生酮飲食復胖/糖友圈流行的「生酮飲食」很火爆!對號入座看下是否適合你?

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  本文指導專家 楊金奎 北京同仁醫院內分泌科主任

  你聽說過「生酮飲食」嗎?它悄然在糖友圈流行。甚至,有的糖友還推薦極低碳水化合物的「生酮飲食」治糖尿病。

  但並不是所有糖友、所有階段都適合生酮飲食!下面我們就來看一下,「生酮飲食」和3種糖病的「恩怨情仇」~

  生酮飲食:指一天總熱量只有5%來自碳水化合物,20%~25%的熱量來自蛋白質,其他則來自脂肪。也就是少吃糧食多吃肉。

  「生酮飲食」與1型糖尿病

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  1型糖友如果是在健康體重的範圍,沒有打算減少體重,同時血糖控制良好,那麼,他們並不需要減少碳水化合物的攝取;如果在過重的狀態,同時試著減重,那麼他們應該試著減少能量的攝取,包括總熱量和碳水化合物類、脂肪、蛋白質以及酒精的攝取。但是,糖友必須要咨詢專業醫生來給予特殊建議。

  有些1型糖友會選擇以減少碳水化合物類攝取來控制血糖以及胰島素劑量。在缺乏這些證據的情況下,低碳水化合物飲食法無法作為1型糖尿病患者的飲食建議。

  缺乏證據:

   目前的研究並沒有發現1型糖友通過減少碳水化合物類的量對血糖控制有明顯改善;

   沒有證據證明1型糖友使用低碳水化合物飲食可以長時間有效控制血糖;

   缺乏長期的證據證明低碳水化合物飲食對1型糖友的整體健康狀況影響。

  英國糖尿病學會提醒:目前1型糖尿病治療血糖的最好策略,是跟據每餐的碳水化合物類攝取量進行胰島素劑量的調整。

  「生酮飲食」與2型糖尿病

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  在超重或肥胖的2型糖友血糖管理中,體重是首要的營養治療目標,限制熱量攝取可以減少體重。因此,有些2型糖友會選擇低碳水化合物來減少體重及控制血糖。

  英國糖尿病學會提醒:在短期使用低碳水化合物飲食在改善2型糖友的體重、血糖,以及心血管危險因子上是安全而且有效的。但並沒有明確的證據證明,低碳水化合物飲食在長期的狀況下優於其他飲食法。

  「生酮飲食」與兒童糖尿病

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  糖尿病的兒童不建議低碳水化合物飲食。

  因為低碳水化合物飲食可能導致生長問題,增加心血管風險,以及精神問題,而且限制食物營養素可能導致兒童營養缺乏,影響長期健康。

  英國糖尿病學會提醒:目前還沒有證據發現低碳水化合物飲食對於糖尿病兒童有好處。

  本文主要的參考資料:①健康時報1507期《生酮飲食,沒你想得那麼好》,②健康時報網2017年6月27日《癲癇患兒母親:藥物治療效果不佳 嘗試生酮飲食》

  文章來源:微信公眾號「糖來糖往」(授權轉載)

  值班主任:胡亞男 本期編輯:李穎超

  圖片來源:123rf正版圖庫

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