腎病從初期發展到中後期，往往伴隨著十幾種甚至幾十種類型的症狀，造成身體的變化，還會加重腎臟負擔。避免病情進一步惡化，對於每類症狀都需盡快用藥治療，西藥是應對水腫、蛋白尿等症狀最常用的一類藥，口服藥物比如有糖皮質激素類、免疫抑制劑類、降壓藥類、抗凝藥、降脂藥、利尿劑、胃黏膜保護劑類等等，中藥或中成藥類也比較常見，主要起到輔助作用，比如百令膠囊、雷公藤等等。

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對於不同藥物都有使用說明和副作用說明，對於不同類型的腎病，考慮到患者自身情況，用藥方案不同。具體的執行過程，有些患者服藥治療一段後病情明顯好轉，但有部分患者卻反反覆復，病情難以穩定。

應對這種情況，如何提高藥物藥效的發揮，成為重要問題。這些用藥注意事項腎友要引起重視，別再稀裡糊塗的吃藥了！

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到點吃藥，盡量別漏服

基本上所有服藥的藥物都有固定的時間，比如常以飯前飯後來規定，主要是有部分藥物會對腸胃系統造成營養，建議飯後吃，且飯後吃藥物效果更高。但及時飯前飯後也應該盡快吃，間隔不大於1小時最好，不能拖時間太差。適當保持體內藥物濃度的更有利於發揮藥效。

定時定點吃，還有一點是減少漏服藥物的事情發生。頻繁的漏服藥物，同樣無法最大程度的發揮藥物的藥效，如果三天打魚兩天曬網的吃藥，還不如不吃藥。

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長期服用藥物，不能立即停藥

慢性腎病病程較長，有些症狀對腎功能影響較大，且不可逆轉，需要長期維持治療，有部分人甚至需終身服藥，比如有蛋白尿、高血壓、高血糖等等症狀的患者，相對於的治療藥物包括激素、降壓藥、降糖藥等等。

以激素為例，主要發揮著清除炎症反應，降低蛋白尿的作用，長期服用激素身體會適應相應的節奏，自身的激素的分泌就會受到抑制，如果突然停用激素，身體難以供應較多的激素，可能會造成「腎上腺危象」，嚴重時可危及生命。

還有對於激素依賴者，如果沒有計劃的停用激素復發風險會很高，甚至會造成病情加重，之前的治療結果也會半途而廢。

因此對於這些長期維持腎病治療的藥物，停藥之前都要評估病情，還有對身體造成的風險，來制定合理的減藥、停藥方案。腎病治療的最終治療目的是穩定病情，而非停藥。

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藥物的禁忌，要多加了解

腎臟發生損害後既需要藥物治療，但同時又是過濾藥物的器官，大部分藥物都需要經過腎臟過濾，因此用藥就藥更加謹慎。有些藥物存在的副作用對腎不利，或本身具有傷腎作用，就注意避免服藥此類藥物或重視監測服藥後的副作用。

比如沙坦類及普利類藥物，既是常用降壓藥，也可以用來降蛋白、延緩腎功能治療。但同時也有一些副作用和禁忌症，腎友要注意。一般發生腎功能不全的患者，肌酐高於265，且同時存在高血鉀症，不建議使用這兩類藥物。如果存在雙腎動脈狹窄、懷孕的情況，是完全禁止服用這兩類藥物。

比如由於免疫力差，一些腎友易感冒，有些感冒藥具有明確腎毒性，也需要重視，主要是含解熱鎮痛成分的感冒藥如布洛芬等非甾體類抗炎藥用於止痛與退熱；還有感冒膠囊等等。

疫情期間，有些患者無法及時復查或到院治療，有腎臟健康或遇到腎病相幹問題，可以點「了解更多」留言。

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