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高血壓病是一種常見的心血管疾病，多發群體為中老年人，以頭暈、頸項僵直、疲勞為主要臨床表現，發病率高，病程較長，不能根治。引發高血壓的因素有很多，如飲食因素、遺傳因素、環境因素、不良生活習慣等，高血壓已經越來越被我們關註。藥物治療是治療高血壓最常見，也是目前效果最確切的治療方式。有人問，高血壓真的不能根治嗎？得了高血壓就必須吃一輩子藥嗎？
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高血壓真的不能根治嗎？
患上高血壓，雖然人人都不想吃藥，但大部分的高血壓患者都需要用降壓藥物來控制血壓。這裡不提有明確原因的繼發性高血壓，這種其它疾病導致的血壓升高，去除病因之後，血壓有可能得到有效控制。
我們重點談下原發性高血壓，即找不到確切原因的高血壓。這些患者的血壓升高，可能跟體內激素變化、全身血管收縮、血液量大有關，但具體什麼原因導致了這些變化，並不十分清楚，只能明確一些危險因素：比如食鹽攝入多、肥胖、遺傳、精神壓力大等等。
而且，導致血壓升高的這些變化又往往是不可逆的，比如全身血管收縮之後，靠自己很難恢復，只能通過降壓藥的作用舒張血管來降壓。由於不能明確原因，根治也就無從談起，我們只能一項項控制能控制的危險因素，在這個基礎上用降壓藥物幫助控制血壓。總之，原發性高血壓的患者絕大多數都不能根治。
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得了高血壓就必須吃一輩子藥嗎？可以自行停藥嗎？
一般來說，對於剛發現的高血壓患者，醫生並不會一定讓其服用降壓藥物，而是會根據心血管危險分層來決定是否需要服用降壓藥。根據心血管危險分層將高血壓分成低危、中危、高危、很高危等級別。對於低危患者，需要先進行生活方式干預（包括提倡健康生活方式，清除不利於身體和心理健康的行為和習慣），同時盡量改變其他危險因素，嚴密監測血壓三個月後，若血壓仍然高於140/90毫米汞柱，再考慮服用降壓藥。
高血壓患者在應用降壓藥治療一段時間後，血壓逐漸降至正常，但是如果在這個時候自行停藥，則可能在停藥後的不長時間內血壓復又升高，出現血壓較大幅度的波動。正如前面說到的，由於高血壓是慢性進行性疾病，高血壓會導致相應的靶器官損害及臨床疾病，如出現相應的高血壓心臟病、高血壓腦血管病及高血壓腎病等等，病情逐漸加重。這一系列的病情進展其實是在很長時間內逐漸發生的，故如果高血壓藥物吃吃停停，血壓忽高忽低，更容易出現或加重靶器官損害及臨床疾病。
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綜上所述，大部分高血壓患者的降壓藥物不可自行停藥，很多人因為害怕降壓藥有這樣那樣的副作用而放棄吃藥，這其實是得不償失，畢竟，副作用的發生大部分很輕微，即使有比較重的，也是可以定期體檢能及早發現，如果因為害怕副作用而放棄血壓控制，高血壓帶來的多器官損傷將給身體帶來更大傷害，付出的代價其實更大。
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