「上火」為啥老好不了？中醫師告訴你如何正確「去火」

市中西醫中醫內科中醫師 黃佳傑

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黃佳傑 中醫內科

碩士研究生畢業，擅長中醫內科診治，包括各類胃腸道疾病，慢性咳嗽，失眠，風濕免疫類疾病及亞健康狀態調理。

很多溫州人都說自己很容易「上火」，只要吃點偏熱性的東西就會咽喉腫痛、口腔潰瘍、臉上長痘痘、大便幹硬等，於是就會吃些清熱藥「降火」。因此，各種清熱中成藥甚至抗生素成了很多家庭的備用藥，一覺「上火」就吃幾片。

那麼問題來了，那些動不動就「上火」，動不動就吃寒涼降火藥的人，為什麼有時候越吃清熱藥，「上火」卻越頑固，而且吃後胃往往不舒服？

對此，市中西醫中醫內科中醫師黃佳傑表示，「上火」是民間的俗稱，中醫理論將其歸作熱證。它分為實火與虛火，兩者完全不同。如果用不恰當的方式去火，自然解決不了問題。

什麼是實火與虛火？

黃佳傑醫師介紹，實火通俗來講就是體內熱氣偏盛，人們吃了含熱氣的食物，食物中的熱氣進入體內，散發於外，表現出來的就是咽喉疼痛、長痘痘等「上火」症狀。在這種情況下，吃清熱降火藥治療是對症的。

中醫講究陰陽平衡，兩者相互依附，互為根本。當陰陽不平衡的時候，陽氣太盛的時候，有時並不是真正的陽氣多了，而是「陰」不足，依附於「陰」上面的陽氣相對亢盛而浮於上，表現出了「上火」，而這就是虛火。這時候不應該清熱而應該滋陰降火，如果再盲目吃清熱藥顯然治不了本，就如同抱薪救火，薪不盡，火自然不滅。

如何判斷是實火還是虛火呢？

虛火

一般來說，虛火容易發生在陰虛體質的人身上。這類人往往比較瘦，兩邊顴部通常是潮紅的，手心、腳心容易發燙，舌頭比較紅，舌苔偏少，經常會口幹舌燥，或幹咳少痰，或雙眼幹澀，或潮熱盜汗，這些情況說明可能出現了虛火。

這類病人平時可以經常吃一些桑葚、牡蠣肉、甲魚、鴨子、百合等滋陰食物。也可以在醫生指導下針對性地服用知柏地黃丸、左歸丸等中成藥，讓身體達到陰陽平衡。

實火

而實火則因為在不同的臟腑，可以表現出不同的身體部分的症狀。面對不同部位的實火應採取相對應的去火方式。

心火

主要表現是舌尖紅，容易口舌生瘡，另外還有口幹、煩躁、睡眠不好、小便發黃、大便偏幹等症狀。

推薦代茶飲：蓮子心+淡竹葉

蓮子心、淡竹葉，搭配成蓮心竹葉茶，放入杯中，加入沸水沖泡，加蓋悶3分鐘，飲用即可。

肝火

表現為容易口幹，口發苦，眼睛發紅，睡眠質量差，脾氣急躁，甚至頭痛，且頭痛部位以兩側痛為主，太陽穴痛等。

推薦代茶飲：蒲公英根+三花

準備小茶包，取蒲公英根9g，菊花3g，金銀花3g，桂花3g，碾碎後，做成金桂菊茶，熱水沖泡代茶飲，可反復沖泡2-3次。

肺熱

表現為咳嗽、鼻幹、口幹、咽幹或喉嚨疼痛，臉部痤瘡，大便硬結難解等。

推薦代茶飲：雪梨+荸薺

取適量雪梨、荸薺，切塊，一起榨汁，飲用。

胃火

表現為牙齦腫痛、口腔潰瘍、口臭口苦，臉部口腔周圍或下巴處容易長痘痘， 偶見胃部灼痛、腹脹。

建議代茶飲：荷葉+苦丁葉+蒲公英葉

取蒲公英葉、荷葉、小葉苦丁，按照2:1:1的比例，做成荷葉苦丁茶，泡水代茶飲。

針對不同部位的上火可以選擇針對性的去火方式，但降火藥如果過量使用則容易損傷脾陽，引起胃寒，導致胃不舒服。這就是溫州人常說的「上膈熱下膈涼」（上膈指心肺，下膈指胃）。

黃佳傑醫師提醒這種情況吃藥要特別注意，藥物或代茶飲要在吃飯半小時之後再服用，而具體的用藥則建議在醫師的指導下正確服用。

溫馨提示

中醫的辨證識質需要經過複雜的望聞問切，自己若分不清上火的原因還是要及時去醫院請專業中醫師來診斷哦！

供稿：中醫內科

文字：葉嬌慧

編輯：餘夢甜

審核：張李琦