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乳癌是嚴重威脅全世界女性健康的第一大惡性腫瘤。數據顯示,上海市女性乳癌的發病風險高於全國平均水平,死亡風險則低於全國平均水平。
乳癌並不可怕,可怕的是不理智的心態,以及眾多診療錯誤。上觀新聞記者最近採訪了同濟大學附屬東方醫院乳腺腫瘤外科主任韓晶教授,請她總結了患者常見的四種錯誤觀念。
【錯誤一:拖著不手術】
29歲的小林(化名)無意中摸到自己的乳腺有一個小腫塊,去醫院檢查後,被確診為乳癌。這對年輕的小林而言無疑是晴天霹靂。
醫生建議她盡快手術,可小林對手術非常恐懼,遲遲不願意入院。她四處打聽治療乳癌的偏方,吃了一年多的偏方後,腫塊非但沒有縮小,還越來越大了。
當她找到韓晶主任時,病灶已經出現了潰爛,令人十分惋惜。
韓晶告訴記者,對手術抱有排斥心理的不僅有年輕患者,還有許多年齡較大的患者,甚至有人誤認為,手術之後癌細胞會「跑掉」。
事實上,手術切除是治療腫瘤最重要的手段,醫生會根據患者的具體情況判定是否適合手術。
【錯誤二:要求馬上開刀】
與那些排斥手術的患者相反,有些患者不顧自己的病情,急於手術,再三要求醫生必須盡快開刀。殊不知,有些腫塊過大的患者並不適合馬上接受手術治療。
「對於這類患者,我們會先做穿刺,根據檢查結果,安排新輔助化療,也就是在手術之前進行化療,目的就是把腫塊縮小再手術,其中有一部分患者還能通過化療降期,比如第3期的患者降到早期以後不僅可以進行手術,還可以做保乳手術。」
韓晶表示,至於降期率有多少,要看患者對於化療的敏感性。一般來說,HER-2陽性、三陰性乳癌患者降期的成功率會比較高。
【錯誤三:什麼都不敢吃】
得了乳癌到底該怎麼吃,是患者最關心的話題之一,這其中的錯誤也很多。
有些患者聽信網上的傳言,不敢吃雞,不敢吃雞蛋,有的索性只吃素,時間一長容易引發營養不良。無論是手術後的傷口愈合、身體恢復,還是化療,都需充足均衡的營養為支撐。一旦營養攝入不足,人體的免疫力會下降,並不利於身體與癌細胞作戰。
【錯誤四:做化療「討價還價」】
盡管靶向治療、免疫治療都是對抗乳腺的利器,但除了手術之外,包括紫杉醇在內的化療以及內分泌治療,依然是治療乳癌的基本手段。
有些患者一聽「化療」二字就色變,甚至還會跟醫生「討價還價」,醫生建議做6次,患者問能不能減到4次。「類似的患者我們經常會遇到。」韓晶說。
化療確實是一把雙刃劍,它在殺死腫瘤細胞的同時,對於正常細胞也有一定的殺傷作用,但醫生在決定治療方案時一定會考慮化療帶來的利弊,並參照循證醫學指南,指南規定了化療只有達到了一定的數量,才能最有效地控制疾病。同時,醫生也會想辦法把藥物對人體的副反應控制在最小。
醫生小提醒:
乳腺結節現在已經成了不少中青年女性的常見病,體檢中意外發現乳腺結節的不在少數。
雖然大部分結節都是良性的,但還是建議大家不要掉以輕心,應該盡快請專業的醫生進行診斷,根據結節的大小、形態,以及患者的年齡進行綜合判斷。如果懷疑有惡變的可能,就需要盡快手術。目前的微創手術創口很小,對術後的美觀問題無需有太大的顧慮。
對於40歲以上的女性,建議每隔一到兩年做一次鉬靶。鉬靶對於乳腺內的鈣化灶非常敏感,而有些鈣化灶是乳癌的一種表現。
欄目主編:許鶯 題圖來源:圖蟲創意 圖片編輯:徐佳敏
>什麼也不敢吃、化療討價還價……乳癌治療有四大錯誤