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頭孢，可以說是最常見的抗菌藥也不為過，從60年代初至今已經發展到了五代。
頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢克洛、頭孢替安、頭孢噻啶、頭孢硫脒、頭孢噻肟鈉、頭孢特倫、頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢地尼、頭孢洛林….
面對成員龐多繁雜頭孢家族，你分得清它們之間有哪些相同與區別嗎？又該在什麼情況下使用哪一個頭孢呢？不要著急，今天我們就來一一講解。
第一代頭孢
代表藥物：頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢氨芐等等。
第一代頭孢廣譜抗生素居多，對革蘭氏陽性菌的抗菌性比較強，但對革蘭氏陰性菌作用相對差一些。腎毒性是五代頭孢裡面最大的。
適用於輕中度的呼吸道感染、尿路感染、婦科炎症、關節炎、皮膚、軟組織感染。
第二代頭孢
代表藥物：頭孢克洛、頭孢呋辛、頭孢尼西、頭孢雷特等等。
第二代頭孢也基本屬於廣譜抗生素，相比起來，第二代頭孢對革蘭氏陰性菌和厭氧菌的抗菌性比較強，但對革蘭氏陽性菌的抗菌性反而比第一代要弱。腎毒性也較弱
適用於敏感菌群如大腸桿菌、沙門菌屬等所致的膽道、腸道以及尿路感染、婦科感染等。
第三代頭孢
代表藥物：頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢匹胺、頭孢唑肟等等。
第三代頭孢屬於廣譜抗菌藥，對革蘭氏陰性菌的抗菌性更強，對革蘭氏陽性菌的抗菌性卻比第一、二代都低，腎毒性非常低接近無。
適用於重症耐藥或敏感菌群引起的嚴重感染，如肺炎、盆腔炎、腦膜炎、敗血症等等。
第四代頭孢
代表藥物：頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢唑喃等等
第四代頭孢的抗菌譜與第三代相似，但第四代的更廣，無論是革蘭氏陽性菌還是陰性菌都有較強的抗菌作用。還對葡萄球菌有抗菌作用。無腎毒性。
適用於各種嚴重感染以及對第三代頭孢菌素耐藥的細菌感染疾病。
第五代頭孢
代表藥物：頭孢吡普、頭孢托羅、頭孢洛林等等
第五代頭孢是目前為止最新的一代頭孢。與第四代相比，第五代頭孢的革蘭氏陰性菌的抗菌譜相似，但又更廣的革蘭氏陽性的抗菌譜。
適用於社區獲得性肺炎、敏感菌群所致的皮膚感染、軟組織感染等疾病。
相幹知識拓展
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頭孢屬於β內酰胺酶抗生素，β－內酰胺酶是耐藥細菌針對內酰胺類抗生素分泌的一類酶，藥物對β內酰胺酶越穩定，說明菌群對該藥物越難產生耐藥性。第三、四、五代頭孢對β內酰胺酶的穩定性很高，第二代的穩定性一般，第一代的穩定性最差。
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頭孢雖然發展了多代，但不意味著前幾代的產品就應該淘汰，從用藥經濟性和實際用途上考慮，每一代頭孢各有用途，對症用藥才是關鍵。
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不管是第幾代頭孢，服用前後都千萬不要喝酒。
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孕婦、哺乳期婦女、老人、兒童以及一些慢性病患者，切勿擅自用藥，需要遵循醫囑。
—（本文僅供專業人士參考）—
文章、編輯、排版：甘迺迪
圖片來源：藥店人版權所有
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