「我今天去做了心臟彩超，那個舒張壓、內徑、狹窄什麼的，都是什麼意思啊，我現在過來找你，你快幫我看看。」

剛剛，我接到了小姨的電話，小姨說她最近老是覺得心臟不太舒服，去醫院檢查，醫生建議做個心臟彩超看看。心臟彩超出來，她也看不懂，就找到我，叫我幫忙看看。

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根據她的報告：左室後壁之後舒張期1mm，右室前壁之前舒張期2mm，均小於3mm，從中我判斷小姨有微量心包積液。

心臟彩超檢查是了解心臟功能以及心臟內部情況的主要檢查手段。心臟彩超檢查主要是檢查心臟的組織大小，形態分布，相應的血液瓣膜狀態情況，這是判斷心臟正常狀態的主要方式。如果心臟功能一切正常的話，它的大小，形態特點都是在正常的範圍內，不會出現明顯的異樣。

很多朋友都不清楚該如何判斷心臟是否有問題。今天，我們就來詳細說一說心臟彩超的一些知識。

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心臟彩超到底有什麼用？

隨著心臟相幹疾病發病率的上升，心臟檢查的作用就顯得越來越重要，在心電圖不能滿足檢查需要的時候，就需要心臟彩超的幫助了。

通過心臟彩超，醫生可以觀察到受檢者心臟的結構、活動狀態、內外血流情況等重要資訊，由於心臟彩超是通過超音波來工作，因此心臟彩超檢查對身體無害。

在費用方面，不同級別的醫院的心臟彩超檢查收費可能不盡相同，這和實際使用到的醫療資源有一定關係，有些縣級二甲醫院做一次心臟彩超可能是140元，而去到三甲醫院可能就要240元。

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心臟彩超怎麼看？

對於非專業人士來說，心臟彩超報告看起來還是有點龐雜，但其實如果掌握到心臟彩超報告上的3個重要數值，還是可以在一定程度上了解到報告的內容。

首先是判斷心臟在結構上是否存在異常。這需要看心臟的左右心房，左右心室的室腔大小，此外還有主動脈和肺動脈的內徑是否都在參考值的正常範圍內。心室間隔的厚度通常是6~12mm之間為正常範圍。此外還有四個瓣膜在收縮和舒張的時候有沒有反流，狹窄或者增厚等情況。

然後就是判斷心臟功能是否存在異常。這個時候主要就要看EF值E/A，這個指標能反映出心臟的舒張和收縮功能是否正常，看E峰和A峰的值，還有就是E/A的比值。正常情況峰值小於90，E/A值不小於1。

第三步就是看看室壁運動有沒有出現異常。這個步驟需要進行動態觀察。通常情況心臟彩超動圖會根據肺動脈的收縮壓進行分級，30至50mmHg屬於輕度，50到70mmHg屬於中度，大於70mmHg就屬於重度。

心臟彩超好，但哪些人才應該掏錢去做？

一般對懷疑有心臟相幹疾病的患者，醫生會建議進行心臟彩照來進行進一步確診。但如果還伴有這些情況就應該及時進行心臟彩照了：疑似症狀的同時伴有頭暈，胸悶，胸痛，呼吸困難、心率加快等情況時候就要及時做心臟彩超。對於患有先天性心臟病的患者也需要定期進行心臟彩超檢查。

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除了心臟彩超之外，心電圖也是我們檢查心臟的一個重要方式，那麼龐雜的心電圖該如何看呢？3種異常情況給你簡單說明一下。

1.竇性心律：一張完全正常的心電圖報告，一般都會寫「竇性心律，正常心電圖」。竇房結每發生1次沖動，心臟就跳動1次，在醫學上稱為「竇性心律」，是唯一正常的心律，其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。

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2.T波改變：T波輕度升高一般無重要意義，如顯著增高，則可能為心梗超急性期、高血鉀；低平/倒置，可能為心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等；T波明顯倒置且兩支對稱，頂端居中(冠狀T波) 有可能急性心梗、慢性冠狀動脈供血不足、左室肥大。

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3.ST 段改變：心肌缺血/心肌損傷 、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛等 。

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除了心臟彩超和心電圖之外，還有2種心臟檢查方法

心臟相幹疾病可能還會有冠脈造影、冠脈CT檢查。

和心臟彩超不同的是，冠脈造影是臨床上診斷冠心病的最常用方法，被認為是冠心病診斷的金標準。但進行冠脈造影需要特定的設備和醫護人員，操作過程較為龐雜。

而冠脈CT是一種動脈血管的輔助檢查，主要是檢查冠狀動脈是否存在畸形以及是否存在阻塞性病變。冠脈CT檢查費用較高，因此不屬於常規體檢項目。此外，在進行冠脈CT之前還要進行飲食和作息調理，操作起來也是較為龐雜。

心臟是我們身體裡面最重要的器官之一，是血液的動力來源，如果心臟出現問題，要馬上求助醫生，及時處理。

參考資料：

[1]路海燕. 高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的心臟超聲診斷分析[J].中國醫藥指南.2014(26)

[2]馬振東.彩超對高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者的診斷價值分析[J].中國現代藥物應用.2015(23)

[3]苗鵬軍.常規心電圖在高血壓左室肥厚診斷中的應用價值[J].醫學理論與實踐.2014(04)

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