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腰椎間盤突出,也就是老百姓常說的「腰突」,就像闌尾炎、疝氣、膽囊炎一樣,是脊柱外科的一種常見病、多發病。只要腰疼,首先想起它。很多老百姓談「腰突」色變,主要有兩個原因:
1、得了「腰突」非常痛苦,影響正常生活;
2、「腰突」不好治,保守治療反覆發作,手術治療又怕術後癱瘓。
因此,老百姓會提出許許多多的問題。椎間盤突出究竟是個什麼病呢?怎麼就得了椎間盤 突出呢?得了這個病是不是就殘廢了呢?腰突怎麼會腿疼呢?保守治療怎麼就總是反覆呢?這個病是不是就必須得手術呢?。要想知道這些問題的答案,就得先聽我給您講講椎間盤究竟是個什 麼東西。
人類脊柱就像樓房的承重牆,是我們人體的「大梁」。脊柱的組成,就像是蓋房子,壘一塊磚,抹點泥,然後再壘一塊磚,這個磚就是椎體,泥就是椎間盤。我們「大梁」就是由一個個的椎體和夾在 中間的椎間盤以及各種韌帶結構組成的。區別在於,我們的「大梁」非常堅固同時還有一定的活動度。
椎間盤可是人體的「勞力模範」,幾乎我們每一個動作,彎腰、行走、跑跳、搬提重物,椎間盤都在其中扮演著重要的緩沖、穩定作用。椎間盤雖然很強大,但在一些情況下它也會受到損傷,最終 導致椎間盤突出的發生,包括:過度使用導致勞損(伏案工作、久坐、震動、頻繁彎腰等)、外傷(搬提重物,車禍捽傷、體肓運動等),因此農民、職業司機、廚師、教師、售貨員、運動員、重體力勞力
者等勤勞的人們,最容易得椎間盤突出。大家千萬要記住這種損傷是不可逆的,一旦發生就沒有回頭路可走。人們常說「上醫治未病」,說的就是疾病預防的重要性,在日常生活工作中,一定要注意關愛呵護我們的脊柱,千萬別把「小腰」毀成「老腰」。
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從結構來講,椎間盤非常像是一個剛出鍋湯圓,外面完整的皮兒好比纖維環,裡面的餡兒好比髖核。湯圓旁邊就是咱的神經、血管。如果皮兒(纖維環)破了,餡兒(髖核)就會被擠出來,誰碰 到它,誰被燙(壓迫)。神經被燙到,就會出現放電樣疼痛、串麻,可以沿臀部一直跑到腳上。燙的輕,保守治療吃吃藥、輸輸液有幾天就好了 。如果燙的重,就會出現疼痛難忍。有時咳嗽、打噴
嚏都會引起腰腿疼痛加重。壓迫的時間太長、壓迫的程度太重、壓迫的範圍太大,還可能出現神經所支配肌肉的癱瘓、大小便功能障礙等嚴重後果。
椎間盤突出並非中老年人的專利,年輕人不注意愛惜身體,也會出現椎間盤的問題。年輕人長時間使用電腦,玩手機遊戲,缺乏體肓鍛煉,過度肥胖,都會使椎間盤突出找上你哦。
手術(無論開放手術還是微創手術)治療椎間盤突出,目的僅僅是切除壓迫神經的間盤組織,就是從「湯圓」裡被擠出來的那部分「餡兒」。這和大家平時想像的不一樣,外科醫生並不是通過 手術來修復破損的椎間盤。到目前為止,全世界也沒有一種方法可以讓受損的椎間盤恢復原樣。就好像一輛開了十年的奧拓汽車,出問題後進修理廠維修,修好後它雖然還能繼續使用,但終究還是
那輛奧拓,而不會變成奧迪,開的多了,它還可能出現這樣那樣的問題。椎間盤突出復發再手術難度遠遠大於第一次,而且更容易損傷神經,因此術後一定要多加注意,細致保養椎間盤。
那你會說乾脆來個痛快的,一步到位,把椎間盤全部切掉,就不會復發了。但這要付出巨大的代價,失去椎間盤的緩沖減震作用,一下子從奧拓變成了沒有減震系統的板車。因為椎間盤無法再 生,一旦被切除,這個脊柱節段也就失去了正常的功能,這種代價是巨大的!
椎間盤突出雖然不可治愈,不代表這個病不能治。得病初期,症狀不太嚴重,可以選擇正規的保守治療,比如藥物、理療、針灸、按摩等。保守治療的目的並不是讓突出的間盤再回去,而是為 了減輕受壓神經的炎症和水腫,從而緩解症狀。
得了「腰突」,切記要充分的休息,而非運動,可以短期內佩戴腰圍來保護腰部,讓受壓後發炎、水腫的神經喘口氣,症狀才能得到緩解。如果病情逐步發展,疼痛持續加重,甚至出現肌肉萎 縮,力量下降,這時候就需要外科醫生進行手術治療了。
>腰椎間盤突出是咋回事