預防糖尿病並發症，常做哪些檢查？

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糖尿病的並發症需要重視，可是很多糖尿病患者對糖尿病慢性並發症並不不重視，往往是出現了並發症才去醫院就診。其實，糖尿病患者定期做一些檢查，就能及早發現異常指標，延緩並發症的發生是非常重要。預防糖尿病並發症，常做哪些檢查，您知多少？

在家監測的項目糖友在家里可以用血糖儀測血糖，這樣能夠了解血糖的控制水平和波動情況。

一般而言，對於口服降糖藥的2型糖尿病患者，需要每周監測 2～6 次空腹或者餐後2小時血糖；或者在就診前一周內連續監測3天，每天監測早午晚餐前、早午晚餐後2小時和晚22h血糖。

對於用基礎胰島素的2型糖尿病患者，需要每天監測空腹血糖。對於使用預混胰島素的糖友，需要監測空腹血糖和晚餐前血糖；如果空腹血糖達標了，還需要監測餐後血糖。對於使用短效胰島素的糖尿病患者，需要監測餐後2h血糖。

血糖控制目標控制是比較嚴格的 空腹4.4~7.0 mmol/l，餐後2h＜10 mmol/l。

糖尿病合併高血壓的患者控制目標：對於成年糖友來說，血壓應該控制在130／80mmHg老年糖友血壓目標值可適當放寬至 150/90 mmHg。同時建議糖尿病患者，每季度還需要到醫院復查一些項目。

糖尿病患者每季度復查的項目

糖化血紅蛋白（HbA1c）

糖化血紅蛋白反映既往2-3個月的血糖平均水平，是評估血糖控制狀況的精標準，也是臨床決定是否需要調整治療方案的重要依據。

控制目標：對於成年糖友來說，HbA1c控制目標小於7％。有嚴重低血糖史、有顯著的微血管並發症，可能有嚴重合併症、糖尿病病程很長，可放寬HbA1c 目標，如＜8.0%。

肝腎功能大多數的降糖藥物進入體內後，都要經過肝、腎代謝與排泄，對肝腎功能有一定的影響，所以糖友可以每年復查肝功 血腎功 尿腎功。

尿常規檢查包括尿糖、尿酮體、尿蛋白等多項指標，通過這些指標可間接反映血糖水平，明確是否存在酮症酸中毒等情況。另外，還能較早地發現糖尿病腎病。如果尿常規有問題，應檢查尿微量白蛋白。

每年復查的項目

雙下肢發涼，雙下肢麻木，雙下肢知覺減弱，或者在足部發現小傷口，這極有可能出現感染，進而可能發展為截肢，所以相關的預防檢查非常重要。足背動脈搏動及神經病變的檢查至少應當每年進行一次肌電圖檢查。

視力和眼底檢查血糖的波動很容易引起視網膜病變和白內障，病情穩定的情況下，定期檢查眼底治療；一旦出現視力下降、視物模糊、重影等，應該及時就醫。