一大批醫院正在「取消」麻醉科!

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讀:夙呈麻醉醫生集團如何在一年多的時間裡吸引到上百名麻醉醫生?如何看待麻醉醫生的市場價值?醫院「麻醉科」是否會消失?最近,《看醫界》專訪夙呈麻醉醫生集團創始人、CEO陳淑君醫生,聽他講述一位麻醉醫生眼中的「共享醫療」。

作者:鄭瑩

來源:「看醫界」微信號

如果做一份醫療行業最火爆概念排行榜,「共享醫療」一定名列前茅。從分級診療到建設醫聯體,從創辦醫生集團到打造平台型醫院,各種探索究其核心,都是希望通過醫生資源的共享打破醫療資源分配不均的困境。

今年以來,通過整合和配置麻醉醫生資源,提高麻醉醫生利用率,重構醫院與麻醉醫生之間的關係,提升麻醉醫生的陽光收入等,夙呈麻醉醫生集團成為了醫生集團和「共享醫療」領域頗受關注的一股力量。

他們如何在一年多的時間裡吸引到上百名麻醉醫生?如何看待麻醉醫生的市場價值?醫院「麻醉科」是否會消失?最近,《看醫界》專訪夙呈麻醉醫生集團創始人、CEO陳淑君醫生,聽他講述一位麻醉醫生眼中的「共享醫療」。

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2年布局15個地區,打造區域合夥人制度

「大家為什麼不想做麻醉醫生?一方面是老百姓對麻醉醫生的認知不足,不知道麻醉是幹什麼的,更談不上尊重;另一方面則是麻醉醫生的收入普遍比較低。」

據陳淑君介紹,夙呈麻醉醫生集團的一位醫生以兼職形式加入後,一個月利用5天休息時間做了20多台手術,收入高達3萬元。而在其他地區,夙呈醫生的收入一般也可以翻倍。

陳淑君向《看醫界》表示,夙呈團隊大部分都是主治、副高職稱的兼職醫生。「兼職醫生更有需求,讓大家全職出來其實是對體制的一種傷害,也不利於提高醫生的利用率。」他說。

目前,從上海起步的夙呈麻醉醫生集團已經在南京、杭州和廣州成立了子公司,長沙、合肥、昆明、成都、西安等地的子公司也正在計劃中,子公司均採取區域合夥人制度——當地醫生和夙呈共同註冊成立公司,戰略方向、品牌質量、安全流程等由夙呈整體掌握,具體的臨床則由當地醫生負責執行。

「不同子公司的區域定位不同,比如上海是國際化大都市,合作對象包括高端醫療、非公性補充醫療、醫美、舒適化口腔等等;南京的需求可能與上海類似,但需求量和服務價格等普遍低於上海;成都是醫美之都,醫美手術的比重最大。」

陳淑君解釋說,之所以採用區域合夥人制度是基於麻醉醫生對當地環境的熟悉程度,可以因地制宜地把握本地的市場經營和臨床質量。「醫生集團的計劃是在2年內招募3000~4000位合作醫生,合作區域達到15個。」

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盡管申請加入夙呈的麻醉醫生人數眾多,陳淑君和他的團隊仍然堅持嚴格的人員篩選標準。「一般要經過初篩-面試-試工-培訓之後才能正式成為醫生集團的醫生,10個人中可能只有2個人最終通過。」作為區域合夥人,最基本的要求是要有共同的理念,有大格局。

「簡單為了賺錢的醫生不適合做我們的合夥人,我們會通過股權、期權激勵等把大部分資金留在當地,充分發展當地的網路。」陳淑君說。

私立醫療機構將逐漸「去麻醉科化」

不久前,夙呈麻醉醫生集團剛剛與上海敦復醫院達成合作,後者將麻醉科托管給夙呈,由夙呈進行麻醉科人才建設管理和設備資產投入。與此同時,由夙呈麻醉醫生集團自己投建的、位於上海新虹橋國際醫學中心的日間手術中心也在緊鑼密鼓地籌備中。據介紹,該中心將會有10間手術間,預計2019年初投入使用。

陳淑君告訴《看醫界》,上述兩種形式均為夙呈共享模式的3.0階段。1.0階段是一種精準匹配,當醫院需要麻醉醫生時,他們會分派醫生集團內合適的醫生;2.0階段可以概括為「科室共建」,與上海禾新醫院的合作就是這種形式,由夙呈全面負責麻醉科的建設、經營和人員培養;3.0版本則是重資產投入,既包括夙呈自建的日間手術中心,也包括與新建醫院的合作——只要醫院擁有相應資質,所有麻醉科的人員和硬體設備投入全部由夙呈完成。

陳淑君表示,麻醉科建設必然是重資產投入,按照最基本的設置,一個手術間標配大概在40萬左右,如果手術間數量多、級別高,投入可以達到上千萬。對於新建的私立醫院來說,再加上人力成本,確實是一筆不菲的投入,與醫生集團的合作很好地解決了投入和回報之間的矛盾。

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(12月15日,由《看醫界》傳媒主辦的2018上海醫交會上,夙呈麻醉醫生集團獲得了2018中國10大共享醫療品牌)

相比於其他服務患者端的外科醫生集團,夙呈麻醉醫生集團服務的主要是醫院端,這也使得在標準化的體系下,夙呈的市場拓展更加快速和簡便。「目前我們正在制定各種手術的SOP,確保品牌價值和服務質量。」

盡管陳淑君一直認為私立醫院「去麻醉科化」是一股趨勢,但在現有的醫療政策之下,仍存在一定的限制,很大的一個問題就在於醫療機構的行醫範圍取決於醫療機構所獲得的資質,而非醫生的資質。

「目前,舒適化口腔的需求特別強烈,但是以上海為例,有麻醉科資質的口腔機構只有一家,這就意味著其他人不可能有機會開展相關治療。」陳淑君向《看醫界》表示,在台灣,情況則相反,舒適化口腔治療的比重也達到了70%。

醫生集團創始人應該主動學習市場管理

不久前,上海交大非公立醫院經營管理研究所和《看醫界》共同發布了《2018中國醫生集團發展報告》,從對上海樣本醫生集團的調研中發現,80%的醫生集團CEO為核心創始醫生兼任。

關於核心創始醫生兼任CEO的原因,據調研,一是有些醫生集團創始人希望轉型管理崗位,主動放棄或減少了診療工作,專注於醫生集團的經營管理,並有不少醫生集團創始人主動學習經營管理課程;二是比較難以找到合適的醫生集團CEO,核心創始醫生不得不兼任;三是一些尚處於初級階段的醫生集團職務分工並未細化;四是一些醫生集團核心創始醫生希望主動把控醫生集團的經營管理和發展方向。

事實上,陳淑君也是作為核心醫生兼任CEO的。他認為,醫生管理者很大的一個問題就在於只懂臨床技術,不懂市場管理。「很多事情,我們看別人做似乎很容易,自己做起來才發現很難。夙呈在做的過程中也遇到過很多困難,我們甚至想過要放棄,不過在堅持的過程中慢慢解決了。」陳淑君表示,自己做管理會發現很多意想不到的問題,而自己解決的過程其實也是推動醫生集團不斷發展的過程。

陳淑君說,他自己正在參加系統化的管理學習,希望更科學地處理市場和管理問題。而同時,夙呈也摸索出了一套自己的管理體系。由陳淑君擔任CEO,他的4個合夥人也都是醫生,分別負責高端醫療、舒適化口腔、財務信息化和人力資源,4個人分管各自的條線,陳淑君負責統籌管理。

「我們每周會安排例會,相互反饋,我更多從市場和管理角度,他們更多從醫療角度出發,我們提出問題再協商解決問題,」陳淑君說,「麻醉科非常專業,即使是非麻醉科的醫生對我們學科的了解可能也不是很清楚,夙呈希望能在麻醉醫生中找到懂市場的,在懂市場的醫生中找到懂管理的。」

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