研究後,才能確定遺傳因素在多基因病發生中的作用。多基因病存在家族聚集現象,除與遺傳因素相關外,一家人相似的生活習慣和環境因素影響也較大。
研究發現,父母均患有高血壓者,其子女今後患高血壓的概率高達45%;父母一方是高血壓患者,子女患高血壓的概率是28%;而雙親血壓正常者其子女患高血壓的概率僅為3%。而高血壓病患者的親生子女和養子女生活環境雖一樣,但親生子女更易患高血壓病。
而且,有高血壓家族史者患高血壓病的危險是無高血壓家族史者的1.79倍,父母雙親均有高血壓史者的高血壓患病率為無家族史者的2倍。除了遺傳因素外,生活習慣對高血壓的影響也很大,有高血壓家族史者,如果生活習慣健康而規律,那發生高血壓的幾率會大大下降;沒有高血壓家族史者,生活不健康且不規律,也容易發生高血壓。
此外,有些疾病可以引發高血壓,比如慢性腎炎等腎臟疾病引起的高血壓稱為腎實質性高血壓,腎動脈狹窄引起的高血壓稱腎血管性高血壓,二者又合稱為腎性高血壓;原發性醛固酮增多症也可以引起高血壓。這些由其他疾病引起的高血壓統稱為繼發性高血壓,高血壓是這些疾病的一個症狀,但繼發性高血壓相對較少見。
這些不健康的生活習慣可導致高血壓
鹽攝入過多。
高鹽飲食不僅會引起體內水容量增加從而導致高血壓,還可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統,而這個系統的活性過度增加,也會導致高血壓。據統計,大陸居民每日鹽的平均攝入量,男性14.3g,女性12.3g,平均為13.3g,顯著高於世界衛生組織最新推薦的5g/日鹽的水平,屬高鈉飲食國家之一。而中國高血壓患者中近60%是鹽敏感性高血壓,高鹽、鹽敏感性是大陸高血壓患者的主要特徵。
長期大量飲酒。
飲酒與高血壓水平呈正相關。大陸一項研究發現,每日飲白酒30ml,收縮壓可增高4mmHg,舒張壓增高2mmHg;每日飲白酒60ml,收縮壓可增高6mmHg,舒張壓增高2~4mmHg,而且所有人都會出現高血壓。
肥胖也是高血壓的發病因素。
研究發現,體重每增加10kg,血壓可升高5~20mmHg。
精神因素。
比如精神壓力大、晚睡、作息不規律等,都可導致交感神經興奮而誘發高血壓。
高血壓的十大謠言
謠言一:偏方能治高血壓
一種治療方法一定要有循證醫學證據來證明到底有沒有效。偏方的安全性到底有沒有效,都沒有得到精確的證實。別人的香草有可能就是你的毒藥,得了高血壓並不是多麼大的一件事。因為高血壓可防可治,不要把偏方當做唯一的救命稻草。
謠言二:益母草能降血壓
關於益母草降血壓,目前僅有小型的動物實驗,應用益母草的水煎液1000mg/kg,服用7天後血壓平均降幅約3mmHg,服藥2周後血壓降低在10mmHg以內,並且不能將血壓降至正常。這種降壓效果幾乎可以忽略不計。
此外,人體不可能服用如此巨量益母草,過量服用會導致乏力、酸麻疼痛、下肢癱瘓、大汗、虛脫等不良反應。
謠言三:芹菜、小茴香等含鹽量高,高血壓患者不能吃
有人說芹菜含鹽量高,也有人說它可以降血壓。這樣的謠言不可信。小茴香和甜菜葉也是一樣,都是自相矛盾的。
每100克芹菜莖里含鈉量是150毫克,相對其他的菜含鈉量高了一點,但離我們每天的食鹽攝入量還差很多,這個菜你喜歡吃就吃,只是不要吃太多,也不要拿它當降血壓的神藥。
謠言四:蹺二郎腿會致高血壓
正規的測血壓之後再測蹺二郎腿,蹺十分鐘、二十分鐘、三十分鐘已經很累了,血壓增高一般不會超過10個毫米汞柱。目前為止,科學上沒有蹺二郎腿可以導致高血壓任何證據。
謠言五:雞肉是高血壓克星
雞肉好吃,但血壓難降。首先,雞肉中的精氨酸和膠原蛋白降壓僅限於一些基礎小研究和動物實驗,對人體的研究沒有證據。另外,雞肉里面含有的精氨酸、膠原蛋白的含量並不突出,很多食材比它含的多。
謠言六:可通過掌紋來診斷高血壓
掌紋屬於皮紋的一種,是先天遺傳,胚胎時期就開始形成了。皮紋的圖案一旦形成便保持固定不變。血壓隨時隨地都是波動的,跟皮紋更是毫無關係。
謠言七:沒有不舒服,可以不吃藥
高血壓有將近1/3的病人可以毫無症狀,或者症狀很輕微,但不能說患者覺得舒服了就不吃藥。症狀不能反映血壓的水平,血壓監測是指導降壓治療的金標準。
謠言八:貧血的人不會患高血壓
貧血是指血紅蛋白的含量不正常,不是血量減少了。貧血的人可以得高血壓,高血壓的人也可以得貧血。血壓主要由心肌收縮力、心排血量、血容量、周圍動脈阻力等因素決定,血液中的紅細胞、血紅蛋白的含量跟血壓是沒有直接關係的。
謠言九:高血壓病人不能吃蛋黃
一個蛋黃大概250毫克到300毫克的膽固醇,人體內的膽固醇70%都是內源合成的,只有30%左右是靠吃進來的,所以吃只占一小部分。
另外,即便吃進去一個蛋黃,口服吸收率按50%到70%,大概只有150克到210克進入到血液,一個50公斤體重的人約有2500毫升血漿,吃1只雞蛋可使每100毫升血膽固醇增加8毫克,這個是微乎其微的,可以忽略不計。
謠言十:多數高血壓可根治
嚴謹來說,很少部分的高血壓是可以根治的,比如說一些繼發性的高血壓,甲亢引起的高血壓,把甲亢治療好了,高血壓自然就好了。但這種繼發性的高血壓在所有病人中不到5%,絕大部分是原發性高血壓。
原發性高血壓病人,如果能夠嚴格地自律,合理膳食,多活動,另外戒煙、限酒、心理平衡,是可以根治的,但這樣自律的病人是極少數。
五種簡單方法降血壓
減重、少吃鹽、多運動和戒煙都是能持續降低收縮壓的非藥物好方法。如果你想做到更好的降壓目標,可以參照美國「讀者文摘雜誌網站」總結的5種簡單方法。
1.坐姿應正確。
坐著時雙腳晃動或交叉,是介於坐和站之間的姿勢,會影響血壓讀數,因為兩種姿勢的血壓是不同的。正確做法是:端坐在椅子上,後背平靠椅背,雙腳平放在地板上,雙腿不要交叉,否則會影響血液流動。
2.手臂有支撐。
如果你的手臂在測量血壓過程中位置太高或太低,心臟泵血就會更費力,導致血壓讀數偏高。正確做法是:把手臂平放在桌子上,與心臟的位置持平。
3.呼吸要緩慢。
壓力大時,血壓就會上升。深呼吸可以緩解壓力,降低血壓。正確做法是:用鼻子深吸氣,充滿胸膛和腹部,然後慢慢通過嘴呼氣,重復上述過程。
4.吃黑巧克力。
一項對35項相關研究進行的文獻回顧發現,身體健康的成年人吃富含黃烷醇的食物,如可可和黑巧克力,能將血壓降低2毫米汞柱。但這並不意味著你應該在測量血壓前吃它,日常生活中養成健康的飲食習慣才是正道。
5.做握力練習。
研究發現,健康成年人每周做3次簡單的握力練習,每次15分鐘,持續10周後,收縮壓就可降低約10毫米汞柱。不過要注意,避免在測血壓前1小時做握力練習,以免影響結果。
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