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冠脈造影檢查只是用於冠心病診斷的一項檢查,其結果正常,有可能是心肌病、心律失常等其他心臟病。
首先,冠脈造影隻適用於冠心病的一項檢查手段,是在冠脈血管中註入一定的造影劑,在X線下顯影心臟的血管,評估有無冠狀動脈狹窄和堵塞程度,是診斷冠心病的金指標。冠脈造影說明冠脈的幾根大血管沒問題,但不代表沒有其他心臟病。
比如出現原因不明的心臟擴大心衰的患者,一般需行冠脈造影檢查,明確是否是冠心病造成的心衰,如冠脈造影正常,則考慮為心肌病等其他原因造成的心衰。再比如,出現原因不明的早搏、房顫等心律失常,懷疑是心肌缺血造成的,也需行冠脈造影,如果造影結果正常,則需查甲狀腺功能、心超、24小時心電圖等,考慮其他原因的心律失常。
很多人誤以為冠脈造影是心臟病最終的檢查方法,其實心臟病種類很多,冠脈造影結果正常只是不支持冠心病而已,但可能是心肌病等結構性心臟病或陣發性室上速等心律失常,有心超、心臟電生理檢查等其他檢查方法。
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