慢性疾病原因/慢性病是我國頭號健康殺手，超八成人死於它！防控刻不容緩！

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　　董超 保健時報 ID bjsbwxh

　　大陸超八成人死於慢性病，防控形勢嚴峻

　　保健時報記者 董超

　　慢性病是一類起病隱匿、病程長，且重復就診率高的疾病。現如今，慢性病已經成為中國的頭號健康殺手。在每年約1030萬各種因素導致的死亡中，慢性病所占比例超過80%。此外，慢性病在疾病負擔中所占比重為68.6%。

　　心血管病

　　患病率及死亡率仍處於上升階段

　　《中國心血管病報告（2017）》顯示：中國心血管病患病率及死亡率仍處於上升階段。推算心血管病現患人數2.9億，其中腦卒中1300萬，冠心病1100 萬，肺原性心臟病 500 萬，心力衰竭450萬，風濕性心臟病250 萬，先天性心臟病 200 萬，高血壓2.7億。

　　心血管病死亡占居民疾病死亡構成40%以上，居首位，高於腫瘤及其他疾病。近幾年來農村心血管病死亡率持續高於城市水平。2004年至今，心腦血管病住院費用年均增速遠高於國內生產總值增速。中國心血管病負擔日漸加重，已成為重大的公共衛生問題，防治心血管病刻不容緩。

　　腦卒中

　　發病率正以每年近9%的速率增長

　　「大陸腦卒中發病率正以每年近9%的速率增長，且死亡率數倍於歐美等發達國家和地區。」中華預防醫學會會長、中國工程院院士王隴德指出，據《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015年）》顯示，2012年，全國居民慢性病死亡率占總死亡人數的86.6%，其中腦血管病死亡占總死亡人數的22.45%。根據世界銀行的數據推算，假如不採取更有效措施，到 2030 年，中國將有3177 萬名腦卒中患者，防控形勢將非常嚴峻。腦血管病也已成為大陸嚴重的社會發展和公共衛生問題。

　　糖尿病

　　大陸糖尿病患者人數已達1.096億

　　糖尿病是一種常見的慢性病，據國際糖尿病聯盟2015年發布的《糖尿病概覽》（第7版）可能，全球2015年的糖尿病患者約為4.15億，若不加以控制，到了2040 年，全球糖尿病患者人數將會達到6.42億。

　　換句話說，2015年每11人中有1名糖尿病患者，而到了2040年，每10個人中就會有1名糖尿病患者。而大陸糖尿病患者人數達1.096億，居全球首位；預計到2040年大陸糖尿病患者數將達1.507億。可以說大陸的糖尿病防治工作相當嚴峻。

　　癌症

　　每分鐘有7個人被確診為癌症

　　國家癌症中心發布的最新一期全國癌症統計數據報告顯示，全國惡性腫瘤2014年可能 新髮病例為380.4萬例，其中男性211.4萬例，女性169.0萬例，平均每天超過1萬人被確診為癌症，每分鐘有7個人被確診為癌症。

　　按發病例數排位，肺癌位居全國發病首位，每年發病約78.1 萬例，其後依次為胃癌、結直腸癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分別位居男女性發病的第1位。

　　大陸各地區男性肺癌發病率、死亡率均排名第一，這可能與大陸男性較高的吸煙率有關。大陸女性吸煙率較低，但女性肺癌發病率仍高於一些女性吸煙率較高的歐美國家，這可能與女性性二手煙暴露、室內油煙與燃料污染明、室外空氣污染有關。

　　同時，大陸西部欠發達地區室內燃料使用情況更為普遍，這些可能是導致西部地區女性肺癌負擔較重的原因。

　　雖然大陸對於慢性病綜合防控工作力度逐年加大，但形勢依然嚴峻。慢性病發病原因60%與個人生活方式相關，同時遺傳、氣候、社會等多種因素也會影響其發病率。在未來20年里，40歲以上的人群中，慢性病患者人數將增長兩倍，甚至三倍。慢性病的快速增長主要集中在未來10年。

　　慢性病可能給國家及個人造成沉重的經濟負擔。但是，這種負擔是可以避免的。例如，2010至2040年間，如果每年能將心血管疾病死亡率降低1%，其產生的經濟價值相當於2010 年國內經濟生產總值的68%。

　　相反，如果不能有效應對慢性病，這些疾病勢必將加劇可以預見的人口老齡化、勞力力人口降低所造成的經濟社會影響。而且，健康勞力力人口相對於患病的被扶養人群的比例降低將增加經濟發展減速、社會不穩定的風險。

　　因此，我們急需要切實可行的方法，對慢性病進行科學合理的防控。

　　參考資料：《中國心血管病報告（2017）》《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015年）》《糖尿病概覽》（第七版）、《世界銀行-中國慢性病報告》

　　文中圖片來自網路 / 編輯 || 董超

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