男性不育的病因分析系列—中篇,蛋蛋會有哪些問題?看看這7個

尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章,趣聞不漏接❤️

加入LINE好友

睪丸是男性的生殖腺是產生精子的地方,如果出現問題就會導致精子質量出現問題,從而導致男性不育。那麼睪丸會有哪些問題呢?

(1)先天性異常

1)染色體或基因異常:不育男子中約6%存在遺傳物質異常,隨著精子計數的降低該比例逐漸增高,精子計數正常者中為1%,少精子症4%~5%,無精子中該比例最高達到10%~15%。克氏綜合征Klinefelter syndrome)。克氏綜合征遺傳學特征為性染色體非整倍體異常,90%為47;XXY,10%為47,XY/46,XY 嵌合型。XX男性綜合征(XX male syndrome
又稱性倒錯綜合征)。該病是由於Y染色體上睪丸決定因區基因(SRY)在減數分裂時易位到了X染色體,但控制生精的基因(AZF)仍在Y染色體,因此導致無精子症。XYY綜合征(XYY syndrome)。該病是由於父親精子形成的第二次減數分裂過程中Y染色體沒有分離的結果。Noonan綜合征(Noonan
syndrome)。又稱男子Tumner綜合征,染色體核型大部分為正常46,XY,少數為:(X/XY)嵌合型。

Y染色體微缺失。」約15%無精子症或重度少精子症患者存在Y染色體微缺失,用PCR分析可以檢測到。常見的微缺失有:AZFa、AZFb、AZFc,最近在AZFc近側又劃分出AZFd區,調節生殖細胞減數分裂的 DAZ基因就位於 AZFc區域。

2)隱睪:隱睪是小兒極為常見的泌尿生殖系統先天性畸形,早產兒隱睪發病率約30%,新生兒為3.4%~5.8%,1歲時約066%,成人為0.3%。

3)雄激素功能障礙:主要為雄激素不敏感綜合征,和外周雄激案抵抗,前者主要為雄激素信號傳導過程中某一環節出現異常,後者包括主要有:5o還原酶缺乏(5oreduc-tases deficiency)和雄激素受體異常(abnormal androgen receptor)。

4)其他比較少見的綜合征:肌強直性營養不良(myotonic dystrophy,MD)、無睪丸症(vanishing testis’syndrome)唯支持細胞綜合征(SCOS,stertoli-cell-only syndrome)等。

(2)生殖腺毒素·(gonad-toxin):常見的有射線、藥物、食物、生活和工作環境因素等。

(3)全身性疾病:全身性疾病導致不育常是多因素綜合作用的結果。 常引起不育的系統型疾病有腎衰竭尿毒症、肝硬化肝功能不全、糖尿病等疾病。

(4)感染(睪丸炎)青春期後的流行性腮腺炎30%合併睪丸炎,常為單側,雙側發病率為10%~30%,睪丸萎縮是病莓性睪丸炎最常見的嚴重後果,但它較少見於細菌感染。

(5)睪丸創傷和手術: 睪丸位置表淺,容易受傷,除導致睪丸萎縮外,還可激發異常免疫反應,兩者均可導致不育; 睪丸血管、輸精管道的醫源性損傷也會導致不育。

(6)血管性因素:精索靜脈曲張、睪丸扭轉率達15%,90%位於左側,在不育症患者中的發病率近40%。精索靜脈曲張引起不育是多種因素綜合作用的結果,不過精索靜脈曲張作為不育的病因,一直有爭議,迄今為止尚未能找到本病影響生育的確實證據。睪丸扭轉可引起睪丸缺血性損傷,損傷程度與缺血程度和持續時間有關,現在認為一側扭轉可引起對側睪丸發生組織學變化。

(7)免疫性因素:抗精子抗體陽性可以導致的男性不育症。

點我分享到Facebook

>男性不育的病因分析系列—中篇,蛋蛋會有哪些問題?看看這7個

About 尋夢園
尋夢園是台灣最大的聊天室及交友社群網站。 致力於發展能夠讓會員們彼此互動、盡情分享自我的平台。 擁有數百間不同的聊天室 ,讓您隨時隨地都能找到志同道合的好友!