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冠脈造影:
冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的一種常用而且有效的方法,是一種較為安全可靠的有創診斷技術,現已廣泛應用於臨床,被認為是診斷冠心病的「金標準」。
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單純行冠脈造影檢查且血管問題不大的患者或行支架植入且血管狹窄完全解除的患者出院後即可恢復正常工作;急性心肌梗死患者建議休息一月,並避免劇烈活動;行支架植入但血管仍有殘餘狹窄,或合併其他並發症的患者應根據具體情況而定,謹遵醫囑就好。
在正常情況下,通過神經和體液的調節,心肌的需血和冠狀動脈的供血兩者保持著動態的平衡,
1)當血管腔狹窄<50%,心肌的血供未受影響,患者可無症狀,各種心臟負荷試驗也無心肌缺血的表現,
2)當冠狀動脈官腔狹窄>50~75%,安靜時候尚能代償,而運動、心功過速、情緒激動造成心肌需氧量增加時,可導致短暫的心肌供氧和需氧間的不屈衡,稱為「需氧增加性心肌缺血」,這是引起大多數慢性穩定性心絞痛發作的機制。
3)當血管腔狹窄>75%的時候就要放血管支架,或看血管堵塞位置是否行冠脈塔橋手術。
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而對於心臟支架,你是否心存疑問?
1、支架能管多少年?要不要更換?
支架不需更換,支架植入數月後,就會被血管內皮包裹,成為血管的一部分,但是如果不注意藥物控制,飲食、生活調節,支架有「再狹窄」的可能!一旦出現再狹窄,也需要重新植入支架。
2、支架術後能做核磁檢查嗎?
以前因為費用和技術問題,心臟支架以不銹鋼材質為主,是不建議行核磁檢查的。目前心臟支架多採用鈷基合金,這種金屬多是無磁性或弱磁性的,在磁場中是安全的,不過很多時候醫生會因為風險和醫療問題而猶豫,也有的1個月後檢查,而支架術後6個月以上的患者無論支架類型均可檢查。
4、裝了支架後能運動嗎?
心臟病的患者最好的治療方式本就是飲食、生活調節、運動等治療,一般情況下,術後在病情許可的情況下應盡早活動,但需在醫生的指導下循序漸進,運動強度因人而異。
運動時應留意身體發出的「危險信號」,如運動中如出現胸痛、背痛、頭暈眼花、心慌、氣短、大汗、惡心嘔吐等情況,立即停止運動,持續不緩解立即撥打急救電話。
>什麼是心臟病?什麼是冠心病?為什麼要放心臟支架?